“高血壓可以通過多種機制、多種方式損害人體的多個臟器，醫療衛生工作者和公眾要進一步加強對防控高血壓重要性的認識。”近日，河北省人民醫院副院長郭藝芳做客人民日報社旗下新媒體人民好醫生客戶端《專家談“心”》系列科普欄目時表示，公眾可通過居家自測血壓長期檢測血壓情況和及時發現高血壓，并在發現高血壓后通過藥物治療和糾正不健康生活等方式達成長期、有效的控制，降低發生心梗、腦梗、腎衰的風險。

“我國高血壓防治工作任重道遠，3.3億心血管病患者中高血壓人群達2.45億。高血壓知曉率51.8%、治療率45.8%、控制率16.8%，這三組數據與發達國家相比還有較大差距，這也要求無論是醫療衛生工作者還是公眾都要進一步加強對防控高血壓重要性的認識，以最大程度降低高血壓對心腦腎及全身血管系統的不利影響。”郭藝芳表示，高血壓可以通過多種機制、多種方式損害人體的多個臟器，這也是要充分關注高血壓的主要原因。

郭藝芳介紹，高血壓對人體臟器的危害從三個角度體現：第一個是血壓增高導致血管內血流壓力過高所引起的血管損害；第二個是易導致腎臟等靶器官損害，如果心臟血管內壓力過高會導致心臟每次收縮時所承擔的負荷過重，久而久之形成心臟肥厚，誘發舒張功能障礙，舒張功能障礙也是誘發心力衰竭一個常見的原因。腎臟起到一個過濾器的作用，血流壓力過高也會直接造成腎小球損害；第三個是對動脈血管損害，動脈血管主要功能是向全身各個器官輸送血液，血內膜是光滑且嚴密的，如果血壓過高、血流沖擊力過猛易損害血管內層膜，血管內膜損害后血中膽固醇會更易進入血管內膜內形成動脈粥樣硬化斑塊，動脈粥樣硬化斑塊形成后會誘發冠心病發生腦梗死、腎動脈狹窄和損害等。

“高血壓發病原因有兩類，一類是先天性不可改變的，一類是受后天環境因素影響可逆可糾正的。先天性主要是家族遺傳史，父母患有高血壓則子女發生高血壓風險升高，男性比女性風險高，且隨著年齡增長血壓水平升高，發生高血壓機會也會增多；肥胖、鹽過量、缺乏運動、精神緊張、睡眠不足和吸煙酗酒等危險因素屬于后天可控可逆的，也是公眾值得關注的。”郭藝芳提醒，限鹽減重是預防和治療高血壓最重要、最有效的方式之一。每人每天攝入2-3克鹽即可滿足生理需求，食鹽過量易發生高血壓，我國部分人群對鹽很敏感，稍微多吃鹽就會導致血壓明顯上升，這也是我們一直強調限制食鹽攝入量的原因。

郭藝芳呼吁，高血壓患者除了積極有效、持久地控制血壓外，還要注意篩查自身是否有高血脂、糖尿病、吸煙、超重等易引發心腦腎損害的危險因素。只有通過多重危險因素綜合防控，才能把高血壓患者發生心臟損害的風險降到最低。

今年高血壓日主題是“血壓要知曉，降壓要達標”，郭藝芳認為，該主題意在提醒公眾只有在經常測量血壓的情況下才能及時發現高血壓，并在發現高血壓后達成長期、有效地控制。每人的血壓控制目標不同，所達標準也不同，希望大多數高血壓患者收縮壓≤130、舒張壓≤80，這樣才能有效減少高血壓對靶器官和心腦腎的損害。高血壓患者接受治療要遵從醫囑，不得擅自停藥，應長期堅持藥物治療和堅持糾正不健康的生活方式，持久地把血壓控制在標準內。只有更嚴格地控制血壓，才能降低發生心梗、腦梗、腎衰的風險。

對于高血壓患者居家自測血壓的必要性，郭藝芳分享了“白大衣性高血壓”和“隱匿性高血壓”兩個概念：白大衣性高血壓是指有些患者居家測量血壓時正常，但在醫院測的血壓值往往比居家測量的血壓值更高些，這是因為患者在醫療環境下受到情緒波動、環境因素等影響導致血壓輕度升高；隱匿性高血壓則反之。

郭藝芳建議，為避免這兩種情況對健康造成的危害，希望公眾居家自備血壓計，只要血壓計是符合標準且公眾掌握正確測量血壓的方法，那么居家自測血壓有可能比醫院測量血壓更準確、更有價值。居家自測血壓也有助于隨時監測自身血壓情況，便于及時、積極接受治療。