此前，有媒體報道居民在社交平臺上反映，上海多位居民核酸檢測結果為陽性，復核后均為陰性，后經(jīng)調查發(fā)現(xiàn)假陽性均出自同一家機構。

近日，北京市市場監(jiān)督管理局網(wǎng)站顯示，一核酸檢測點正在使用的樣本保存液超過保質期，豐臺區(qū)市場監(jiān)督管理局對其依法予以處罰。

核酸檢測是診斷新冠病毒感染的“金標準”，在疫情防控工作中起到了“前哨”的關鍵作用，其規(guī)范、準確至關重要。核酸檢測如何在控制成本、批量檢測的同時，還要確保結果準確、快速？在5月23日的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委相關負責人給出詳解。

假陽性的可能原因

“盡管核酸檢測理論上的特異性是100%，但在實際工作中，實驗室可能會因試驗過程以及操作造成的一些污染而導致假陽性。”國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅解釋，假陽性的污染源包括遺留污染、交叉污染。

郭燕紅進一步解釋：在大規(guī)模核酸檢測的過程中，檢測流程采取“停人不停機”的連續(xù)工作方式，可能出現(xiàn)擴增產(chǎn)物的遺留污染，這是由于每輪擴增檢測之間的清潔不到位造成的。另外，由于無法保證每個擴增管都處于絕對密閉，檢測過程中樣本之間可能會發(fā)生交叉污染，比如說陽性樣本或者質控品污染了本來是陰性的樣本，這樣的交叉污染也可能造成假陽性。

此外，個別實驗室、個別技術人員沒有嚴格按照規(guī)定的工作程序進行操作，也會造成假陽性的結果。

如何避免假陽性

郭燕紅強調，由于污染和操作不當造成的假陽性出現(xiàn)不意味著核酸檢測對奧密克戎毒株的敏感性有所下降。

為最大限度避免出現(xiàn)假陽性，國家衛(wèi)健委要求各檢測機構進一步落實核酸檢測的技術指南和工作規(guī)程的要求，特別是要做好質控管理，包括室內的質控和質間的質評。

“針對一些容易發(fā)生問題的環(huán)節(jié)，要強化工作要求和措施落實，特別是要嚴格落實實驗室環(huán)境的清潔消毒，降低實驗室污染的可能。”郭燕紅表示，當實驗室出現(xiàn)陽性結果異常增高的情況時，實驗室必須要認真梳理工作流程、分析可能原因，特別是要排除因為操作或者是實驗室污染所造成的假陽性的可能，加強環(huán)境儀器設備和工作臺面消毒、清潔的頻次，最大限度減少實驗室污染。

郭燕紅提醒，要合理安排好工作人員的班次，避免過度疲勞導致的工作疏漏，最大限度保證核酸檢測質量。

加大監(jiān)督檢查力度

目前，國內有多個城市和地區(qū)都已經(jīng)陸續(xù)探索實施常態(tài)化的核酸檢測工作。多個城市開展了15分鐘步行核酸采樣圈的工作部署，主要是集中在輸入風險較高的省會城市以及人口千萬級的城市，這些城市根據(jù)本地實際情況合理布局核酸采樣點，不僅讓市民就近就便進行核酸檢測，而且不擠占醫(yī)療機構的核酸檢測服務。

據(jù)介紹，有些地方通過聯(lián)合采購核酸檢測試劑等耗材，進一步壓低了檢測成本，降低了檢測價格，促進了常態(tài)化檢測工作的有序開展。

郭燕紅強調，核酸檢測對實施“四早”，落實好“外防輸入，內防反彈”和“動態(tài)清零”的總方針，具有非常重要的作用。在加強做好室間質評工作的基礎上，相關部門應進一步加大對核酸檢測機構的監(jiān)督檢查力度，特別強調要依法執(zhí)業(yè)，要嚴格檢測質量。對違法違規(guī)行為，要堅決進行嚴肅查處，并在全國進行通報。

近期，相關部門對核酸檢測單位加強了監(jiān)督檢查。例如，此前北京某醫(yī)學檢驗公司被發(fā)現(xiàn)原始檢測數(shù)據(jù)明顯少于樣本檢測數(shù)量，被衛(wèi)健部門吊銷相關實驗室《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，市場監(jiān)管部門亦立案查處，相關責任人被依法采取刑事強制措施。