4月28日，中國人民健康保險股份有限公司（以下簡稱中國人保健康）聯(lián)合北京協(xié)和醫(yī)學院啟動《基于商保的肺結(jié)節(jié)人群健康管理研究》課題，召開肺結(jié)節(jié)課題線上研討會，并同步推出“病程管理+保險保障”的肺結(jié)節(jié)人群專屬保障“欣e保醫(yī)療保險”（肺結(jié)節(jié)版），實現(xiàn)“保健康人”到“保人的健康”轉(zhuǎn)變。

會議現(xiàn)場。（受訪者供圖）

中國人保健康主要負責人邵利鐸表示，從單純的理賠到“支付+服務”的轉(zhuǎn)變，標志著該公司在洞察市場趨勢、緊緊圍繞人民群眾美好生活需要、加快創(chuàng)新變革方面取得新突破，在積極響應銀保監(jiān)會增加人身險供給、持續(xù)升級完善互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品體系方面又邁上新臺階。

研討會聚焦腫瘤在內(nèi)的慢病管理對實現(xiàn)2035健康中國目標的重要作用、肺結(jié)節(jié)與肺癌的關系、肺結(jié)節(jié)的病程管理等前沿話題。據(jù)了解，在當前的疾病防治背景下，伴隨人民群眾健康意識的增強和CT檢查技術的進步，體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的情況日益增多。當前，已罹患肺部結(jié)節(jié)投保多種保險，容易被除外承保、甚至拒絕承保，致使部分罹患肺結(jié)節(jié)的人群缺乏相應的商業(yè)保險保障。

針對市場現(xiàn)狀，中國人保健康推出“欣e保醫(yī)療保險”（肺結(jié)節(jié)版），面向已罹患肺部結(jié)節(jié)的人群，只要符合健康告知，且肺結(jié)節(jié)直徑小于等于6mm且數(shù)目小于等于3個，在線提交相應的肺部結(jié)節(jié)CT報告，核保通過后即可投保，并在承保后不再將已罹患的肺結(jié)節(jié)視為既往癥。20周歲-50周歲的人群均可投保，年度保費低至659元，可享受最高200萬保額、100%賠付比例的保險服務，不限意外或疾病，門急診住院可報銷，包含住院醫(yī)療費用保險金、特殊門診醫(yī)療費用保險金、門診手術醫(yī)療費用保險金、住院前后門急診醫(yī)療費用保險金。

另外，該保險將病程管理與產(chǎn)品保障深度融合，為肺結(jié)節(jié)患者提供定制的慢病管理——肺結(jié)節(jié)病程管理服務。除醫(yī)療險保障外，公司提供“4+1”健康干預服務，配備醫(yī)學顧問、健康管理師、營養(yǎng)師、心理咨詢師，定制化開展肺部健康干預管理。

據(jù)悉，中國人保健康借助新興科技，提升服務質(zhì)量和服務內(nèi)涵，實現(xiàn)公司質(zhì)量變革、效率變革、動力變革，互聯(lián)網(wǎng)保險云核心業(yè)務系統(tǒng)采用保險行業(yè)內(nèi)金融級分布式交易架構(gòu)系統(tǒng)，出單能力由每秒0.2單提升到每秒1000單；自主研發(fā)互聯(lián)網(wǎng)保險運營服務系統(tǒng)，采用大數(shù)據(jù)、人工智能、區(qū)塊鏈等技術，整合客戶服務、理賠服務、健管服務一體化流程；通過互聯(lián)網(wǎng)健康保險產(chǎn)品多年來的服務積淀，實現(xiàn)7*24小時不間斷服務，理賠最快時效僅需1.32小時，醫(yī)療險理賠平均時效1.37天。

“我們將一直秉持服務大局、創(chuàng)新變革、科技引領、客戶至上、價值為先、專業(yè)為本的經(jīng)營理念，通過和協(xié)和醫(yī)學院的通力合作，基于中國人保健康互聯(lián)網(wǎng)渠道五千萬客戶，通過產(chǎn)學研結(jié)合，為行業(yè)提供肺結(jié)節(jié)等慢病病程管理的“金標準”服務解決方案，實現(xiàn)保險與健管服務的深度融合，實現(xiàn)對差異化群體的精準保障，讓研究成果造福更廣大人民群眾。這也是中國人保的責任擔當。 ”邵利鐸表示。