今年早些時候，全國多地醫保局陸續發布了“禁止將醫保卡變為‘購物卡’”的預警提示。提示中明確提到，部分企業為了使商品可以刷醫保個人賬戶進行支付，將牙刷、面膜等非醫療作用的產品申請為醫療器械，以此規避生活用品類不能刷醫保卡的問題。這種行為違反了醫保個人賬戶資金的正當使用規定，醫保個人賬戶資金專款專用，僅限醫療相關支出，騙保行為將面臨法律懲戒。但記者的調查顯示，時至今日，這樣的違法行為依然在一些地區的藥店和生產企業里上演。

醫保卡，本是基本醫療保險基金個人賬戶的“守門人”。它專款專用，只為支付醫療相關費用，從藥品到診療項目，從醫療服務設施到每一分救命錢，都凝結著互助共濟的溫情——健康時為患病者筑起屏障，患病時從社會獲得支撐。這不僅是制度設計，更是對生命尊嚴的守護。

而醫保卡變身“購物卡”現象，猶如一顆毒瘤侵蝕著我國醫療保障體系的健康肌體。從報道的情況看，一些藥店和生產企業沆瀣一氣，將牙刷、面膜、防曬冰袖等日用品偽裝成醫療器械，堂而皇之地通過醫保個人賬戶進行結算。這種明目張膽的騙保行為，不僅嚴重違背醫保基金專款專用的基本原則，更暴露出當前醫保監管體系存在的諸多漏洞。遏制這一亂象需要打出制度完善、技術賦能、嚴格執法的組合拳。

醫保個人賬戶資金被濫用背后，是制度設計先天不足與執行不力的雙重困境。我國《社會保險法》明確規定，基本醫療保險基金只能用于支付參保人員的醫療相關費用。然而，部分企業通過將日用品“包裝”為醫療器械的伎倆，輕而易舉地繞過法律紅線。這無疑是將醫保基金當作了“唐僧肉”，是對公共資源的公然掠奪。更令人憂心的是，一些地區竟然將這類明顯有違規定的產品納入醫保結算范圍，暴露出監管環節的嚴重失守。

技術手段缺失也讓騙保行為有了可乘之機。當前醫保系統對醫療器械的審核主要依賴于產品編碼和備案信息，而生產企業正是鉆了這個空子。有公司負責人坦言，只要按要求進行備案，這些“披著醫療器械外衣”的日用品就能順利進入醫保渠道。此番“掛羊頭賣狗肉”的操作能夠得逞，主要緣于技術監管未能穿透表象，直達實質。若不能建立從生產源頭到銷售終端的全鏈條追溯系統，醫保基金的“跑冒滴漏”便難以杜絕。

根治醫保卡濫用亂象，須多策并舉且形成合力。一要堵住制度漏洞。嚴格醫療器械的審批和備案制度，對“擦邊球”產品建立負面清單，明確醫保支付范圍的紅線。二要技術賦能監控。善用大數據技術，通過分析消費行為模式、資金流向等數據，建立智能預警系統，及時發現異常交易。三要凝聚社會合力。監管部門要定期開展“飛行檢查”，突擊抽查重點區域和重點品類，依法嚴懲騙保行為；建立有獎舉報制度，對查實的舉報線索施以重獎；引導零售藥店行業協會制定自律公約，推行“誠信經營星級評定”，將醫保合規情況與稅收優惠掛鉤。

醫保卡不是購物卡，一分一厘都不容侵占，這是常識更是底線。討論遏制騙取醫保基金亂象，實際上也是在叩問社會的誠信底線與制度韌性。每一次對違規行為的縱容，都是對公共利益的背叛；每一次對醫保規則的堅守，都是對社會文明的捍衛。讓醫保回歸保障本質，讓每一分錢都用在刀刃上，這是對全民健康承諾的莊嚴兌現。