了解帕金森的初期癥狀 給予年邁父母“穩(wěn)穩(wěn)的幸福”

拳王泰森最終沒能打贏“帕金森”。（圖片來源：新民晚報(bào)）

帕金森病是中老年人常見病，隨著社會(huì)老齡化加劇，帕金森病已越來越多地出現(xiàn)在我們身邊。要想及時(shí)發(fā)現(xiàn)帕金森病，給予年邁的父母“穩(wěn)穩(wěn)的幸福”，家庭成員需要了解一些帕金森病的初期癥狀。

在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院帕金森專病門診，神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師王曉平教授指出，帕金森病緩慢進(jìn)行性加重，常由一個(gè)肢體或一側(cè)肢體開始，逐漸波及四肢和軀干，呈全身對(duì)稱性損害癥狀。運(yùn)動(dòng)徐緩、震顫和肌強(qiáng)直三大主要癥狀孰先孰后，因人而異。

帕金森病的病程很長(zhǎng)，可持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年之久。王曉平教授強(qiáng)調(diào)，帕金森病初期癥狀不像抽搐、偏癱、疼痛那些容易引起患者和家屬感知。要注意的癥狀是運(yùn)動(dòng)減少、動(dòng)作遲緩。有些人患有肩關(guān)節(jié)疾病，胳膊痛，活動(dòng)減少、動(dòng)作比較不靈活，貌似也有運(yùn)動(dòng)減少、自身反射障礙，這不是帕金森病，要注意鑒別。

但如果發(fā)生震顫，一般是靜止性震顫，恰恰是又一個(gè)特征性的帕金森病癥狀，像“點(diǎn)鈔票”“搓肉丸子”或搓元宵那種動(dòng)作。帕金森病患者出行有一個(gè)特點(diǎn)，在平路上走路困難，但是上下樓梯或者有音樂伴奏時(shí)，反而走得好，騎車跟正常人差不多。針對(duì)上述現(xiàn)象，或許家屬覺得和心理因素有關(guān)，但其實(shí)是真正的運(yùn)動(dòng)障礙，一定要重視起來。

另外，帕金森病“面具臉”（即面部表情活動(dòng)少、眨眼少、雙目凝視等）、起步困難、沖動(dòng)步態(tài)，這些癥狀還是能分辨出來的。做惡夢(mèng)、嗅覺減退、便秘和抑郁等非運(yùn)動(dòng)癥狀，特異性不強(qiáng)，可能在肢體抖動(dòng)前十年，甚至二十年前就有所表現(xiàn)，可以起到預(yù)警作用。總之，患者和親屬應(yīng)當(dāng)對(duì)這些細(xì)微表現(xiàn)有所認(rèn)識(shí)和警惕，如有發(fā)生要及時(shí)到醫(yī)院就診。

得了帕金森病，人會(huì)缺乏動(dòng)力，不愛動(dòng)，也忽視運(yùn)動(dòng)。王曉平教授指出，長(zhǎng)時(shí)間少動(dòng)以后，身體素質(zhì)變差，身體姿勢(shì)和關(guān)節(jié)變形，最后變得不會(huì)動(dòng)。為了延緩這個(gè)過程，日常鍛煉是最好的選擇，散步、體操、朗讀、唱歌、游泳、太極拳等，這些簡(jiǎn)單易行的活動(dòng)都有好處，讓各部位的肌肉關(guān)節(jié)都動(dòng)起來，但要注意安全。對(duì)于臥床患者，家人可以幫他做一些被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)關(guān)節(jié)，這些都是很有必要的。在帕金森專病門診，除了給病人制定和評(píng)估治療方案外，還會(huì)給予患者合理的運(yùn)動(dòng)建議，幫助患者維持自理能力。（章苒）