治病吃藥要注意！有些藥物可能導致白細胞減少

白細胞減少是一種平時生活中比較常見的疾病，它是由于某種原因導致外周血象白細胞持續低于4×10^9/L的綜合征，其中藥物便是的一個重要因素。人們因生病而進行藥物治療時，需要認真了解藥物的副作用，很多藥物在治病的同時會引起白細胞減少癥或其他血液系統疾病。白細胞減少后，人體的防病能力就會降低，出現疲乏無力、四肢酸軟、頭暈、惡心、低熱等癥狀，引起上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、泌尿系感染等疾病。常見的可引起白細胞減少的藥物有下列幾種：

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患者在山西運城市第二醫院化驗血常規。（景冬波/人民圖片）

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(1) 抗生素：主要是氯霉素和合霉素，它們對骨髓的造血功能有抑制作用，不僅可以引發白細胞減少癥，還可以引起再生障礙性貧血。其他的抗生素，如四環素、多粘菌素類、鏈霉素等偶爾也可能引起白細胞減少。

(2) 解熱鎮痛藥：氨基比林、安乃近、保泰松、消炎痛等藥物都可以引發白細胞減少癥，并且出現白細胞減少癥多與服用劑量較大、時間較長有關。

(3) 抗腫瘤藥：患白細胞減少癥是使用抗腫瘤藥最常見的毒性反應，在腫瘤細胞被殺傷的同時，人體正常的組織細胞也會受到損傷，嚴重者可能出現再生障礙性貧血。

(4) 抗精神病藥：氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪等藥物都可以引起白細胞減少，其中氯丙嗪的發生率較高，約為萬分之七，若出現白細胞減少，應及時停藥，多數患者的白細胞可以恢復到正常數值。

(5) 抗甲狀腺藥：丙硫氧嘧啶、他巴唑等可引起白細胞減少癥，這種情況一般發生在用藥后的頭幾個月，如果出現白細胞減少，應及時停藥，患者的白細胞數值可在1～2周內恢復正常，所以在用藥期間需要定期檢查血象。

(6) 其他：磺胺藥、奎尼丁、奎寧、苯妥英鈉、苯巴比妥、異煙肼、汞劑、銻劑等藥物都有可能引起白細胞減少，使用期間應注意檢查血象。（夏樂敏）

本文由上海市科普作家協會醫療健康專委會主任委員王韜進行科學性把關。

“達醫曉護”供稿