各醫療機構專門為老年人提供一定比例現場號源；全市醫療機構均已設立老年患者“無健康碼”綠色通道；為老年慢病患者“送藥上門”已達84.5萬人次……日前，市衛健委聚焦“接訴即辦”工作中反映較多的老年患者就醫難點，探索出臺了一系列醫療服務改善措施，切實提升了老年患者的就醫感受。

　　暢通渠道

　　為老年人提供診間復診預約

　　本市持續完善預約診療服務，推進醫療資源的合理配置使用，門診預約掛號渠道從傳統的窗口預約為主擴展到網絡預約、微信預約、APP預約、自助機預約、診間預約、出院復診預約、社區轉診預約等多種預約方式并行，預約掛號的方式靈活、便利。

　　在利用信息化技術豐富預約掛號方式的同時，本市還推出了不少改善措施，以適應老年人的掛號就醫需求。各醫療機構在做好非急診全面預約的基礎上，可根據本機構老年人就醫實際情況，為老年人提供一定比例的現場號源；暢通代掛號渠道，京醫通、114等預約掛號平臺以及醫院的APP均可綁定多個就診卡，方便由家人、親友等代為老年人預約掛號；全市為老年人提供診療服務的醫療機構均開設了為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道。

　　■措施

　　目前，北京大學人民醫院、廣安門中醫院、北京婦產醫院、北京老年醫院、北京中醫醫院等醫療機構紛紛鼓勵門診醫師為老年人提供診間復診預約服務，免去老年患者復診“搶號”煩惱。部分醫療機構還嘗試了動態調整號源，“例如，北醫三院等醫院創新號源管理方式，根據門診量動態調整老年內科、心血管內科、內分泌科、神經內科等老年人常見、多發疾病的科室出診單元，開放星期六、日全天門診，滿足老年患者掛號需求；順義區中醫醫院增設了‘助老便民加號單’，門診增派輔助人員指導老年患者完成預約、取號等事宜。”市衛健委醫政處副處長陸珊說。

　　多措并舉

　　建立“無健康碼”綠色通道

　　新冠疫情發生以來，本市各級各類醫療機構嚴格執行預檢分診制度，對于進入醫療機構人員全部開展體溫監測、健康碼查驗和流行病學調查。針對部分老年患者無智能手機或有智能手機但不會使用、無法自主提供健康碼等問題，全市為老年人提供診療服務的醫療機構均建立了老年患者“無健康碼”綠色通道。

　　“具體來說，對于有智能手機但不會使用的老年人，由工作人員、志愿者、社會工作者協助老年人進行健康碼查詢操作。對于無智能手機的老年人，由工作人員、志愿者、社會工作者協助其通過自助流調機、手工填寫紙質流調表等方式完成流行病學調查，確保老年人不因健康碼和流調問題延遲、延誤就診。”陸珊介紹。

　　■措施

　　不少醫療機構依靠智能化手段解決問題。東城區衛健委就為區屬各醫院和社區衛生服務中心配置了22臺健康寶測溫核驗一體機。6月9日下午，記者來到北京市普仁醫院，入口處正有幾位老年患者在刷醫保卡或身份證完成預檢篩查。“把身份證往上一貼，信息幾秒鐘就出來了，不耽誤時間。”一位獨自就醫的老先生表示。

　　而北京世紀壇醫院門診入口處則新添置了自助流調一體機，解決了部分老年人不會用手機填寫流調表的問題。患者只需要在屏幕上簽名，機器便可自動完成快速讀取證件信息、自動填寫流調表格的任務。患者手持機器打印的憑證，即可在醫院通行。

　　社區優先

　　210萬老年人有了家庭醫生

　　本市始終扎實推進老年人家庭醫生簽約服務和醫聯體建設。截至目前，全市家庭醫生簽約服務已覆蓋210.2萬65歲以上老年人，醫聯體已覆蓋全市600余家醫療機構。

　　通過號源下沉的方式，市衛健委積極推動老年患者在家庭醫生指導下有序轉診，在醫聯體內有序流動。市衛健委基層處副處長李君念介紹，本市一方面要求各二、三級醫療機構，以“社區優先”為原則，暢通轉診渠道，擴大社區家庭醫生預約號源數量，方便家庭醫生為老年患者預約掛號；另一方面，綜合醫聯體核心醫院向醫聯體內基層醫療機構預留30%預約號源，醫聯體內二、三級醫院對轉診簽約老年患者提供優先就診服務，便于基層醫療機構為老年患者提供預約轉診服務。

　　■措施

　　本市還通過在線問診等方式，在保證安全的情況下開具處方，由社區衛生服務工作人員、社區志愿者或藥品配送企業，為65歲以上診斷明確、病情穩定的家醫簽約老年慢性病患者，提供多種方式的“送藥上門”服務。據統計，自2020年至今，全市社區衛生服務機構為老年人送藥上門84.5萬人次。同時，為60歲以上、本市戶籍老年人提供醫事服務費個人自付金額減免政策。

　　此外，本市在全國率先開展老年友善醫院創建，目前全市累計已有253家老年友善醫療機構。