感冒沖劑并非感冒萬(wàn)能藥 區(qū)分“風(fēng)熱”和“風(fēng)寒”對(duì)癥下藥

　　提起感冒沖劑（感冒清熱顆粒），老百姓都很熟悉，不少人只要一感冒，就會(huì)先喝上一包。但是感冒沖劑能治療冬季所有的感冒嗎？什么時(shí)候喝感冒沖劑比較合適？

　　感冒沖劑的組成

　　常見(jiàn)的感冒清熱顆粒由荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根共11味中藥組成。其功效有疏風(fēng)散寒，解表清熱。可用于風(fēng)寒感冒，頭痛發(fā)熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。

　　大家看清楚，感冒沖劑是用于“風(fēng)寒感冒”的。

　　感冒分不同類(lèi)型

　　中醫(yī)認(rèn)為，感冒是由于感受觸冒風(fēng)邪或時(shí)行病毒，肺衛(wèi)功能失調(diào)引起的。感冒雖小，卻不簡(jiǎn)單。由于發(fā)病時(shí)節(jié)不同，感受邪氣不同，再加上人體素質(zhì)差異，會(huì)產(chǎn)生不同的證候類(lèi)型，如風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒和暑濕感冒等。在病程中還可見(jiàn)“寒”與“熱”的轉(zhuǎn)化或錯(cuò)雜。

　　風(fēng)寒風(fēng)熱怎么分

　　感冒最常見(jiàn)的類(lèi)型就是風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒，也最容易被混淆。

　　風(fēng)寒感冒：怕冷重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭身疼痛較重，流清涕，咽癢，咳白稀痰，口不渴，舌淡苔薄白，脈浮緊。適合服用感冒清熱顆粒、通宣理肺口服液等。

　　風(fēng)熱感冒：發(fā)熱重，怕冷輕，有汗，頭身疼痛較輕，流濃涕，咽痛，咳黃黏痰，口渴，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。適合服用柴銀口服液、雙黃連口服液等。而此時(shí)如果服用感冒沖劑，則可能會(huì)引起“上火”。

　　風(fēng)寒與風(fēng)熱能并存嗎

　　中醫(yī)重視陰陽(yáng)平衡，“寒”與“熱”并不是“水火不容”的，可以同時(shí)存在。感冒也有“外寒內(nèi)熱”這種類(lèi)型，這時(shí)候要外散風(fēng)寒、內(nèi)清里熱，就不是單一藥物能夠解決的了。

　　其實(shí)，感冒清熱顆粒在治療風(fēng)寒的同時(shí)，也加入了薄荷、苦地丁、蘆根等少量清熱藥，既可以清部分內(nèi)熱，也可以防止藥物引發(fā)上火，但總體并不適合典型的風(fēng)熱感冒。

　　何謂“清熱”顆粒

　　漢字里同一個(gè)字可能有不同的含義，中醫(yī)也是這樣。風(fēng)熱感冒中的“熱”是指證候類(lèi)型，而感冒清熱顆粒中的“熱”則指發(fā)熱的癥狀。

　　冬天感冒就喝感冒沖劑？

　　前面講到，感冒的證候類(lèi)型是發(fā)病時(shí)節(jié)、感受邪氣、人體素質(zhì)的綜合作用結(jié)果，并不是說(shuō)冬天受涼引起的感冒就都是風(fēng)寒感冒。如果體質(zhì)壯實(shí)、正邪相爭(zhēng)激烈的話，邪氣也會(huì)化熱，寒證也會(huì)轉(zhuǎn)化為熱證，所以冬天也會(huì)有風(fēng)熱感冒。

　　由此看出，感冒沖劑既不是傳說(shuō)中的感冒萬(wàn)能藥，也不是冬天感冒的御用藥。大家如果實(shí)在搞不清自己屬于哪種感冒的話，還是請(qǐng)教專(zhuān)業(yè)大夫吧！

　　作者：北京大學(xué)第三醫(yī)院中醫(yī)科 申洪波