圖為葉永安。 　　張武昌繪

　　據媒體近日報道，正在綿陽接受治療的四川首例德爾塔新冠病毒患者，治療情況良好，各項指標正趨向正常。在這名患者的治療過程中，綿陽市中醫藥治療專家組充分發揮中醫藥的獨特優勢和作用，全程深度介入治療。

　　18年前，中醫藥就在抗擊非典中發揮了重要作用，讓世界認識到了中醫藥的作用與力量。在此次抗擊新冠肺炎疫情中，中醫防治疫情則“從參與者變成了主力軍”。從去年到今天的防疫實踐來看，中醫藥在新冠肺炎的預防、治療和科普等方面都發揮了不可或缺的重要作用。目前，德爾塔變異株新冠患者具有病毒載量大、潛伏期短等特點。對此，北京中醫藥大學東直門醫院主任醫師、原國家援鄂中醫醫療隊北京中醫藥大學團隊總領隊葉永安認為，中醫藥的介入越早，效果越好。

　　即便病毒發生變異，對中醫來講也在可治療范圍

　　問：有消息稱，日前四川綿陽對確診感染德爾塔變異毒株的患者進行中醫療法，取得了很好的效果。對此您怎么看？

　　葉永安：去年武漢抗疫的經歷告訴我們，對于新冠肺炎的不同階段，從輕型、普通型到重癥、危重癥，中醫藥都有效果。即便病毒發生變異，對中醫來講也在可治療范圍。

　　從古到今，幾千年來的中國人一直在用祖國傳統的中醫藥對抗傳染病。為什么呢？因為中醫是針對人來治病。不同的人感染上病毒以后，產生的結果是不一樣的，中醫藥就是針對感染病毒的這個人來治的。

　　對于中醫人來說，我們關注病毒變異，但并不怕病毒變異。無論病毒從哪里來，病毒再變化，我們也能夠根據當時的變化情況制定相應的治療辦法，這就相當于針對變異病毒量身定制一樣。

　　問：近期疫情的禍首——德爾塔病毒的特點好像跟去年的很不一樣了？

　　葉永安：對。傳播力更強，潛伏期短，病情進展快。針對這些變化，需要對以往的中醫藥治療方案，根據不同情況進行調整、找到針對性方案。

　　問：具體如何調整中醫藥治療方案以應對新一輪疫情？

　　葉永安：去年武漢疫情主要是濕毒為主，早期偏于寒濕，到了后期，就是2月份、3月份，開始轉為偏濕熱。廣東因為比較熱，所以廣東出現的德爾塔病毒就以暑濕化熱、元氣虛衰為主。綿陽是暑天，疫情就偏于暑濕。抓住了疫情的核心要素之后，再采取針對性治療，就肯定能取得好的效果。像綿陽的用藥就是結合化濕、清暑的治法，清暑化濕的藥占一定比例。

　　這就是中醫的特色，針對不同地域情況、不同人的體質來治療，就是個體化治療。就好比買衣服，預設好的尺寸往往做不到足夠合體，尤其體型特殊的人就更難買到現成合身的衣服，如果交給裁縫來做就可以非常合適了。中醫就是會量體裁衣的那位。因時、因地、因人去處理，這就是中醫藥療效的保證。

　　中醫史也是一部抗疫史，大疫出大醫

　　問：回顧去年對抗新冠肺炎疫情的過程，中醫發揮了怎么樣的作用？它和西醫是怎樣結合的？

　　葉永安：面對疫情，西醫在整個救治過程中起到了重要的支撐作用，對于重癥、危重癥患者，采用針對性的氧療，對癥及抗感染治療等措施。在西醫基礎治療的支持下，我們中藥用上去以后，會產生意想不到的效果。

　　比如，去年初的武漢抗疫，我們積極參與了重癥及危重癥的救治，運用中醫經典古方、古法，根據患者的癥狀體征、發病時間、所在地域等特點，因時、因地、因人制宜，辨證化裁，減緩、阻止了重癥向危重癥的轉化，促進了重癥向普通癥的轉化，降低了病死率、提高了治愈率。

　　問：對付新冠肺炎疫情，中醫藥的底氣何在？

　　葉永安：一部人類史就是一部和疾病做斗爭的歷史。一部中醫史可以說就是一部抗疫史。大疫出大醫。中國歷史上諸多醫家都是傳染病大家。在與傳染病斗爭過程中，中國古人積累了豐富的經驗。

　　我們這次在全國推廣使用的清肺排毒湯，就是張仲景多個經典處方的合方化裁，在武漢乃至全國各地的觀察均有效。我們在武漢救治的患者比較重，多采取一人一策，我們的處方也來源于古方。中醫在與疫病作斗爭的過程中積累了豐富而寶貴的經驗和智慧，彌足珍貴，至今仍綻放光芒。

　　中醫認為，天地陰陽具于人身，人身陰陽具于天地。人以天地之氣生、四時之法成，天人合一、順應自然，因時、因地、因人制宜是我們的法寶。根據中醫理論，因時、因地、因人來辨別人和天地自然的關系、感染外邪的性質，參考患者體質、發病地域特點等，采取相應治療措施。

　　“中西醫結合、中西藥并用”是可行有效的

　　問：對中醫藥不信任的態度，并不少見。中醫藥界如何直面各種質疑和偏見？

　　葉永安：去年3月2日，習近平總書記在北京考察新冠肺炎防控科研攻關工作時，明確指出要“堅持中西醫結合、中西藥并用”。世界上并沒有完美無缺的醫學，西醫有不足，中醫也有不足。二者各有千秋，“中西醫結合、中西藥并用”才是可行有效的。

　　去年武漢抗擊疫情的成果證明了中醫藥的重要作用，但是這也不代表中醫藥就能包打天下了。一些細菌感染特別重的情況，需要用西藥去抗感染，同時配合中藥，效果會更好。

　　我們中醫人要做好自己，展示出中醫藥的優勢，展示好中醫藥的療效，實事求是，拿結果、擺證據，相信事實勝于雄辯。

　　問：未來在抗擊各種傳染病的戰斗中，中醫藥如何繼續發揮作用？對全球的貢獻如何？

　　葉永安：當今，全球疫情仍在蔓延。疫情防控是全球休戚與共的重要衛生事業，正如張伯禮院士所說，這一場突如其來的新冠疫情，讓人們更加真切地感受到人類命運與共的重要性、緊迫性。中華民族是一個開放進取、包容無私的民族，自去年疫情發生以來，中醫人已經并正在和全球其他國家開展相關合作，慷慨地分享了我們的抗疫成功經驗。中國與40多個外國政府、地區主管機構和國際組織簽訂了中醫藥合作協議，中國支持在共建“一帶一路”國家和地區建設了30個高質量中醫藥海外中心。

　　這次抗疫一個重要啟示是：絕不能摒棄老祖宗的智慧，沒有理由不把中醫繼承好、發揚好，沒有理由不對中醫加大投入，沒有理由不加快中醫藥科研攻關人才的培養。必須守正創新、與時俱進，使老祖宗留下的中醫這個寶貴的財富，繼續大放異彩。無論是現在還是將來再出現新的疫情，有政府強有力的領導、有多地抗疫的經驗、有老祖宗留給我們經過幾千年驗證的強有力的武器，我們有信心戰勝疫情。

　　中醫智慧歷經考驗，源遠流長。守正創新、傳承中醫，任重而道遠。我們愿與各國共同攜起手來，遵循“中西醫結合、中西藥并用”的方針，發揮中醫藥獨特優勢和作用，構建人類衛生健康共同體。