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　　為支持托育服務(wù)的發(fā)展，有關(guān)部門將聚焦嬰幼兒照料，不斷完善規(guī)劃、土地、住房、財政、投融資、人才等方面的支持政策，實施普惠托育專項行動，多渠道擴大普惠性托位供給，減輕家庭養(yǎng)育負擔(dān)。到2025年，每千人口擁有3歲以下的嬰幼兒托位數(shù)將達到4.5個，幼有所育將得到更充分的保障。

　　日前，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等17個部門發(fā)布《關(guān)于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》，將婚嫁、生育、養(yǎng)育、教育一體考慮，提出20項具體舉措，切實解決家庭后顧之憂。8月17日，國家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會，邀請相關(guān)部門負責(zé)同志介紹《指導(dǎo)意見》有關(guān)情況。

　　托育服務(wù)事關(guān)嬰幼兒健康成長，事關(guān)千家萬戶的切身利益。我國將聚焦嬰幼兒照料，實施普惠托育專項行動，多渠道擴大普惠性托位供給，減輕家庭養(yǎng)育負擔(dān)。

　　五個關(guān)鍵詞——

　　基本、普惠、投資、收費、減負

　　國家發(fā)改委社會發(fā)展司副司長、一級巡視員郝福慶介紹，國內(nèi)的調(diào)查顯示，嬰幼兒缺乏照料是阻礙生育的首要因素，城市中大概有1/3的家庭有托育的需求，但現(xiàn)實中供給還是不足的，特別是普惠性的服務(wù)供給是短板。各方面的研究和國際經(jīng)驗也表明，發(fā)展托育服務(wù)對于減輕家庭負擔(dān)、提高生育意愿具有明顯的作用。

　　為了支持托育服務(wù)的發(fā)展，《指導(dǎo)意見》重點圍繞五個關(guān)鍵詞下功夫，這五個關(guān)鍵詞就是“基本、普惠、投資、收費、減負”。

　　基本，就是強化基本公共服務(wù)。《指導(dǎo)意見》提出拓展社區(qū)托育服務(wù)功能，完善嬰幼兒照護等基本公共服務(wù)設(shè)施，實施公辦托育服務(wù)能力建設(shè)項目，突出對幼有所育的基本民生保障。

　　普惠，就是著力增加普惠性服務(wù)。發(fā)展公辦托育機構(gòu)，鼓勵社會力量來投資，支持用人單位舉辦，建設(shè)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點，探索家庭托育模式，有條件的幼兒園也可以向下延伸，2—3歲的嬰幼兒，通過以上多種渠道，鼓勵多方參與，有效擴大普惠性的托育服務(wù)供給。

　　投資，就是加大投資支持力度。拓寬托育建設(shè)項目的申報范圍，中央預(yù)算內(nèi)投資給予建設(shè)補貼，對符合條件的普惠性項目給予適當(dāng)支持。通過中央投資的支持引導(dǎo)，帶動地方政府和社會力量加大投資力度，共同加強托育服務(wù)行業(yè)的能力建設(shè)。

　　收費，就是規(guī)范各類服務(wù)收費。明確公辦托育機構(gòu)收費標準由地方政府來制訂，加強對普惠托育機構(gòu)收費的監(jiān)管，合理確定托育服務(wù)的價格。

　　減負，就是減輕機構(gòu)經(jīng)營負擔(dān)。除了中央預(yù)算內(nèi)投資專項支持以外，托育機構(gòu)的水電氣熱按照居民生活類價格執(zhí)行，各地也要出臺支持托育機構(gòu)發(fā)展的一攬子政策，同時在一些特殊時期，建立托育機構(gòu)關(guān)停特殊情況應(yīng)急處置機制，落實疫情防控期間的紓困政策。

　　已有的成效——

　　標準規(guī)范有序完善

　　服務(wù)供給不斷擴大

　　國家衛(wèi)健委人口家庭司監(jiān)察專員杜希學(xué)介紹，2019年以來，國家衛(wèi)健委履行牽頭部門職責(zé)，會同各級各部門積極推動托育服務(wù)發(fā)展。

　　一是政策法規(guī)體系逐步健全。國家“十四五”規(guī)劃綱要將“每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)”納入了經(jīng)濟社會發(fā)展的主要指標。各地積極將托育服務(wù)納入本地的政策法規(guī)實施方案、發(fā)展規(guī)劃中，納入為民辦實事的工程，積極組織落實。

