長了子宮肌瘤，懷孕的時候該注意什么呢？

不少女性長子宮肌瘤，而且目前子宮肌瘤呈現年輕化趨勢。于是有不少未婚或未育患者對此憂心忡忡，會著急地問醫生，這會影響懷孕嗎？婦科專家認為影不影響懷孕關鍵要看子宮肌瘤的大小及生長的位置！具體情況要具體分析，不能一概而論。

黏膜下子宮肌瘤，孕前需先“清理”

廣東省中醫院大學城婦科副主任胡向丹介紹，子宮是婦女主要的內生殖器官，是胚胎孕育和胎兒生長的沃土。如果這塊土地變得貧瘠，種子就無法生長。長子宮肌瘤后能否順利懷孕，關鍵要看子宮肌瘤的大小及位置！若子宮肌瘤位于子宮腔內，也就是平時我們說的黏膜下子宮肌瘤，此類子宮肌瘤對妊娠的影響最大，原因很簡單，子宮肌瘤在子宮腔里霸占著地盤，受精卵著床都找不著地兒，當然就不容易懷上孩子。更惡劣的是，就算成功受孕，子宮肌瘤若長大，也會搶占胎兒的營養和空間，引起流產或早產，而且妊娠期還有肌瘤變性的風險。

因此，專家建議，最好在懷孕前，先把黏膜下子宮肌瘤清理干凈，給未來的胎兒創造一個好環境。

肌壁間肌瘤若大于4cm，剔除術后再懷孕

胡向丹介紹，還有一種肌瘤是長在子宮肌壁間，這種肌瘤一般不影響宮腔形態，也大多無癥狀，不做檢查不容易發現。有研究顯示大于4cm可能會影響懷孕，美國婦產科協會和美國生殖醫學協會推薦子宮肌壁間肌瘤大于4cm剔除術后再妊娠比較合適。目前剔除肌瘤的方式既有傳統的開腹手術，腹腔鏡手術，還有近幾年推崇的具有不開刀、不流血、無需麻醉等優點的子宮肌瘤超聲聚焦治療法。

肌瘤清理后半年至一年再懷孕

不少人抱兒心切，但胡向丹提醒，因為子宮恢復需要一定的時間，因此建議術后不要馬上懷孕。具體避孕時間應結合術中肌瘤大小及位置深淺決定：若術中發現肌瘤底部距離內膜3mm-5mm，術后避孕半年左右；肌瘤底部貼近內膜或術中穿透宮腔，應避孕一年；若肌瘤剔除術后需行試管嬰兒，建議患者術后避孕一年。

飲食護理小妙招

長肌瘤后少吃燕窩、花膠、蜂膠、蜂王漿等滋補品

專家提醒，患了子宮肌瘤后，飲食應注意少吃燕窩、花膠、蜂膠、蜂王漿等滋補品，因為這些食物含有一定的雌激素，會促進肌瘤生長。另外要少吃辛辣刺激、油炸品，不要吃太油膩、高熱量的東西，過多的脂肪也會有助于增加體內的雌激素，讓肌瘤增大。 （記者 陳映平 通訊員 宋莉萍）

受訪專家：廣東省中醫院大學城婦科副主任 胡向丹