世界傳奇重量級拳王穆罕默德·阿里家人4日發(fā)表聲明稱，阿里去世，享年74歲。阿里本周因?yàn)閲?yán)重的呼吸問題在菲尼克斯一家醫(yī)院接受治療，據(jù)了解，帕金森氏綜合征使他的呼吸問題更加復(fù)雜，并已經(jīng)用上了生命維持系統(tǒng)。

　　阿里1942年1月17日出生，少年時(shí)就顯示出拳擊天賦。他曾經(jīng)3次贏得世界重量級拳擊冠軍，稱雄拳壇十余年。阿里1981年退役之后被診斷患有帕金森氏綜合征，近幾年健康狀況每況愈下多次住院，包括2015年初因?yàn)閲?yán)重的尿路感染住院接受治療，但他依然以極大的熱情參與社會公益事業(yè)。阿里最后一次公開露面是在美國菲尼克斯的一次為帕金森氏綜合征募捐的慈善晚宴上，當(dāng)時(shí)他戴著墨鏡背顯得很駝，看起來很虛弱。

　　帕金森癥讓很多人飽受折磨，帕金森的患者們，最關(guān)注哪些問題?北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科中心主任醫(yī)師馮濤提醒，我國帕金森 病患病率偏高，且呈年輕化趨勢，“據(jù)我的門診病人統(tǒng)計(jì)，40歲以下的帕金森患者占到了15%~20%。我在門診中發(fā)現(xiàn)，預(yù)防發(fā)病、改善癥狀、如何用藥，是 帕友們最關(guān)心的三個問題。”

　　問題一：吃蠶豆是否能防帕金森病　 因蠶豆富含多巴胺(帕金森就是因體內(nèi)缺乏這種神經(jīng)遞質(zhì)所致)，所以很多帕友咨詢，是否可通過多吃蠶豆來改善，“實(shí)際上我們并不推薦。”馮濤解釋，因?yàn)槌赃M(jìn) 去的蠶豆經(jīng)過人體消化、吸收、排泄等過程，真正到達(dá)大腦的量是極少的。如果因吃了蠶豆而減少藥物用量，可能會得不償失。

　　預(yù)防建議多食用抗氧化的食物，茶、咖啡、西紅柿、枸杞、甜椒等，尤其建議老年人多喝綠茶，新加坡的研究證實(shí)，一天喝3杯綠茶喝10年，患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)可降低30%，荷蘭的研究數(shù)據(jù)更高，可降低50%的風(fēng)險(xiǎn)。

　　問題二：油漆等有毒物質(zhì)真會致病嗎　 經(jīng)常暴露在一些揮發(fā)性有毒物質(zhì)的環(huán)境中的確會增加患病風(fēng)險(xiǎn)。馮濤說，“我曾接觸過一個患者，是一個南方船廠的刷漆工人，一次為了趕工期連續(xù)刷漆作業(yè)72個小時(shí)，出來后沒多久就出現(xiàn)了帕金森病癥狀。”

　　美國有個著名的研究，他們發(fā)現(xiàn)農(nóng)場工人的帕金森病患病率非常高，于是就對農(nóng)場周邊進(jìn)行了檢測，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)赝寥乐心承┓N類農(nóng)藥殘留很高，將農(nóng)藥注射 到小動物體內(nèi)，結(jié)果相當(dāng)比例的實(shí)驗(yàn)動物患了帕金森病。這可能是因?yàn)檫@些有毒物質(zhì)損傷了大腦的多巴胺神經(jīng)元。所以建議少接觸油漆、農(nóng)藥等，工作中注意防護(hù)， 尤其是年輕人和孩子。

　　問題三：一種藥吃多久就該調(diào)了　 通過藥物補(bǔ)充多巴胺，是目前帕金森病患者的主要治療方式，如復(fù)方左旋多巴制劑，早期效果好，不過這類藥物在使用3~5年后，往往會出現(xiàn)一些運(yùn)動并發(fā)癥，如“劑末現(xiàn)象”、“開關(guān)現(xiàn)象”、異動癥等，可通過調(diào)整藥量、安裝腦起搏器等方式改善。

　　劑末現(xiàn)象，是指藥效維持的時(shí)間越來越短，每次用藥后期會出現(xiàn)癥狀加重，比如手抖得厲害、身體僵硬等。這是因?yàn)椋�患者體內(nèi)的多巴胺細(xì)胞越來越少， 多巴胺合成、儲備、釋放能力越來越差。這時(shí)，可通過調(diào)整用藥來改善，比如，起初吃一次藥能維持6個小時(shí)，一天吃3次即可，現(xiàn)在只能維持4個小時(shí)了，需調(diào)整 為一天4次，或增加每次用藥量。比較推薦的方法是聯(lián)合服用其他藥物，以維持藥物濃度的穩(wěn)定性。

　　還有一個表現(xiàn)，就是開關(guān)現(xiàn)象，是指癥狀在突然緩解(開期)和加重(關(guān)期)之間波動，比如，有些帕友散步時(shí)走得好好的，突然邁不動步子了，幾秒鐘 或幾分鐘后，又突然緩過來了，而且還可能伴有明顯的異動癥，手舞足蹈的，馮濤教授打比方說，就像年輕人跳的機(jī)械舞，看上去特別生硬、不受控制。阿爾茨海默 病：預(yù)知風(fēng)險(xiǎn)年輕時(shí)就能查阿爾茨海默病是一種遺傳性很高的疾病。

　　首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任賈建平教授建議，有家族病史的人在二三十歲時(shí)就可以進(jìn)行基因檢測來預(yù)知患病風(fēng)險(xiǎn)。密切關(guān)注有突變基因的人群及時(shí)進(jìn)行干預(yù)也是一級預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)的有效辦法。

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