受訪專家/廣州軍區廣州總醫院整形外科副主任醫師 余文林

人到了一定年紀，就會出現面部皺紋，像眉間川字紋、額頭的橫紋、眼角的魚尾紋等，尤其是做笑、皺眉等表情時非常明顯，溝溝坎坎，衰老的跡象顯露無遺。然而，自從有了肉毒素這個除皺的克星，這些動態紋就無處遁形。廣州軍區廣州總醫院整形外科副主任醫師余文林指出，在臨床上，對于肉毒素除皺，很多人存在著不少認知上的誤區。

誤區1 我要打長效肉毒素，管一年甚至兩年的

經常有顧客說，自己聽某某專家、美容院或整形機構宣稱有新型或進口肉毒素，可以管一兩年的。余文林說，其實目前國內正規肉毒素產品只有兩種：進口與國產各一種，其成分都是A型肉毒素，在注射入面部皺紋處后，使面部產生皺紋的表情肌發生暫時性力量減弱或麻痹，從而舒緩皺紋，達到除皺的目的。

但是，由于人體會逐漸把藥物代謝掉，表情肌重新獲得收縮功能，皺紋再度逐漸出現。也就是說，注射肉毒素一般也就有4-6個月除皺效果，多次注射后療效可能適當增長，但一般不會超過一年。

誤區2 去美容院打肉毒素比去醫院打便宜

目前市場上肉毒素價格非常混亂，注射一次肉毒素有收幾百元的，也有幾千元，這是怎么回事兒？余文林說，目前中國市場上有50%的肉毒素制劑，基本上是“1支產品拆成2支甚至3支出售”。還有的甚至是包裝為30單位的肉毒素，但目前世界上三大生產廠家，都沒有生產過這種規格的肉毒素。這種肉毒素的價格很低，有的只有幾十塊錢一支。而正規醫療機構一個單位的肉毒素的費用（包括藥品和注射費用）一般國產的為3000元，進口的4000元左右。

另外，肉毒素在國內外都屬于處方藥，所以注射藥品必須具備國家藥品監督局核發的國藥準字文號。美容院不屬于醫療美容機構，根本買不到這種藥。在目前中國的市場上，肉毒素可以從不法商販手中購進。這些肉毒素不僅沒有批準文號、沒注明失效期，而且藥量也不準確。一旦出了問題，后果不堪設想。

誤區3 只要是臉大、臉胖都可以打針廋臉

“瘦臉針”其實指的就是肉毒素注射。與用于除皺的肉毒素是一樣的藥物，區別在于所注射肌肉的不同。

余文林介紹，肉毒素除皺注射部位是表情肌，瘦臉時注射的部位是肥大的咬肌。肉毒素瘦臉的原理是使咬肌逐漸、部分萎縮，體積變小，從而也就達到了瘦臉的功效。所以說，如果是因為咬肌肥大而引起的臉胖，注射肉毒素是有效的，但并不是說任何胖臉都可以通過注射肉毒素來變瘦。對于那些皮下脂肪較多的胖臉，需要面部抽脂或溶脂來解決；而對于方形臉，下頜角骨頭大的，需要做磨骨手術才可以瘦臉。

誤區4 連續打三次瘦臉針，臉就會永久定格變小

現在流行這么個說法，連續在臉部注射三次肉毒素后，臉就會永久瘦下來，不需要再繼續打了。其實這是一個錯誤的說法。余文林稱，通常在三到六個月之后，治療效果會慢慢消失，這時如果要獲得原先的療效，必須接受再一次的注射。即便打了三次甚至更多次數后，瘦下來的臉也不可能永久定格。

誤區5 一旦不再打肉毒素，就會顯得更蒼老；或老打肉毒素，蒼老得更快

對于這個問題，業界已形成共識，目前認為打肉毒素可以延緩衰老，在真正剛開始出現皺紋之前就開始打肉毒素，可以延緩這種衰老過程。

美國權威專家曾對一對同卵雙生的雙胞胎姐妹進行過長達二十年肉毒素治療的對比研究，這對雙胞胎一個長期堅持注射，另一個從來不注射肉毒素，結果在二十年后，堅持注射者比不注射的年輕10-15歲，證實長期連續注射肉毒素，的確能一定程度地延緩衰老，有效駐顏。（記者 張華）

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