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      人民網(wǎng)健康·生活

      新冠病毒為什么不斷變異?核酸檢測(cè)可以檢出奧密克戎變異株嗎?最新解答來(lái)了

      2021年11月30日15:39 來(lái)源:人民網(wǎng)

      人民網(wǎng)北京11月30日電 (記者孫紅麗)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制30日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),介紹進(jìn)一步做好新冠病毒疫苗接種有關(guān)情況,并答記者問(wèn)。

      針對(duì)新冠病毒奧密克戎變異株,中國(guó)疾控中心病毒病預(yù)防控制所所長(zhǎng)許文波表示,奧密克戎變異株突變位點(diǎn)主要集中在新冠病毒刺突蛋白上,中國(guó)主流的核酸檢測(cè)試劑引物和探針靶標(biāo)是在ORF1ab基因和N基因,這兩個(gè)靶標(biāo)區(qū)域是比較穩(wěn)定的!耙虼酥袊(guó)主流的核酸檢測(cè)試劑敏感性和特異性沒(méi)有變化,可以應(yīng)對(duì)奧密克戎變異株的輸入。”

      中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院病原生物學(xué)研究所研究員錢朝暉表示,根據(jù)南非最近報(bào)道的流調(diào)數(shù)據(jù)來(lái)看,奧密克戎變異株的傳播速率確實(shí)非常快,但奧密克戎是否會(huì)超越德?tīng)査蔀樾碌闹饕餍兄,基于目前的?shù)據(jù)還難以判斷,但值得高度關(guān)注。

      許文波介紹,截至11月30日,南非、博茨瓦納、以色列、比利時(shí)、意大利、英國(guó)、澳大利亞、奧地利、加拿大、捷克、荷蘭、西班牙、德國(guó)和中國(guó)香港等,已監(jiān)測(cè)到該變異株的流行或輸入。我國(guó)其他省市尚未發(fā)現(xiàn)該變異株的輸入。

      新冠病毒為什么不斷變異?

      為什么會(huì)不斷出現(xiàn)新冠病毒的變異株?錢朝暉表示,新冠病毒是一個(gè)RNA病毒,而RNA病毒在病毒復(fù)制過(guò)程中普遍具有較高的突變頻率。即使冠狀病毒具有一定的糾錯(cuò)功能,病毒的突變頻率也大約有百萬(wàn)分之三左右,換個(gè)說(shuō)法就是,每次病毒復(fù)制產(chǎn)生的新病毒中,每10個(gè)病毒中就可能會(huì)有一個(gè)病毒出現(xiàn)突變。因此,新突變株的出現(xiàn)對(duì)于新冠病毒來(lái)說(shuō)是一個(gè)正,F(xiàn)象。

      2021年11月9日,南非首次從病例樣本中檢測(cè)到一種新冠病毒B.1.1.529變異株。短短2周時(shí)間,該變異株即成為南非豪登省新冠感染病例的絕對(duì)優(yōu)勢(shì)變異株,增長(zhǎng)迅猛。11月26日,WHO將其定義為第五種“關(guān)切變異株”(variant of concern, VOC),取名希臘字母Ο(奧密克戎)變異株。

      奧密克戎變異株的傳播性如何?

      奧密克戎變異株對(duì)全球病毒的傳播和流行會(huì)有什么樣的影響?許文波表示,奧密克戎變異株具有前4個(gè)關(guān)切變異株的一些重要氨基酸突變位點(diǎn)(包括細(xì)胞受體親和力、病毒復(fù)制能力和免疫逃逸能力增強(qiáng)的位點(diǎn)),并且南非地區(qū)奧密克戎變異株感染病例數(shù)激增以及對(duì)德?tīng)査儺愔甑牟糠秩〈崾酒錆撛趥鞑チγ黠@增強(qiáng)。但這還需要未來(lái)數(shù)周對(duì)該毒株的傳播范圍,疫苗突破病例比例,流行病學(xué)和病毒學(xué)綜合研究數(shù)據(jù)來(lái)研判。

      錢朝暉介紹,截至到今天,全球流感共享數(shù)據(jù)庫(kù)(GISAID)公布的奧密克戎序列大約有182條,每條基因組含有的突變數(shù)量大約為44個(gè)到61個(gè)之間,其中在病毒刺突蛋白上有30多個(gè)突變。而刺突蛋白是負(fù)責(zé)病毒入侵的蛋白,它跟病毒受體ACE2結(jié)合,然后介導(dǎo)病毒入侵細(xì)胞。而在奧密克戎變異株刺突蛋白的30多個(gè)突變中,有多個(gè)突變位于跟ACE2結(jié)合的界面上。已有研究表明,有些位點(diǎn)的突變有可能會(huì)增強(qiáng)刺突蛋白跟ACE2的結(jié)合,進(jìn)一步促進(jìn)病毒的感染和傳播。

      “需要強(qiáng)調(diào)的是,這些只是基于前期發(fā)表的相關(guān)科研論文進(jìn)行一個(gè)可能的科學(xué)推測(cè),但究竟奧密克戎上的這些突變是否會(huì)增強(qiáng)刺突蛋白跟ACE2的結(jié)合,仍需要進(jìn)一步通過(guò)實(shí)驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證。另外,除了S蛋白外,奧密克戎在病毒的其它蛋白也存在一些突變,比如病毒復(fù)制相關(guān)的蛋白以及病毒的核衣殼蛋白上的突變。已有相關(guān)研究表明核衣殼蛋白上的兩個(gè)突變有可能會(huì)增強(qiáng)病毒的復(fù)制能力。”錢朝暉說(shuō)。

      奧密克戎變異株對(duì)抗新冠病毒藥物的有效性是否有影響?

      另外,當(dāng)前有很多國(guó)家都在研發(fā)抗新冠病毒的藥物,奧密克戎變異株對(duì)這些藥物的有效性是否有一些影響?

      錢朝暉表示,現(xiàn)有新冠病毒的抗病毒治療藥物主要包括中和抗體藥物和小分子藥物。中和抗體藥物主要是通過(guò)阻斷刺突蛋白跟其受體ACE2的結(jié)合或者阻斷刺突蛋白的構(gòu)象變化來(lái)抑制病毒的入侵,而奧密克戎突變株在病毒刺突蛋白上存在大量突變。基于已發(fā)表的文獻(xiàn)和新冠S蛋白和不同中和抗體的結(jié)構(gòu),其中的一些突變可能會(huì)對(duì)相當(dāng)一部分中和抗體藥物的治療效果帶來(lái)影響,但具體到某個(gè)抗體的影響程度,還需要通過(guò)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。現(xiàn)有小分子藥物的主要靶標(biāo)是病毒復(fù)制酶和蛋白酶,而相關(guān)藥物結(jié)合靶標(biāo)蛋白的關(guān)鍵位點(diǎn)在奧密克戎上并沒(méi)有發(fā)生突變,因而對(duì)這些小分子藥物的影響可能不大,但考慮到病毒復(fù)制酶和蛋白酶仍然存在突變,藥物是否受到影響,仍需要進(jìn)一步研究和確認(rèn)。

      (責(zé)編:孫紅麗、高雷)


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