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糖尿病視網膜病變——奪走視力的無聲“殺手”

2021年04月29日08:17 來源:錢江晚報

葉盼盼,浙大二院眼科中心副主任醫師,醫學博士,中華醫學會眼科學分會視覺生理學組委員,浙江省醫學會激光醫學分會青委副主委。擅長各類玻璃體、視網膜、黃斑疾病的臨床診治。

誤區一:糖尿病只是血糖的問題,不會危害到眼睛。

其實糖網患者的血管長期處于高糖和缺氧的環境中,會引發病變,繼而出現黃斑水腫,繼而發生玻璃體積血、機化,視網膜脫離。每3例糖網患者就有1例面臨風險,應當早發現早治療。

誤區二:眼睛看不清楚,先觀察,等嚴重了再治療

如已出現視物模糊、扭曲、眼前黑影飄動時,必須就診。一旦確診,每1~3個月須復查一次。糖網的治療一般分為激光治療、眼內注藥、玻璃體切除手術等。對于糖網引起的黃斑水腫,抗VEGF治療是首選。

誤區三:抗VEGF治療一針靈

研究及臨床實踐表明,對于糖尿病性黃斑水腫,早期足量的抗VEGF治療,有明顯的視力提高效果。然而起始劑量的不足,往往達不到令人滿意的效果。糖尿病是伴隨終生的疾病,因此糖網需要長期隨訪治療。

(責編:崔元苑、楊迪)


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