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生娃個人只花了3.7元?國家醫保局:并不是個例

2025年05月21日09:39 來源:人民網

人民網北京5月21日電 (記者喬業瓊)據國家醫保局官網消息,近日,一位廣東網友在國家醫保局微信公眾號評論區介紹,自己住院分娩個人只花了3.7元,引發大家關注討論。這位網友的情況并不是個例,今年以來,僅在廣州市,就有7000多位寶媽生娃經過生育保險報銷后,自己花費不到100元,其中,有881人花了不到10元(后附分娩所在醫療機構名單),甚至還有67人一分錢都沒花。

人口發展是關系中華民族偉大復興的大事,完善生育支持政策體系,推動建設生育友好型社會,是推動實現適度生育水平、促進人口高質量發展的重要舉措。國家醫保局旗幟鮮明支持生育政策,持續推出了多項配套醫保政策。比如,推動各地將輔助生殖項目納入醫保報銷;又如,指導有條件的地區將分娩鎮痛納入醫保報銷;還如,鼓勵有條件的地區將生育津貼按程序直接發放至個人等。同時,多年來,醫保改革支持醫療衛生事業發展,生娃過程中不必要的費用支出得到有效控制,生娃負擔明顯減輕。

如果參保人結合自身需要和經濟狀況,自主選擇更高服務標準醫療機構進行分娩,或使用一些不在生育保險目錄內的藥品耗材等,其費用就不屬于生育保險支付范圍,不能使用生育保險進行報銷了。例如,參保人王女士,在廣州醫科大學附屬婦女兒童醫院醫療中心住院分娩期間,共產生醫療費用7400多元,生育保險報銷了5800多元,王女士自己支付了1600元。這1600元主要是入住特需病房和使用一些非醫保支付目錄內的口服鐵劑等費用。

(責編:喬業瓊、呂騫)




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