日前，國家發(fā)展改革委等部門聯(lián)合印發(fā)《關于全面鞏固疫情防控重大成果 推動城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生和環(huán)境保護工作補短板強弱項的通知》（以下簡稱《通知》），提出了五個方面15條具體措施。

如何鞏固住來之不易的疫情防控重大成果？怎樣推動城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生和環(huán)境保護工作取得更大進展？3月16日，國家發(fā)展改革委、生態(tài)環(huán)境部、住房和城鄉(xiāng)建設部、國家衛(wèi)生健康委、中國疾控中心等部門圍繞相關熱點問題進行了回應。

平穩(wěn)進入“乙類乙管”防控階段

國家發(fā)展改革委環(huán)資司司長劉德春介紹，當前全國疫情防控形勢總體向好，平穩(wěn)進入“乙類乙管”常態(tài)化防控階段。然而，全球疫情仍在流行，病毒還在不斷變異，我國城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生和環(huán)境保護工作還存在一些短板弱項。對此，《通知》明確，抓緊補短板、強弱項，推動城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生和環(huán)境保護工作取得更大進展，加快建設健康中國和美麗中國。

劉德春表示，國家發(fā)展改革委將會同有關部門扎實推進各項重點任務落實落地。進一步統(tǒng)一思想、提高認識，以時時放心不下的責任感，將全面鞏固疫情防控重大成果，推動城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生和環(huán)境保護工作補短板、強弱項納入重要議事日程，上下聯(lián)動、左右協(xié)同。

“我們將會同有關部門，加強投資、價格、金融、稅收等政策協(xié)同，形成工作合力，積極支持各地公共衛(wèi)生設施、環(huán)境基礎設施建設，將符合條件的補短板、強弱項重點項目優(yōu)先納入地方政府專項債券支持范圍。”劉德春說。

加強醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設

國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司副司長吳翔天介紹，近年來，中央和地方不斷加大投入力度，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不斷健全，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性、可及性不斷提升，人民健康水平持續(xù)提高。

“我們將繼續(xù)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局。”吳翔天說，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。繼續(xù)協(xié)調(diào)有關部門加大中央投資力度，安排更多資金支持醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設，引導地方也加大投入，優(yōu)化資源布局，建強以公立醫(yī)療機構為主體的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

吳翔天表示，要提升重大疫情救治能力。一方面，發(fā)揮國家重大傳染病防治基地的輻射帶動作用，完善地市級傳染病救治網(wǎng)絡，加快推進醫(yī)療救援隊伍建設；另一方面，加強應急醫(yī)藥儲備管理，建立儲備長效機制。推進建立遍及城鄉(xiāng)的現(xiàn)代醫(yī)藥流通網(wǎng)絡，完善人員、物資統(tǒng)籌調(diào)配機制，保障醫(yī)療服務平穩(wěn)有序。

“構建更加科學有序的就醫(yī)秩序。”吳翔天說，科學統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療資源，加強城市醫(yī)療集團網(wǎng)格化布局管理，推進緊密型縣域醫(yī)共體建設，明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構在相關疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序，優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務，提高醫(yī)療服務效率和連續(xù)性、系統(tǒng)性。

做好傳染病監(jiān)測預警工作

“春夏季是流感、諾如病毒感染、手足口病等傳染病的高發(fā)季節(jié)，新冠疫情流行風險依然存在。同時，登革熱、瘧疾等傳染病輸入風險不斷增大。”中國疾控中心研究員常昭瑞說，傳染病防控始終是社會普遍關注的熱點問題，防控成效直接關系到經(jīng)濟社會發(fā)展和國家安全穩(wěn)定。

常昭瑞介紹，在健全疫情監(jiān)測體系和信息報告制度方面，我國現(xiàn)已初步形成兼顧常態(tài)與應急、入境與本土、城市與農(nóng)村、一般人群和重點人群的多渠道傳染病監(jiān)測體系，及時有效地掌握疫情走勢。

“我們將繼續(xù)優(yōu)化完善多渠道監(jiān)測體系，做好新冠、流感等傳染病監(jiān)測預警工作，強化疫情形勢分析和趨勢研判。”常昭瑞說，加強重點場所和重點人群常態(tài)化監(jiān)測，完善多學科專家隊伍，針對病毒變異株和疫情異常信號快速開展風險評估，提高應對的時效性。

常昭瑞表示，繼續(xù)發(fā)揮傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng)在疫情防控中的基礎作用，落實醫(yī)療衛(wèi)生機構報告主體責任和執(zhí)行首診負責制，督促各級醫(yī)療衛(wèi)生機構依法依規(guī)、及時準確、完整規(guī)范報告疫情信息。完善傳染病網(wǎng)絡直報功能，充實相關監(jiān)測數(shù)據(jù)報告模塊，提高數(shù)據(jù)收集的信息化水平和智能化水平。

全面改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生

《通知》提出，全面改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生。各地要根據(jù)季節(jié)特點和傳染病防控形勢，及時深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治，筑牢疫情防控的環(huán)境基礎。

住房和城鄉(xiāng)建設部城建司副司長楊宏毅表示，住房和城鄉(xiāng)建設部將進一步提高城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生作業(yè)質(zhì)量，做好公共區(qū)域清掃保潔，提高機械化清掃率，加強公廁保潔作業(yè)。持續(xù)抓好城市背街小巷、老舊小區(qū)、城鄉(xiāng)結合部等重點區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生治理，努力提升薄弱環(huán)節(jié)環(huán)境衛(wèi)生面貌。進一步做好農(nóng)村生活垃圾收運處理工作。

“開展垃圾分類，不僅是為了改善環(huán)境、節(jié)約資源，更是為了培養(yǎng)和提升全社會的文明素質(zhì)。”楊宏毅說，目前，46個重點城市基本建成了垃圾分類投放、分類收集、分類運輸、分類處理體系；地級及以上城市生活垃圾分類居民小區(qū)覆蓋率達82.5%。同時，垃圾處理結構不斷優(yōu)化。

保障疫情防控生態(tài)環(huán)境安全

生態(tài)環(huán)境部應急指揮領導小組辦公室副主任虢清偉表示，新冠疫情期間，生態(tài)環(huán)境部指導督促各地嚴格落實“醫(yī)療機構及設施環(huán)境監(jiān)管和服務100%全覆蓋，醫(yī)療廢物、醫(yī)療污水及時有效收集轉運和處理100%全落實”工作要求，取得了顯著成效。

虢清偉介紹，各地積極主動作為，積累了一批好的經(jīng)驗做法。比如，上海建立了排污許可證、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證、排水許可證“三證”信息共享機制，河南、浙江、湖南等省份明確了排查整治技術要求和工作流程，寧夏制定了醫(yī)療污水智能化監(jiān)管方案，山東、河南制修訂了地方醫(yī)療機構污染物排放控制標準等，有效提高了醫(yī)療污水排查、治理效率，提升了規(guī)范化、信息化水平。

虢清偉表示，新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”后，針對醫(yī)療污水污染控制，生態(tài)環(huán)境部將堅持常態(tài)化防控和應急處置相結合的監(jiān)管模式。常態(tài)化防控時，通過強化污水收集處理設施建設和運維監(jiān)管，確保醫(yī)療污水有效收集、處理和達標排放；疫情流行時，通過啟動應急措施，強化污水消毒處理，防止病毒通過污水傳播擴散，切實保障疫情防控生態(tài)環(huán)境安全。（本報記者 劉坤）