“四聯(lián)”血檢法可診斷早期胰腺癌
點(diǎn)擊播報(bào)本文,約
科技日?qǐng)?bào)北京2月2日電 (記者劉霞)美國(guó)研究團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)出一種“四聯(lián)”血液標(biāo)志物檢測(cè)方法,有望實(shí)現(xiàn)胰腺導(dǎo)管腺癌的早期診斷。胰腺癌通常在晚期才被確診,此時(shí)治療已十分困難,這項(xiàng)突破或?qū)@著提高患者的生存率。相關(guān)研究成果發(fā)表于新一期《癌癥臨床研究》雜志。
美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)佩雷爾曼醫(yī)學(xué)院與梅奧診所的科學(xué)家采用分階段策略,對(duì)比分析了胰腺癌患者與非惡性胰腺疾病患者的血液樣本,重點(diǎn)考察兩種已有生物標(biāo)志物:糖類抗原19-9(CA19-9)和血小板反應(yīng)蛋白2(THBS2)。其中CA19-9在胰腺炎或膽道梗阻等良性疾病中也可能升高,而部分人群因遺傳原因根本不產(chǎn)生該指標(biāo),導(dǎo)致漏診風(fēng)險(xiǎn)高;THBS2單獨(dú)使用則敏感性不足。
團(tuán)隊(duì)隨后在回顧性分析大量存檔血液樣本時(shí)發(fā)現(xiàn),相較于健康人群,早期胰腺癌患者體內(nèi)兩種新型蛋白水平顯著上升:氨基肽酶N(ANPEP)和聚合免疫球蛋白受體(PIGR)。
當(dāng)他們共同檢測(cè)ANPEP與PIGR聯(lián)合CA19-9和THBS2時(shí),模型展現(xiàn)出強(qiáng)大分辨能力:在所有分期中,正確識(shí)別癌癥病例的成功率達(dá)91.9%,假陽(yáng)性率僅為5%;對(duì)于Ⅰ/Ⅱ期早期癌癥,檢出率仍高達(dá)87.5%。
尤為關(guān)鍵的是,這一四聯(lián)標(biāo)志物組合不僅能區(qū)分癌癥患者與健康人,還能有效排除慢性胰腺炎等非癌性病變,極大提升了特異性與實(shí)用性。
團(tuán)隊(duì)指出,加入ANPEP和PIGR后,檢測(cè)系統(tǒng)的識(shí)別能力實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍。不過(guò),當(dāng)前成果基于回顧性研究,未來(lái)仍需在更大規(guī)模人群中進(jìn)一步驗(yàn)證,尤其是尚未出現(xiàn)癥狀的高危個(gè)體,如具有家族史、遺傳易感基因或曾患胰腺囊腫、胰腺炎者。
222
