隨著我國老齡化程度的進一步加深，感染性疾病和腫瘤性疾病的發病率也在逐漸增加，提升老年免疫力，關注老年健康尤為重要。

近日，北京醫院黨委書記、常務副院長奚桓在由人民健康推出的主題為“重視免疫衰老 守護老年健康”活動中表示，要重視增齡性免疫衰老，主動預防，提高免疫力，提升老年整體健康狀況。

北京醫院黨委書記、常務副院長奚桓。受訪者供圖

老年人需重視免疫衰老

奚桓表示，人體的增齡和衰老是一個有機的整體，聽力下降、運動能力下降都是衰老的表現，其中也包括免疫衰老。免疫系統是一個獨立的系統，分為細胞免疫和體液免疫，隨著年齡的增加，老年人生理和身體逐漸出現衰老的現象，隨之會引起免疫力的下降，患感染性疾病和傳染性疾病的風險也在逐漸增加。例如出現易疲勞、易患感冒、免疫紊亂、過敏反應不耐受等情況都是免疫衰老的表現。

奚桓強調，免疫衰老除了個人身體反應以及臨床表現外，也可以從醫學的角度進行一些檢測；血液中淋巴細胞數量和百分比是反應免疫功能情況的重要信息，當免疫功能出現異常時，淋巴細胞百分比會出現下降或異常增生的情況。

“當前我國已經接近深度老齡化的狀態，隨著老齡化程度的進一步加深，感染性疾病和腫瘤性疾病的發病率也在逐漸增加。”奚桓表示，免疫紊亂、免疫力下降是引發腫瘤和呼吸道感染反復發生的重要因素，免疫力的提升對于老年整體健康狀況的維護具有十分重要的作用。

從日常生活入手 提升免疫力

奚桓表示，為更好地維護老年健康，預防疾病，要進一步提高大眾對老年免疫力方面的認識，從日常生活著手，幫助老年人延緩免疫衰老的發生。

“從醫療角度來講，我們不太主張吃很多保健品，均衡膳食就足以維持正常營養和免疫狀態。”奚桓提出，應該合理調配飲食結構和搭配，保證肉蛋奶等優質蛋白的攝入。在老年人腸外與腸內營養支持中，優質蛋白制品的營養劑能夠有效改善營養狀況，提高疾病康復能力。

此外，運動也是提高免疫力的重要方式。老年人晨練時可以根據自己的生活習慣和喜好選擇空氣質量比較好的場所，在運動方式選擇上要結合個人特點，選擇比較容易堅持的運動。不建議老年人群做過于激烈的運動，相比其他運動，散步更適合老年人群，也更容易堅持。對于肢體運動能力比較好的老年群體，在心肺功能允許的情況下，可以適度進行有氧運動，比如游泳。

“肌肉是運動組織器官系統中十分重要的組成部分，運動需要靠神經和肌肉進行調節，老年人營養不良或者運動不夠的時候，容易出現肌少癥。”奚桓介紹，人體是一臺非常精密的機器，各個系統是相輔相成的，一部分功能受損可能會牽連到整體。肌少癥會造成老年人力量的減弱，隨之引發心肺功能下降和消化功能的減退，建議在身體功能允許的條件下，適當做一些局部阻抗運動，比如抬腿運動、負重運動等。

他強調，老年人群需要增加下肢肌肉力量，預防摔倒的發生。“不需要高強度的運動，結合自身具體情況，在不增加新損傷前提下，適度運動，或在運動康復方面專家指導和幫助下，量力而行。”

主動預防，有效提升免疫力，延緩免疫衰老

“淋巴系統、胸腺、脾臟等都屬于免疫器官，相較于其他的免疫器官，大眾對于胸腺的認識不多。”奚桓介紹，胸腺屬于腺體器官，是T淋巴細胞分化和成熟的主要場所，位于胸部的縱膈內。從醫學角度來講，胸腺在免疫系統有著非常重要的作用，隨著年齡增長，胸腺退化會直接導致胸腺內T淋巴細胞的發育障礙及向外周輸出的T淋巴細胞數量減少，從而導致T細胞介導的免疫效應減弱，導致老年人免疫力下降。因此對于老年人而言，比如在秋冬季節交替時更易感流感，也更容易發生呼吸道反復感染。

“免疫衰老是不可預防和阻止的，但是能夠通過有效的方式延緩免疫衰老。”奚桓教授表示，隨著醫療水平和社會經濟水平的提升，保健能力和健康意識也在逐漸增強，近年來我國人均預期壽命逐漸提升，充分證明了是可以通過維護和促進的方式來維持健康，延緩免疫衰老。除了注意飲食、保證睡眠、以及合理運動外，使用免疫調節藥物也是非常重要的提高機體免疫功能的途徑。其中，胸腺法新是免疫調節藥物的代表之一，從胸腺法新原研藥進入中國近20年，目前已成為一種在臨床應用多年的非特異性免疫治療藥物，可增強T細胞、樹突狀細胞功能，調節細胞因子的表達，增強機體免疫力，從而提高機體對細菌和病毒的防御功能。胸腺法新目前也被包括國家衛生健康委發布的《關于印發新型冠狀病毒肺炎重型、危重型病例診療方案（試行第二版）》在內的多個指南共識推薦用于新冠肺炎的治療。另外，疫苗也是主動預防傳染性疾病的重要方式，尤其是新冠肺炎，老年患者重癥的發生率比較高，同時當下正值秋冬季流感高發時期，老年人群在身體情況允許的條件下接種新冠肺炎疫苗和流感疫苗，進行主動防御，也是維持健康、提高免疫的重要方式。