我國(guó)科學(xué)家在國(guó)際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域再次取得突破。記者昨天從相關(guān)方面了解到，歷時(shí)一年編撰的《廣泛耐藥革蘭陰性菌感染診治專家共識(shí)》（簡(jiǎn)稱“共識(shí)”）最近在感染領(lǐng)域頂級(jí)學(xué)術(shù)雜志Clinical Microbiology and Infection正式發(fā)表。記者從有關(guān)專家處獲悉，中國(guó)人均抗菌藥物使用量超發(fā)達(dá)國(guó)家5~8倍，規(guī)范使用刻不容緩。

細(xì)菌耐藥已成為全球性最緊迫的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一，XDR細(xì)菌感染率和死亡率逐年增加，國(guó)際上也幾乎沒(méi)有專門針對(duì)XDR治療策略的共識(shí)和指南，細(xì)菌耐藥已成為臨床醫(yī)生處理細(xì)菌感染最為棘手的問(wèn)題。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院教授胡付品在接受記者采訪時(shí)表示，XDR是我們俗稱的“超級(jí)細(xì)菌”中的一類，具有很高的耐藥性，大多數(shù)抗菌藥物都對(duì)付不了它。而目前在我國(guó)，“超級(jí)細(xì)菌”主要為革蘭氏陰性菌，占臨床出現(xiàn)比例的3/4，其中大腸埃希菌、克雷伯菌屬、不動(dòng)肝菌屬和銅綠假單胞菌是臨床上最常見(jiàn)的4個(gè)革蘭氏陰性菌，對(duì)臨床感染治療造成嚴(yán)重威脅。

導(dǎo)致耐藥問(wèn)題的主要原因是抗菌藥物的不合理使用，使細(xì)菌迅速適應(yīng)，各種“超級(jí)細(xì)菌”相繼誕生。過(guò)去一個(gè)病人用幾十單位的青霉素病情就能緩解，而相同病情，現(xiàn)在幾百萬(wàn)單位的青霉素也沒(méi)有效果。數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)抗菌藥物的使用量驚人，約占世界一半，人均使用量是西方國(guó)家的5到8倍。更讓人擔(dān)心的是，如果任由過(guò)度使用抗菌藥物的情形持續(xù)下去，到2050年，每年中國(guó)將有100萬(wàn)人因此死亡。

“我們的一項(xiàng)重要任務(wù)，就是引導(dǎo)患者合理使用抗菌藥物”，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院教授俞云松告訴記者，現(xiàn)在有不少公眾對(duì)于抗菌藥物有很多誤區(qū)，比如錯(cuò)把抗菌藥物當(dāng)成消炎藥，“最常見(jiàn)的就是一有感冒發(fā)燒就喜歡用抗菌藥物，其實(shí)抗菌藥物只適用于細(xì)菌、衣原體、支原體等微生物引起的炎癥。此外，還有的患者覺(jué)得使用抗菌藥物種類越多越有效，事實(shí)上不合理的用藥反而會(huì)降低療效”。（記者賀涵甫 實(shí)習(xí)生盧偲佳）

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