本周是“中國鎮痛周”。疼痛是日常生活中常見的癥狀，而往往人們又會因為怕“痛”而逃避應該進行的一些檢查和治療，使疾病得不到早期發現和治療。

因此，麻醉醫生就是伴隨著“鎮痛”而來的。麻醉最常見的就是手術麻醉。沒有術中鎮痛，手術根本無法進行，因此有“外科醫生治病，麻醉醫生保命”的說法。麻醉醫生不僅要完成術中鎮痛，還是手術中患者的生命守護神，他們在手術中時刻監視患者血壓、呼吸等各項生命指征，使患者能順利度過手術。麻醉醫生的戰場遠遠不止是手術室，他們還是舒適化醫療的主導者，無痛胃腸鏡、無痛分娩、無痛纖支鏡、術后鎮痛等等，患者因疼痛需要幫助時，往往都需要麻醉醫生來搞定。

無痛胃腸鏡檢查有哪些優點？

傳統胃鏡檢查給患者帶來很大的痛苦，無痛胃鏡就是在普通胃鏡檢查的基礎上，配合麻醉藥物靜脈注射。由于病人在胃鏡檢查過程中，很快進入酣睡狀態，且環咽肌較松弛，有助于胃鏡推進。

一般檢查前麻醉醫生會對患者進行必要的評估，全程參與并對患者進行必要的生命體征監測，因此無痛胃腸鏡檢查是一項非常安全的檢查方法。

無痛檢查前一天應完善基本化驗和體檢，如心電圖、血常規、血生化、乙肝全套等。無痛檢查前一日需很好休息，當日晨需要禁食禁飲。如有其他特殊病史、手術史及過敏史也應該向麻醉醫師告知。

一般清醒后30分鐘即可在家屬陪伴下回家，但是當日不能駕駛、攀高和不能從事其他精細操作。

老人、小兒并不是無痛檢查的禁忌群體。但是老人、小兒的麻醉耐受較成年人差，麻醉風險相對較高。另外，孕婦在孕12周前對藥物非常敏感，不建議這期間進行麻醉性操作。

無痛分娩會不會對胎兒造成不良影響？

很多孕媽媽在自然產過程中，常常無法承受疼痛感與不適感，甚至到最后都沒有多余的體力完成整個生產過程，而必須施行剖腹產。因此，不少醫生會建議孕媽媽一開始直接選擇無痛分娩，以減少產痛的感覺。

所謂無痛分娩，這是一種區域性麻醉，主要是在腰椎硬脊膜外腔處，通過注射針先注射麻醉藥物，然后置入導管，再將局部麻醉藥持續泵入，可達到緩解疼痛的效果。

無痛分娩的藥物濃度遠低于一般半身麻醉的劑量，經由胎盤吸收的藥物劑量微乎其微，對胎兒并無不良影響。

很多孕媽媽以為施打了無痛分娩就一點都不疼了。其實，疼痛的感受是因人而異的，目前的技術還無法做到完全不痛的無痛分娩。不過，保留輕微的子宮收縮感是有利的，孕媽媽比較能夠配合用力，從而加速生產過程的進展。通常有85%的孕媽媽進行無痛分娩之后疼痛明顯減輕，12%的孕媽媽會有適當程度的緩解，但是有3%的孕媽媽仍然疼痛難忍。

術后使用鎮痛泵，就一點不疼了嗎？

手術后的疼痛常常讓患者難以忍受，目前臨床上常用的術后鎮痛方式有靜脈鎮痛、外周神經阻滯鎮痛、硬膜外鎮痛。無論何種鎮痛方式，都要使用鎮痛泵。

鎮痛泵是一種液體輸注裝置。它可以持續地向患者體內輸注液體。術后鎮痛不僅能減輕患者手術后的痛苦，而且能提高患者自身防止圍手術期并發癥的能力，更有利于傷口的愈合和功能的恢復。當然，鎮痛泵里的藥物也會產生一些副作用，最常見的是惡心嘔吐，常見于女性，此時可以暫停一段時間的藥物輸注，同時加用一些止吐藥，就不會對患者造成太大的影響。

用了鎮痛泵就一點都不疼了嗎？疼痛是一種主觀感覺。鎮痛泵的使用能最大限度地緩解疼痛，但仍會有少數病人感覺到疼痛。麻醉醫師會根據具體情況調整鎮痛策略，使患者舒適地度過恢復期。(柳輝艷 于丹丹 整理)

分享讓更多人看到