老年人如何應(yīng)對(duì)“肌肉衰減綜合征”？飲食和運(yùn)動(dòng)有講究

手無(wú)縛雞之力，說(shuō)的就是身體弱、力氣小。這一點(diǎn)在老年人身上體現(xiàn)得尤為明顯。肌肉少了不僅身體虛弱、步態(tài)不穩(wěn)，更重要的是這種狀況會(huì)導(dǎo)致老年人內(nèi)臟下垂、骨質(zhì)疏松，生活自理能力下降，顯著增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于罹患慢性病的老年人，肌肉越來(lái)越少，最終可能導(dǎo)致更進(jìn)一步的營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生。

隨著年齡增大，人體的肌肉的結(jié)構(gòu)和功能會(huì)發(fā)生變化。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任閆鳳說(shuō)，伴隨著肌肉的減少，脂肪組織的比例則相應(yīng)增加。這在醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為“肌肉衰減綜合征”。

如何才能避免出現(xiàn)肌肉過(guò)度減少的“后果”呢？閆鳳說(shuō)，一方面需要多吃身體制造肌肉的原料——蛋白質(zhì)；另一方面需要多運(yùn)動(dòng)，尤其是抗阻運(yùn)動(dòng)（比如舉重、力量訓(xùn)練等）可修正肌肉的組織代謝，減少和延緩肌肉的丟失，增加肌肉力量，使機(jī)體維持良好機(jī)能。

吃——每天要有90克蛋白質(zhì)

食物蛋白質(zhì)能促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)的合成，有助于預(yù)防肌肉衰減綜合征。閆鳳說(shuō)，老年人蛋白質(zhì)的推薦攝入量應(yīng)維持在1.0-1.5克/（公斤·天），優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例最好能達(dá)到50%，并均衡分配到一日三餐中。舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，一名體重60公斤的老年人，一天要攝入1.5×60=90克蛋白質(zhì)，二兩豬里脊肉含有20克蛋白質(zhì)，一個(gè)雞蛋重約50克，約含蛋白質(zhì)7克，每一杯牛奶（250毫升）約含蛋白質(zhì)8克，2兩黃魚(yú)約含有17克蛋白質(zhì)。那么一日三餐中，每餐大約要攝入30克蛋白質(zhì)，早餐可以有一杯牛奶、一個(gè)雞蛋就可以獲得15克蛋白質(zhì)，再加上一些豆制品、肉等才能達(dá)標(biāo)。老年人的飲食不能太素，切忌一碗白粥一個(gè)包子解決一餐。

閆鳳說(shuō)，對(duì)于肌肉量丟失和肌肉功能減弱的老年人，應(yīng)增加深海魚(yú)油、海產(chǎn)品等富含Omega-3多不飽和脂肪酸的食物。同時(shí)，還可以增加一些深色蔬菜和水果等富含抗氧化營(yíng)養(yǎng)食物的攝入，比如菠菜、西蘭花、紫甘藍(lán)、藍(lán)莓、橙子等，以減少肌肉氧化。

動(dòng)——用力易累的運(yùn)動(dòng)

要刺激鍛煉肌肉，就不能做太舒服的運(yùn)動(dòng)。閆鳳建議增加肌肉的運(yùn)動(dòng)，應(yīng)以抗阻運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ)的運(yùn)動(dòng)，比如坐位抬腿、靜力靠墻蹲、舉啞鈴、拉彈力帶等，只有這類(lèi)“累人”的運(yùn)動(dòng)才能有效改善肌肉力量和身體功能，在運(yùn)動(dòng)后可以補(bǔ)充必需氨基酸或優(yōu)質(zhì)蛋白，肌肉鍛煉的效果會(huì)更好。

閆鳳說(shuō)，很多老年人都不太喜歡運(yùn)動(dòng)，在家靜坐看電視、看報(bào)紙，完全都是宅男宅女。如果為了預(yù)防肌肉減少，就應(yīng)該減少靜坐、久臥，而有意識(shí)地增加日常身體活動(dòng)量，保持活力。

需要提醒的是，進(jìn)入老年之后，可以檢測(cè)體內(nèi)維生素D的水平，當(dāng)老年人血清25（OH）D低于正常值范圍時(shí)，就應(yīng)該額外補(bǔ)充維生素D。同時(shí)，增加戶(hù)外活動(dòng)也有助于提高老年人血清維生素D水平，預(yù)防肌肉衰減綜合征。（記者張華 通訊員韓文青）

受訪(fǎng)專(zhuān)家：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任閆鳳