公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的主體，是實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的主力軍。近日，河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)李桂英做客人民好醫(yī)生客戶(hù)端《院長(zhǎng)談》欄目，圍繞一院多區(qū)、緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)、改善醫(yī)療服務(wù)等話題展開(kāi)分享。

據(jù)了解，河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院位于河北省邯鄲市，醫(yī)院現(xiàn)有叢臺(tái)院區(qū)、復(fù)興院區(qū)和復(fù)興院區(qū)（新建）3個(gè)院區(qū)。談及一院多區(qū)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，李桂英認(rèn)為，要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源布局和群眾健康需求，統(tǒng)籌規(guī)劃分院區(qū)建設(shè)。在此過(guò)程中，要通過(guò)信息化等新興技術(shù)手段，“云端”緊密連接各院區(qū)診療、質(zhì)控、人財(cái)物等各個(gè)環(huán)節(jié)，做到一體化、同質(zhì)化管理。同時(shí)，不同院區(qū)也要結(jié)合實(shí)際情況推動(dòng)特色專(zhuān)科建設(shè)，做到差異化發(fā)展。“例如，我們叢臺(tái)院區(qū)聚焦疑難危重癥綜合診療、復(fù)興院區(qū)深耕皮膚科與醫(yī)美特色、復(fù)興新建院區(qū)則以腫瘤診療中心為特色，多院區(qū)一體化管理，差異化定位發(fā)展，切實(shí)為患者解決實(shí)際問(wèn)題。”李桂英說(shuō)。

2023年，邯鄲市被評(píng)為全國(guó)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)城市。次年，《邯鄲市緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)工作方案》印發(fā)，河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院作為牽頭單位之一組建醫(yī)療集團(tuán)，聯(lián)合其他醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，共同構(gòu)建覆蓋廣泛、分工協(xié)作、分級(jí)診療、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的醫(yī)療服務(wù)體系。“推動(dòng)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)，首要基礎(chǔ)是強(qiáng)化信息化建設(shè)。”李桂英介紹說(shuō)，“醫(yī)院創(chuàng)新建設(shè)‘云HIS系統(tǒng)’，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)內(nèi)信息互通，并支持基層醫(yī)生直接預(yù)約上級(jí)號(hào)源、開(kāi)具檢查。同時(shí)，集團(tuán)內(nèi)織就‘三張遠(yuǎn)程診斷網(wǎng)’，建成覆蓋心電、影像、病理的遠(yuǎn)程診斷平臺(tái)，縣域患者就地完成檢查，三甲醫(yī)院專(zhuān)家實(shí)時(shí)出具報(bào)告。此外，醫(yī)院通過(guò)5G手術(shù)直播、遠(yuǎn)程專(zhuān)科培訓(xùn)等醫(yī)教協(xié)同網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，向上連接頭部醫(yī)院，向下連接縣域醫(yī)共體醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源共享，助力提升醫(yī)務(wù)人員整體診療能力。”

近年來(lái)，國(guó)家鼓勵(lì)以質(zhì)量安全為核心，將醫(yī)療質(zhì)量安全作為核心工作融入臨床專(zhuān)科能力建設(shè)的每一個(gè)環(huán)節(jié)。“專(zhuān)科能力建設(shè)是提升各級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力的重要手段，其中，質(zhì)量安全必須先行，兩者相輔相成、密不可分。”李桂英介紹說(shuō)，“腫瘤科是我院特色專(zhuān)科，也是省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。在專(zhuān)科能力建設(shè)中，醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)，持續(xù)提高腫瘤治療前臨床TNM分期評(píng)估率，并通過(guò)多學(xué)科診療模式為初診患者制定個(gè)性化治療方案。以乳腺癌為例，我們基于臨床和病理診斷對(duì)乳腺癌進(jìn)行分期和分型，為不同類(lèi)型患者的個(gè)體化治療和預(yù)后指明了方向。同時(shí)，通過(guò)制定系統(tǒng)、規(guī)范的多學(xué)科治療方案，為患者帶來(lái)更多獲益。”

《改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)主題活動(dòng)方案（2023—2025年）》要求，進(jìn)一步解決人民群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問(wèn)題，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。對(duì)此，李桂英以醫(yī)院探索實(shí)踐為例，分享了提升患者就醫(yī)體驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)：“醫(yī)院打造了一站式服務(wù)中心，整合出入院辦理、病歷復(fù)印等11項(xiàng)服務(wù)，真正做到‘讓患者少跑腿’。例如設(shè)立日間診療病房，乳腺癌患者可由傳統(tǒng)靜脈輸液改選皮下注射治療，大幅節(jié)省患者就診時(shí)間，提升病區(qū)診療效率。為方便患者結(jié)算，醫(yī)院升級(jí)智慧結(jié)算系統(tǒng)，診間支付、病區(qū)床旁結(jié)算實(shí)現(xiàn)全覆蓋；在適老化改造方面，醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年一體化門(mén)診，實(shí)現(xiàn)就診—檢查—取藥‘零轉(zhuǎn)場(chǎng)’。同時(shí)，為解決家屬陪護(hù)之憂，醫(yī)院開(kāi)展‘免陪護(hù)’試點(diǎn)，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，為老年患者提供專(zhuān)業(yè)陪護(hù)資源對(duì)接。多樣化的舉措，切實(shí)提高了患者的就醫(yī)體驗(yàn)，也收到了很多積極的反饋。”

“作為省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，我們的使命是讓疑難重癥有兜底、基層能力有提升、百姓健康有依靠。”李桂英說(shuō)，“面向未來(lái)，醫(yī)院將依托2個(gè)省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室及院士工作站，推動(dòng)醫(yī)工結(jié)合、創(chuàng)新轉(zhuǎn)化、專(zhuān)科發(fā)展及人才培養(yǎng)。以重點(diǎn)專(zhuān)科群為引擎，通過(guò)智慧賦能、體系重構(gòu)與服務(wù)創(chuàng)新，書(shū)寫(xiě)區(qū)域醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展的新答卷。”