新華社北京7月22日電（記者俠克）數(shù)據(jù)顯示，截至2022年7月20日，全國(guó)新冠病毒疫苗接種覆蓋率為92.1%，全程接種89.7%，60歲以上人群接種率相對(duì)較低，有些地方接種率低于80%。記者了解到，部分老年人對(duì)是否有必要接種新冠疫苗以及自身能否接種仍存在疑問(wèn)。近日，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心主任醫(yī)師余文周對(duì)我國(guó)老年人群接種新冠疫苗的相關(guān)問(wèn)題予以解讀。

問(wèn)題一：提升老年人群的接種覆蓋率對(duì)于保護(hù)這個(gè)群體來(lái)說(shuō)意味什么？

答: 從目前新冠疫情形勢(shì)和變異株流行特征看，我們需要進(jìn)一步提高老年人群新冠疫苗的接種率。新冠病毒變異很快，一直威脅公眾的健康。雖然病例總數(shù)中，老年人群病例所占比例低于年輕人群，但老年人一旦感染，引發(fā)重癥以及死亡的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)都高于其他人群。

從保護(hù)易感人群的角度來(lái)看，接種新冠疫苗對(duì)預(yù)防感染后發(fā)生重癥和死亡的效果顯著。我們對(duì)國(guó)內(nèi)和國(guó)外的多起疫情相關(guān)資料研究分析發(fā)現(xiàn)，接種2劑和3劑新冠疫苗，對(duì)預(yù)防重癥和死亡能達(dá)到很高的效力，特別是接種3劑疫苗后，預(yù)防重癥和死亡的效力能達(dá)到90%以上。所以，為保護(hù)所有老年人，我們鼓勵(lì)沒(méi)有接種禁忌的老年人，盡快接種新冠疫苗。

問(wèn)題二：高血壓和糖尿病患者接種疫苗后，有沒(méi)有對(duì)病情影響的反饋？

答：全國(guó)建立了疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，接種疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)均能通過(guò)此系統(tǒng)報(bào)告，我國(guó)接種疫苗累計(jì)超過(guò)34億劑次，從目前的數(shù)據(jù)看，新冠病毒疫苗接種不良反應(yīng)發(fā)生率不高于其他疫苗，而不良反應(yīng)80%以上為一般反應(yīng)，主要為局部疼痛、紅腫、硬結(jié)，以及一過(guò)性發(fā)熱、乏力等癥狀。我們分析監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)接種新冠病毒疫苗后對(duì)高血壓和糖尿病等慢性病病情有影響。

國(guó)內(nèi)新冠病毒疫苗已經(jīng)開(kāi)展一些臨床研究，高血壓、糖尿病、冠心病、癌癥、慢性呼吸道疾病等基礎(chǔ)疾病人群在接種新冠病毒疫苗后安全性與健康人群無(wú)顯著性差異，主要不良反應(yīng)為疲勞和注射部位疼痛，大多數(shù)不良反應(yīng)為輕微的不良反應(yīng)，呈一過(guò)性。

問(wèn)題三：一些感染了新冠病毒奧密克戎變異株的患者自述很像得感冒，癥狀很輕，老年人群還有必要打疫苗嗎？

答：經(jīng)過(guò)一些研究證實(shí)，新冠病毒奧密克戎變異株傳播性增強(qiáng)，而病毒主要是上呼吸道進(jìn)入人體，引起上呼吸道癥狀，更容易讓病毒通過(guò)飛沫等形式排出到體外，有利于病毒的傳播。

老年人有很大比例具有一種或多種慢性病，感染新冠病毒后，其發(fā)展為重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加數(shù)倍甚至幾十倍。一是老年人群的機(jī)體免疫力下降，一旦感染病毒，自身抵抗病毒的能力弱，則面臨風(fēng)險(xiǎn)更高、癥狀更重、治療更難等問(wèn)題；二是老年人群患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病的比例較高，而這些基礎(chǔ)性疾病是新冠發(fā)生重癥和死亡的危險(xiǎn)因素。如果感染了病毒，會(huì)導(dǎo)致原有慢性疾病的癥狀更嚴(yán)重或者更容易出現(xiàn)合并癥。

老年人接種新冠病毒疫苗，完成全程接種和加強(qiáng)免疫接種，能夠有效預(yù)防新冠重癥和死亡，老年人又是新冠病毒感染重癥和死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群，十分有必要接種新冠病毒疫苗。

問(wèn)題四：我們國(guó)家疫情防控做得好，老人覺(jué)得腿腳不太方便也不怎么出門(mén)，是不是就沒(méi)有感染風(fēng)險(xiǎn)了？還有接種的必要嗎？

答：2021年我國(guó)新冠疫情大部分局限在很小地區(qū)，局部地區(qū)疫情很快就得到控制，但新冠病毒奧密克戎變異株傳播快，隱匿性強(qiáng)，容易引起社區(qū)傳播，我國(guó)疫情形勢(shì)雖然趨穩(wěn)，但一些地區(qū)仍有病例和無(wú)癥狀感染，國(guó)外仍時(shí)有病例或病毒輸入到我國(guó)，因此老年人感染新冠病毒風(fēng)險(xiǎn)是很大的。

老年人雖然很少出門(mén)，但家人有感染病毒的機(jī)會(huì)，其探訪(fǎng)人員和照顧人員都有感染病毒的機(jī)會(huì)，而在家里人們往往放松警惕，存在將病毒感染給老年人的風(fēng)險(xiǎn)。老年人如果感染病毒，引起重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。老年人不出門(mén)，可能其本身疾病較重，身體抵抗能力更弱，更需要重點(diǎn)防護(hù)，如果沒(méi)有接種禁忌的老年人，我們鼓勵(lì)還是應(yīng)該盡早接種新冠病毒疫苗。