老年朋友如果感染了新冠病毒，在居家治療時吃藥要注意什么？有慢性基礎性疾病的患者在用藥上又需要注意哪些方面？12月13日，“八點直播間”邀請人民好醫生健康顧問專家、北京醫院呼吸與危重癥醫學科主任李燕明，為大家介紹了老年人疫情期間防護要點。

李燕明介紹，居家針對新冠病毒感染的用藥，主要是對癥治療。

第一就是需要退熱，常用的退熱藥是布洛芬和乙酰氨基酚，布洛芬對胃腸道潰瘍、嚴重冠心病等，有一些禁忌情況。相對而言，乙酰氨基酚對老年朋友安全一些。

老年朋友使用退燒藥一定要緩，降溫要慢。開始用藥的劑量要偏小，不是說體溫越高、使用的藥片越多，而是體溫越高、年齡越大、使用的藥物劑量越小，這是為了避免大量服藥后一次大量出汗而引發虛脫、低血壓甚至休克，這對老年朋友非常重要。

出現體溫升高時，可以先用一個小劑量的藥，比如先吃半片藥看看情況，加以物理降溫，同時觀察患者出汗、血壓情況及對藥物的反應等，這樣更加安全。

很多感冒藥是復方成份的，比如泰諾感冒片，里面就有對乙酰氨基酚的成分，如果和退熱藥物一起使用，就會有藥物劑量疊加，造成藥物過量的可能性，所以服用藥物前，要仔細看藥物說明書，特別是藥物成分。

第二，有咳嗽癥狀，如果對正常生活沒有什么影響，短暫的咳嗽不一定是要鎮咳，咳嗽本身是一個機體保護性的反應。如果有咳痰，可以用一些化痰藥，如果嗓子疼，可以用含片等緩解。

第三，在老年朋友居家治療期，建議對基礎疾病堅持用藥。但還要注意，吃退燒藥后要小心因大量出汗導致低血壓，因此要監測血壓的變化，可以根據血壓情況適當調整，避免低血壓發生。另外老年人感染后往往會出現飯量減少的情況，對于糖尿病患者要注意血糖的變化，防止吃了降糖藥以后出現低血糖反應。

就網友關心的中藥用藥問題，李燕明建議選擇對老年人適用性比較好的中藥，不要多種中藥同時用，避免增加老年人的胃腸道和肝腎的負擔。中藥和西藥一起使用時有一定的原則，中藥是按時的，比如一天吃二次或者一天吃三次。西藥的退燒藥是按需使用的，只有體溫上去才吃，而不是體溫沒上去到這個點就要吃。二者都建議是在飯后服用。（孝金波、崔文睿）