最新監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，近一周本市哨點(diǎn)醫(yī)院流感樣病例中流感病毒陽(yáng)性率為49.9%，較2023年12月初59.5%的峰值降低近10個(gè)百分點(diǎn)。近一周乙型流感病毒是當(dāng)前主要流行株。北京青年報(bào)記者昨日從市疾控中心獲悉，目前本市流感疫情仍處于較高流行水平，已呈現(xiàn)逐步下降趨勢(shì)。在新冠疫情方面，目前本市新冠病毒感染疫情仍處于低流行水平，不過(guò)JN.1變異株占比逐漸增加，新冠疫情呈逐步上升趨勢(shì)。針對(duì)近期本市呼吸道疾病的發(fā)展形勢(shì)，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院黨委常委、副院長(zhǎng)、北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)童朝暉回應(yīng)若干熱點(diǎn)問(wèn)題，并給出健康提示。

JN.1變異株占比逐漸增加

童朝暉表示，目前我國(guó)南北方呼吸道感染性疾病仍以流感病毒感染為主，本流行季早期以甲型流感病毒為主，近一周乙型流感病毒占比增至88.5%，是當(dāng)前主要流行株。目前本市流感疫情仍處于較高流行水平，已呈現(xiàn)逐步下降趨勢(shì)。流感樣病例中，新冠病毒陽(yáng)性率呈低水平波動(dòng)，目前占比前三位的分別為XBB.1.9及其亞分支，XBB.1.16及其亞分支和XBB.1.22及其亞分支。JN.1變異株占比逐漸增加，新冠疫情呈逐步上升趨勢(shì)。研究發(fā)現(xiàn)，JN.1變異株傳播能力有所增強(qiáng)，但尚無(wú)證據(jù)表明其致病力增加。

關(guān)于甲流和乙流，童朝暉介紹，兩者是流感病毒兩種不同的亞型，它們都含有血凝素和神經(jīng)氨酸酶兩種主要的表面蛋白，但結(jié)構(gòu)有差異，導(dǎo)致它們之間的抗原性差異也較大，但致病性差異不大。“無(wú)論是甲流還是乙流，臨床癥狀差別不大，常常表現(xiàn)為高熱、渾身肌肉酸痛，發(fā)熱往往持續(xù)發(fā)生，吃退燒藥幾個(gè)小時(shí)后還會(huì)燒起來(lái)。呼吸道癥狀，如流鼻涕、鼻塞、咳嗽反而會(huì)輕一些。由于感染甲流后產(chǎn)生的特異性抗體無(wú)法提供對(duì)乙流感染的有效防護(hù)，反之亦然，因此，在感染過(guò)甲流后，仍然可能感染乙流。”

童朝暉建議，當(dāng)出現(xiàn)上述流感癥狀時(shí)要及時(shí)進(jìn)行鑒別診斷，進(jìn)行抗原或核酸檢測(cè)，明確診斷后可以針對(duì)性治療。例如，流感可以使用抗流感藥物，尤其老年人、兒童和有基礎(chǔ)性疾病的患者更要盡早使用抗流感藥物。

建議高風(fēng)險(xiǎn)人群提前接種疫苗

在防護(hù)方面，童朝暉表示，呼吸道感染性疾病的防護(hù)主要包括科學(xué)佩戴口罩、開窗通風(fēng)、勤洗手。隨著寒假和春運(yùn)的到來(lái)，探親訪友和旅游的人員將明顯增加，在乘坐公共交通工具時(shí)，或到人員密集的地方建議佩戴口罩。高危風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)減少去人員密集場(chǎng)所，避免交叉感染。保持手衛(wèi)生良好習(xí)慣，外出回家后、飯前便后、觸摸眼睛、鼻或口腔前后要勤洗手。

在疫苗接種方面，童朝暉提醒，預(yù)防流感和新冠病毒感染最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法是接種疫苗，尤其是老年人、肺部基礎(chǔ)病人群、免疫抑制人群、糖尿病人群、慢性腎臟疾病人群等應(yīng)提前接種疫苗，避免重癥感染發(fā)生。對(duì)于新冠，近期又有6款保護(hù)效果好的新冠疫苗（含XBB變異株抗原成分）獲準(zhǔn)緊急使用，如已在本市使用的包含了Beta、BA.1、BQ.1.1、XBB.1等4種變異株抗原成分的新四價(jià)疫苗。研究結(jié)果顯示，該疫苗能產(chǎn)生較高水平的針對(duì)XBB、JN.1等流行毒株的中和抗體。建議上述高危風(fēng)險(xiǎn)人群，盡快接種含XBB變異株抗原成分疫苗，提高保護(hù)效果。

所有社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備小分子藥物

北青報(bào)記者昨日從市疾控中心了解到，為有效做好冬春季呼吸道傳染病的防治，保障市民過(guò)一個(gè)健康祥和的春節(jié)，本市加強(qiáng)了各項(xiàng)疫情防控工作。其中，全市約300家醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診應(yīng)開盡開，滿足發(fā)熱患者就醫(yī)需求。全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均已配備小分子等多種治療新冠和流感藥物，接診發(fā)熱癥狀病人，為群眾提供就近服務(wù)。

同時(shí)，有關(guān)部門將加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)老年人健康管理，暢通就診、轉(zhuǎn)診渠道，做到早診斷、早治療。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保移動(dòng)支付、線上問(wèn)診開藥、藥品配送到家等服務(wù)，便捷群眾居家康復(fù)。

市疾控中心表示，目前全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售和線上藥店發(fā)熱、止咳等藥品和抗原試劑等儲(chǔ)備充足、供應(yīng)穩(wěn)定，保障患者多元化用藥需求。開展呼吸道傳染病防控與診療救治培訓(xùn)，持續(xù)做好疫情監(jiān)測(cè)，密切關(guān)注態(tài)勢(shì)變化，及時(shí)優(yōu)化調(diào)整應(yīng)對(duì)措施，保障市民健康。