【一線講述】

　　 每天清晨到辦公室，我們都要打一圈電話，問問重點病人的情況。電話問診后，醫生們就兵分幾路，開始一天的入戶診療。

　　 張家窩鎮有15萬居民，衛生服務中心全科家庭醫生團隊有18名成員，我們的手機號碼向全鎮居民公布，開通家庭醫生24小時服務熱線。

　　 每一名家庭醫生，在日常接診、出診服務中，會根據每一名患者的病情、性格和家庭情況等，分類做好診療方案。我的簽約患者中有很多因病造成出行不便的老年人。往往越是此類病人，平時生活中可能出現的醫療問題就會更多，比如尿管胃管需要更換，長期臥床出現褥瘡等等。為了更好地為轄區內百姓服務，我們開展家庭醫生特需入戶服務，為行動不便患者開展上門胃管尿管更換、傷口護理、靜脈輸液、肌肉皮下注射等服務。

　　 以前，我們與居民之間都是面對面溝通，經過評估后，家庭醫生再入戶治療，但這樣還是不太方便。現在，我們推出了云平臺服務，患者可以通過一部手機完成病情的咨詢、特需入戶服務的預約等操作。我們也成立了業務專班，手把手指導患者如何使用云平臺，真正把惠民、利民、便民服務做到實處。

　　 在我看來，云服務的好處首先就是患者不用去社區衛生服務中心拿藥了，通過一部手機就可以與家庭醫生進行問診、開方，藥品還能送到家。云平臺也會根據患者需求，擴充藥品品種。一些上級醫院才有的藥品，現在通過社區衛生服務中心云藥房就可取，省去了到上級醫院排隊取藥的麻煩，還能享受一級醫院的報銷待遇，降低了家庭經濟負擔。

　　 對于那些長期臥床的病人，定期入戶護理一直是個難題。過去，患者需要去醫院掛號，親自找醫生預約上門時間。現在，患者在手機平臺上，足不出戶就能輕松解決這個問題。居民在手機上通過專門的小程序下單，醫護人員線上接單，根據患者要求約定護理服務時間。在入戶過程中，家庭醫生也會指導患者學習如何進行康復，實操指導臥位、藥品使用等健康知識，極大減輕了患者臥床的痛苦。

　　 現在越來越多的居民學會了使用云平臺。去年，云平臺上預約出診服務達200多次。為方便老年人操作，現在平臺還開發了老年人版本，老年患者操作起來更為方便。