一般正常的受孕過程，是精子與卵子在輸卵管相遇，之后形成受精卵，然后移步到子宮，在子宮內著床發育，慢慢形成胚胎。但這一過程有時也會因為某些意外因素，導致受精卵沒有成功到達子宮著床發育，而是在其它地方生長起來，這就是所謂的“宮外孕”，醫學上稱之為異位妊娠。

　　近期，正在備孕的王女士“姨媽”沒準時來報到，早孕試劑上也有了妊娠反應，她高興極了，心想自己終于懷上了。停經快50天，王女士發現陰道有少許出血，也沒放在心上，以為休息幾天就會好轉。幾天后，午休的王女士突然感到下腹一陣劇痛，伴隨頭暈、惡心、肛門墜脹、渾身出冷汗，家人急忙把王女士送到江蘇省中西醫結合醫院急診科就診，婦產科主任醫師朱利前來會診。經過一系列檢查后發現，王女士為異位妊娠，宮腔內沒有胚胎，腹腔內已出血1000ml，生命垂危，需要馬上手術。術中見右側輸卵管間質部膨大增粗，色紫暗，表面見破口，并見活動性出血，盆腹腔積血約1000ml，不得已行右側輸卵管切除術，最終手術順利完成，術后恢復良好，7天后出院。

　　輸卵管炎癥是輸卵管妊娠的主要病因，輸卵管炎癥可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎，嚴重可引起管腔完全阻塞而致不孕，輕者導致受精卵的運行受阻而在該處著床。輸卵管過長、肌層發育差等輸卵管發育不良或是功能異常，也會成為輸卵管妊娠的原因，如果雌性孕激素分泌異常，會影響受精卵的正常運作。有輸卵管妊娠史、輸卵管絕育術史的女性，輸卵管妊娠發生率為10%-20%的可能。其他精神因素也可引起輸卵管痙攣，從而干擾受精卵的運送。

　　異位妊娠是婦科最常見的急腹癥之一，如果出現停經、腹痛并伴有陰道流血等現象時，應立即去醫院檢查確診。因為長在宮腔外的妊娠組織一旦破裂，嚴重會導致出血過多而休克，甚至死亡，發病過程極為兇險，必須高度警惕。朱利主任提醒，為了預防懷孕了胎寶寶卻不在子宮內的情況發生，要積極預防及治療婦科盆腔炎癥，懷孕后應積極前往醫院確診，如發現異常情況應積極處理，防止悲劇的發生。（張潔 殷舒月）