"糖丸”疫苗為什么沒有了？

　　今年5月1日起，我國實施新的脊髓灰質炎疫苗免疫策略，人們熟悉的糖丸退出歷史舞臺，但用以替代糖丸的疫苗產品卻沒能及時跟上，家長們很著急。

　　脊灰疫苗的轉換是全球行動

　　脊髓灰質炎俗稱“小兒麻痹癥”，是由脊灰病毒引起的傳染病。常用的疫苗有注射用的滅活疫苗，還有口服的減毒疫苗。根據脊灰病毒的類型(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型3個血清型)，口服的又分為好幾種。

　　如今，隨著Ⅱ型脊灰野病毒消滅，三價口服疫苗(也就是糖丸，含Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型所有型別)逐步替換為二價口服疫苗(Ⅰ型+Ⅲ型)。

　　4月29日，國家衛計委官方網站消息稱，我國于5月1日實施新的脊髓灰質炎(脊灰)疫苗免疫策略，停用三價脊灰減毒活疫苗，用二價脊灰減毒活疫苗替代，并且把脊灰滅活疫苗納入國家免疫規劃。

　　從預防的角度來講，仍服用包括二型的三價糖丸沒有必要。”深圳市疾病預防控制中心免疫規劃科主任張世英介紹，脊灰有三種野病毒，原來口服的糖丸包括了三種類型，但Ⅱ型早在1999年就在全球范圍內被消滅，所以沒有必要繼續服用。

　　相反，繼續服用還會帶來一些危險。張世英介紹，含有Ⅱ型的疫苗會造成一些脊灰疫苗引起的病例。

　　據國家衛計委官方網站介紹，目前脊灰野病毒病例主要是由Ⅰ型引起，而Ⅱ型脊灰病例則由疫苗株引起。2000～2014年全球共發生疫苗衍生脊灰病毒病例771例，其中Ⅱ型病例達679例，占總數的88%。由此可見，停用Ⅱ型的疫苗也成為當務之急。

　　事實上，此次脊灰疫苗的轉換是全球行動。2015年，世界衛生組織宣布II型脊灰野病毒被消滅后，決定全球停用三價脊灰減毒活疫苗，改用含有I型、III型兩個血清型的二價減毒活疫苗，同時要求各國應引入至少一劑次脊灰滅活疫苗。本次調整，是針對仍在使用脊灰減毒活疫苗155個國家同步實施的行動，中國也在其中。

　　一個月內短缺問題將緩解

　　讓家長們著急的是，三價口服疫苗沒有了，用以替換的二價口服疫苗和注射用疫苗也不見蹤影。健康時報記者發現，脊灰疫苗替換政策推行后，山東、浙江、河南、上海等多地都遇到了同樣的情況。

　　為什么家門口的接種點還沒有貨?張世英主任介紹，以深圳為例，市級單位全部完成十個區的配送需要一周左右的時間，而區配送到具體的接種點，需要一周到兩周左右的時間。但目前，深圳大部分的接種點疫苗已經恢復正常供應。

　　不過，即使遇到這種情況，家長們也不用太著急。

　　“如果希望繼續給孩子接種免費疫苗，可以等到二價疫苗到貨后再接種，短時間等待問題不大。”張世英主任介紹，如果有孩子服用了一次糖丸后停止供應，可以等到新疫苗到貨后，按照原程序服用即可。

　　“深圳市目前基本每個點都有貨，估計其他地方半個月到一個月內很快就會緩解。”張主任介紹，除此以外，如果家長們比較著急，還可以選擇五聯疫苗進行免疫注射，這一疫苗也可以預防脊髓灰質炎，只是需要自費。(健康時報記者 彭艷)