我們經(jīng)常在藥品的說明書上看到“餐前服用”“餐后服用”等等提示，不知道你有沒有想過，“餐前服用”，多久算“餐前”？為什么非得餐前服用？餐后服用會發(fā)生什么？那對應的，餐后服用呢？

　　飯前服用的藥物

　　空腹服用的藥物一般建議在餐前1小時服用，飯前服用的藥物一般建議在飯前15~30分鐘服用。需要飯前吃的藥物，如果飯后吃了，食物可能會影響藥物的吸收，進而影響藥效。這類藥物一般有：

　　01

　　降糖藥物

　　進食后血糖會升高，為了避免血糖大幅波動，降糖藥物一般餐前30分鐘服用，具體藥物如格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等。

　　02

　　消化系統(tǒng)藥物

　　消化系統(tǒng)藥物許多需要餐前服用，如質(zhì)子泵抑制劑（奧美拉唑、泮托拉唑等）應在早飯前半小時服用，這樣可以有效抑制飯后食物刺激引起的胃酸分泌增加；促胃腸動力藥（多潘立酮、甲氧氯普胺等）建議飯前15~30分鐘服用，可以幫助促進胃蠕動和食物向下排空；胃黏膜保護劑（復方谷氨酰胺、硫糖鋁等）也應飯前服用，以便藥物充分作用于胃壁。

　　此外，降脂藥（如非諾貝特）和抗凝血藥（如蚓激酶）也推薦在飯前服用。

　　飯后服用的藥物

　　飯后服用的藥物一般要在飯后15~30分鐘服用，這是因為需要飯后吃的藥物，如果飯前吃了，可能會加重胃部刺激，或者達不到想要的藥效。此類藥物一般有：

　　01

　　非甾體抗炎藥

　　非甾體抗炎藥（如對乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸等）一般建議餐后服用，因為這樣可以減少這些藥物對胃腸道的刺激。

　　但很多時候這種藥物是按需服用的，比如為了及時緩解癥狀，也不用非等到正常吃飯時間后，如果服用此類藥物容易腸胃不適，可以少量吃點食物后再吃藥。

　　02

　　維生素

　　我們的胃是酸性環(huán)境，維生素B1、B2等在酸性環(huán)境中容易被破壞，飯后服用有利于這些維生素的吸收。

　　此外，還有一些藥物如磷酸鋁凝膠，根據(jù)不同適應證需選擇不同服藥時間。例如，治療食道疾病時需餐后服藥；治療胃-食道返流、食道炎時于餐后和睡覺前服藥；治療胃炎、胃潰瘍時于餐前半小時前服用；治療十二指腸潰瘍時于飯后3小時及疼痛時服用。

　　晨服的藥物

　　晨服指早上服用，如果沒有特殊強調(diào)，那就是早餐前或早餐后都可以。這類藥物一般有：

　　01

　　長效降壓藥

　　長效降壓藥如氨氯地平片、培哚普利片、非洛地平緩釋片、硝苯地平控釋片、貝那普利片、西尼地平等，這些藥物一般每日服用一次，建議在早晨7~8時左右服用，以維持一天的血藥濃度，有效控制白天的血壓高峰。

　　02

　　抗心絞痛藥

　　這類藥物如美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等。這些藥物每日只需服藥一次，應在清晨服用，以避免氣溫低時人體交感神經(jīng)興奮性提高，導致血壓升高和心絞痛的風險。

　　03

　　抗抑郁藥

　　這類藥物如氟西汀、帕羅西汀、氟哌噻噸美利曲辛片等。這些藥物多為每日給藥一次，建議早晨服用，因為抑郁癥的癥狀常表現(xiàn)為晨重晚輕，早晨服用有利于減輕焦慮、抑郁癥狀。

　　04

　　利尿藥

　　這類藥物如呋塞米、螺內(nèi)酯等。如果每日服藥一次，建議早晨服用，以避免夜間排尿過多影響睡眠和休息。

　　05

　　甲狀腺激素類藥物

　　這類藥物如左甲狀腺素鈉片等。因其吸收不規(guī)律，宜在早餐前半小時用藥，空腹將一日劑量一次性用適當液體送服，以利于藥物的吸收。

　　睡前服用的藥物

　　睡前服用的藥物需要根據(jù)每天入睡時間估計一下，一般在睡前15~30分鐘服用。這類藥物主要有：

　　01

　　安眠藥

　　常見的安眠藥有艾司唑侖、阿普唑侖、右佐匹克隆、氯硝西泮、唑吡坦等，一般在睡前15~30分鐘服用。安眠藥嘛，肯定要在睡前用。

　　02

　　抗過敏藥物

　　如馬來酸氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等。這類藥物容易引起乏力、嗜睡、眩暈等不良反應，建議在晚上服用。

　　03

　　平喘藥

　　如白三烯（炎癥介質(zhì)）受體抑制劑孟魯司特鈉，β2受體激動劑沙丁胺醇，茶堿緩釋片等，如果醫(yī)生建議一天服用1次，晚上是最佳用藥時間。因為哮喘患者經(jīng)常在夜間或凌晨發(fā)作或加重。

　　04

　　鈣劑

　　如碳酸鈣D3片，若每日只服1次，服用的最佳時間建議餐后或者晚上睡前。

　　一方面因為酸性環(huán)境有利于鈣的吸收，進餐可以刺激胃酸分泌，飯后不久是胃酸分泌最充分的時候，因此，飯后1小時左右服用鈣劑最好。

　　另一方面，按正常的激素分泌調(diào)節(jié)作用，人體在晚間12點以后至凌晨時期內(nèi)，血鈣最低，夜間服用鈣劑的吸收率最高，利用最好。大家可以根據(jù)習慣來選擇。看哪個時間最容易記起來服藥，那就是最推薦的時間。

　　05

　　驅(qū)蟲藥

　　如滅蟲寧、腸蟲清等，睡前服用可減少白天的不適感。

　　吧啦吧啦說了這么多，非專業(yè)人士表示記不住。記不住很正常，之所以說這么多并不是讓大家一定記住，而是要強調(diào)一個事兒——吃藥之前仔細閱讀說明書中的“用法用量”，如果說明書有具體標準，比如“飯后一小時服用”這種，那就以說明書為準，同時具體的藥物和劑量應遵循醫(yī)生的指導。