受訪專家：姚書(shū)忠，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)婦科內(nèi)窺鏡學(xué)組副組長(zhǎng)。

擅長(zhǎng)：婦科內(nèi)鏡手術(shù)治療良、惡性婦科腫瘤，尤其對(duì)子宮惡性腫瘤及深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥的腹腔鏡手術(shù)治療有獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)。

不少女性都有過(guò)痛經(jīng)的經(jīng)歷，可是有人隨著經(jīng)期延長(zhǎng)疼痛卻日漸加重，有的甚至月經(jīng)結(jié)束了還在疼，這很可能是子宮內(nèi)膜異位癥，而非一般的痛經(jīng)。

生完孩子，反倒痛經(jīng)

子宮內(nèi)膜異位癥，簡(jiǎn)單說(shuō)就是本應(yīng)長(zhǎng)在子宮的內(nèi)膜組織，卻長(zhǎng)錯(cuò)地方了，比如長(zhǎng)在盆腔、卵巢、骨盆或是腸道，雖然痛經(jīng)是其典型癥狀，但內(nèi)異癥引起的疼痛還有不同之處。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任姚書(shū)忠指出，一般的痛經(jīng)是宮頸口狹窄導(dǎo)致的，有性生活以后減輕，生了小孩后癥狀就會(huì)消失。子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的痛經(jīng)，往往是原來(lái)沒(méi)有痛經(jīng)，幾年后或生孩子后才開(kāi)始出現(xiàn);或者原來(lái)有痛經(jīng)，以后越來(lái)越重，生孩子后也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，都可能是得了內(nèi)異癥。還有就是時(shí)間上有不同，原來(lái)是月經(jīng)第1~2天疼，現(xiàn)在整個(gè)月經(jīng)期都痛，而且其疼痛部位多在下腹部及腰骶部，有時(shí)會(huì)擴(kuò)散至肛門(mén)或大腿，會(huì)有墜痛感。

姚書(shū)忠教授提醒說(shuō)，并不是所有的痛經(jīng)都一定有子宮內(nèi)膜異位癥，但如果出現(xiàn)了以上幾種疼痛的情況，就要高度懷疑，應(yīng)盡快就診。而小女孩在剛初潮時(shí)，當(dāng)媽媽的也一定要留意月經(jīng)是否正常，因?yàn)橛械暮⒆訒?huì)因生殖道發(fā)育畸形的梗阻而造成經(jīng)血逆流，進(jìn)而發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。

這個(gè)痛經(jīng)，導(dǎo)致不孕

臨床中有不少女性因長(zhǎng)時(shí)間痛經(jīng)而到醫(yī)院就診，沒(méi)想到最后卻查出了不孕的原因。子宮內(nèi)膜異位癥不僅會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期疼痛，還會(huì)造成不孕，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異常分布可能刺激盆腔腹膜致使盆腔發(fā)生炎癥、粘連，或是導(dǎo)致卵巢組織受到破壞等，進(jìn)而影響到正常受孕。

姚書(shū)忠教授指出，手術(shù)切除病灶是該病的首選治療方法，如果治療后依然不能自然懷孕，就要及時(shí)通過(guò)輔助生育的方法來(lái)幫助懷孕。否則年齡越大，卵巢功能下降，就有可能失去生育的機(jī)會(huì)。

姚書(shū)忠教授最后提醒說(shuō)，醫(yī)治子宮內(nèi)膜異位癥最好找大醫(yī)院或是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，因?yàn)檫@個(gè)病有局部種植、浸潤(rùn)生長(zhǎng)等特點(diǎn)，有的醫(yī)生可能因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)、診療技術(shù)等限制無(wú)法做到徹底切除，而切除不干凈不僅會(huì)埋下復(fù)發(fā)隱患，還會(huì)增加二次治療難度，子宮內(nèi)膜異位癥的切除要像治療癌癥一樣，應(yīng)盡早把有浸潤(rùn)的地方徹底全切除。(記者 白軼南)

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