多囊卵巢綜合征患者脂代謝特征規律被揭示

中國科學院上海生命科學研究院營養科學研究所尹慧勇研究組與上海交通大學附屬仁濟醫院內分泌代謝科劉偉研究組合作研究，共同揭示了多囊卵巢綜合征患者脂代謝特征。相關研究論文日前在線發表在美國《臨床內分泌與代謝雜志》上。

多囊卵巢綜合征是青春期及生育年齡婦女人群中常見的多系統綜合征，主要表現為稀發排卵或不排卵、多囊卵巢、高雄激素血癥，多伴有糖脂等多種代謝異常，顯著增加罹患糖尿病、冠心病、子宮內膜癌等風險。最新流行病學調查研究顯示，我國多囊卵巢綜合征發病率約為5.6%，并有逐年增加的趨勢，但其發病機制仍不清楚，臨床干預手段也十分有限。

尹慧勇、劉偉兩個研究組的科研人員在初診尚未進行藥物干預的65位多囊卵巢綜合征患者中，運用脂質組學技術檢測血清脂質譜，發現了3個脂代謝特征。一是肥胖伴脂肪肝的多囊卵巢綜合征患者存在磷脂酰膽堿代謝異常，導致血清磷脂酰膽堿升高，溶血磷脂酰膽堿下降。二是肥胖的多囊卵巢綜合征患者血清多不飽和脂肪酸下降，而長鏈飽和脂肪酸顯著高于對照組。這些變化提示，多囊卵巢綜合征患者伴有肥胖時，脂代謝紊亂更嚴重，如長鏈飽和脂肪酸的升高會導致或加重代謝性炎癥。而這些并不一定是雄激素的作用，但與肥胖的關系更大。三是多囊卵巢綜合征患者血清中的多不飽和脂肪酸代謝產物，尤其是花生四烯酸的代謝產物顯著降低。這一現象在多囊卵巢綜合征大鼠模型中也得到了驗證，證實在脂代謝過程中，胰島素起促進作用，而雄激素起抑制作用，與臨床上的發現一致。

專家認為，這些發現為進一步探索多囊卵巢綜合征的發病機制和治療靶標提供了線索。對于女性雄激素升高與代謝性炎癥關系的認識，也為今后的臨床決策提供了新視角。 （記者 胡德榮 通訊員 袁蕙蕓）

來源：《健康報》