　　二是標準規(guī)范體系有序完善。2019年以來，國家衛(wèi)健委會同有關(guān)部門先后制訂印發(fā)了托育機構(gòu)設(shè)置標準、管理規(guī)范、登記和備案辦法、保育指導(dǎo)大綱、嬰幼兒傷害預(yù)防指南、營養(yǎng)喂養(yǎng)指南、消防安全指南、托育機構(gòu)負責(zé)人和保育人員培訓(xùn)大綱等，修訂了保育師等托育相關(guān)國家職業(yè)技能標準，特別是積極支持和指導(dǎo)地方做好行業(yè)服務(wù)管理工作，同時加強監(jiān)管，促進托育機構(gòu)規(guī)范起步，行業(yè)健康發(fā)展。

　　三是普惠托育服務(wù)供給不斷擴大。2020—2022年，國家發(fā)改委、國家衛(wèi)健委持續(xù)開展了普惠托育服務(wù)專項行動，下達中央預(yù)算內(nèi)投資20億元，帶動地方政府和社會投資超過50億元，累計新增托位20萬個，推動增加普惠性托育服務(wù)有效供給。各級衛(wèi)生健康部門深入推進醫(yī)育結(jié)合，加強對托育機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、咨詢服務(wù)和監(jiān)督檢查；通過落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)和提供婦幼保健服務(wù)、健康教育服務(wù)、0—3歲兒童健康管理等，積極普及科學(xué)育兒知識，為托育機構(gòu)和廣大家長提供科學(xué)育兒服務(wù)。

　　未來的措施——

　　鼓勵引導(dǎo)多方參與

　　給予場地資金支持

　　郝福慶指出，“十四五”規(guī)劃《綱要》涉及多個行業(yè)、多個領(lǐng)域，其中重要指標20項，包括托育指標。具體來說，到2025年，每千人口擁有3歲以下的嬰幼兒托位數(shù)達到4.5個，把小托育納入了大規(guī)劃。有關(guān)部門將聚焦嬰幼兒照料，不斷完善規(guī)劃、土地、住房、財政、投融資、人才等方面的支持政策，實施普惠托育專項行動，多渠道擴大普惠性托位供給，減輕家庭養(yǎng)育負擔(dān)。同時，積極促進家政服務(wù)業(yè)提質(zhì)擴容，深入實施家政“領(lǐng)跑者”行動、家政培訓(xùn)提升行動、家政信用建設(shè)行動三項措施，讓家政在嬰幼兒居家照護上也提供更多的支持。

　　我國現(xiàn)代托育服務(wù)體系從無到有，起步較晚。截至2021年底，我國每千人口托位數(shù)是2.03個，距離“十四五”期末要達到4.5個的目標還有不小差距，與人民群眾的期盼也有一定距離。《指導(dǎo)意見》從降低托育機構(gòu)運營成本、提升托育服務(wù)質(zhì)量等方面進一步明確了具體措施。

　　全國總工會女職工部副部長洪莎介紹，全國總工會、國家衛(wèi)健委已聯(lián)合印發(fā)通知，啟動了全國愛心托育用人單位推薦申報工作，以此帶動和支持有條件的用人單位為職工提供托育服務(wù)。在托育模式上，鼓勵用人單位通過購買第三方服務(wù)的方式，引導(dǎo)社會力量參與托育機構(gòu)建設(shè)和運營，鼓勵政府機關(guān)、國有企事業(yè)單位帶頭在單位內(nèi)部興辦托育機構(gòu)。對于利用自有場地提供免費或低收費支持的用人單位，可以優(yōu)先推薦申報。在支持保障上，對推薦申報成功的用人單位及相關(guān)工會組織，將給予一定的政策和資金支持。在服務(wù)指導(dǎo)上，將聯(lián)合組建全國愛心托育工作專家組，為各地提供公益講座、輔導(dǎo)培訓(xùn)等。同時加強與有關(guān)部委的溝通協(xié)調(diào)，充分調(diào)動各方力量，積極支持用人單位參與普惠托育服務(wù)專項行動、全國嬰幼兒照護服務(wù)示范城市創(chuàng)建活動等。

　　下一步，將加強研究適用于用人單位托育機構(gòu)的設(shè)置標準和管理規(guī)范，針對用人單位不同性質(zhì)、不同規(guī)模等具體情況，進行分類指導(dǎo)，穩(wěn)妥推進。