嘉賓：王立超，口腔醫學博士，南方醫科大學口腔醫學院主治醫師。先后畢業于中山大學口腔醫學院、南方醫科大學口腔醫學院，從事口腔種植臨床10年。中華口腔醫學會種植專委會會員，國際種植牙協會（ICOI）會員，廣東省顱頜面外科學會青年委員，廣東省口腔美容學會委員，南方醫科大學口腔醫學院—登騰種植培訓基地講師。

很多媽媽都清楚牙齒健康對寶寶的成長十分重要，因而很關心怎么樣給寶寶刷牙，實際上當寶寶出生之后就需要進行口腔的清潔。在沒有牙齒萌出之前，我們也建議每天定期在寶寶吃完奶之后，對寶寶的口腔進行清潔。家長可以拿棉簽沾水，或者是拿紗布，對寶寶口腔的牙床或者舌部進行稍微的清潔，這有利于寶寶的口腔衛生。

一般來說等寶寶4到5個月，也就是寶寶萌出一個牙齒之后，家長可以用手指套或者是用紗布來進行牙齒的清潔。這時候還可以不用牙刷。一般來說等寶寶2到3歲的時候，有一定的學習能力，這時候就建議讓寶寶學習刷牙。每天的刷牙次數一般至少要兩次，晚上睡覺之前的刷牙是特別重要的。

兒童的牙齒與成年人的牙齒相比，鈣化比較薄弱，乳牙更容易遭受口腔細菌的侵襲從而形成蛀牙。除此之外，兒童的飲食結構中含糖是比較高的；還有兒童沒有很好地進行口腔衛生保潔，比如刷牙這種習慣沒有養成。這些都是導致兒童蛀牙高發的原因。

孩子在進食了含糖的食物之后，大量的食物殘渣粘附在牙齒的表面，會形成牙菌斑。牙菌斑在牙面形成之后就會導致齲齒。所以，預防齲齒的最好方法就是在牙菌斑形成之后及時清潔牙齒，特別是在牙菌斑形成之前要將牙齒表面的軟垢、食物殘渣徹底清潔干凈。

最主要的清潔方法就是通過我們日常的刷牙。孩子在進食或者喝奶之后，如果及時地進行刷牙，特別是睡覺之前能夠及時刷牙的話，蛀牙是可以避免的。

有些家長認為寶寶乳牙總是要換的，所以乳牙出現蛀牙以后不需要治療，這種觀點是非常錯誤的。首先乳牙對孩子的功能非常重要。它能夠起到美觀的功能，這個美觀對孩子建立自信是非常重要的。另外的就是咀嚼功能，乳牙正常情況下可以讓我們的食物在口腔里得到分解和咀嚼，更有利于食物的消化，進一步更有利于兒童的身體健康。第三這個咀嚼功能對牙齒、對咬合骨的咬合，對頜骨的發育都是很有幫助的。如果乳牙階段出現了蛀牙，患者不敢用這一側來咬食物，只用比較健康的一側來咬食物，形成偏側咀嚼的習慣。時間長了之后，兒童左右頜骨的發育可能會出現不對稱。所以建議乳牙一旦出現蛀牙進行及時的治療還是非常有必要的。

另外，乳牙齲齒如果沒有及時治療，可能會進一步導致牙髓炎、根尖炎，在牙齒周圍、根尖周圍發生炎癥等情況。如果乳牙周圍出現了根尖炎，就會影響到恒牙牙胚的發育，進一步導致恒牙萌出之后牙齒牙裂、不齊等情況。（李劼）

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