徐錫山，1928年生于諸暨，浙江省的全國(guó)名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)老師，浙江省名中醫(yī)（中藥），浙江省中醫(yī)院主任中藥師，教授，浙江省高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)審委員，浙江省中醫(yī)藥科技工作者專家咨詢委員會(huì)專家成員，參與《浙江省中藥炮制規(guī)范》1977年版、1985年版、1994年版、2005年版編寫，著有《中藥飲片傳統(tǒng)鑒別經(jīng)驗(yàn)》等，業(yè)內(nèi)尊稱為“藥星”。2021年4月，榮膺浙江省國(guó)醫(yī)名師稱號(hào)。

腫瘤病人放化療期間吃桑黃到底好不好？應(yīng)該怎么吃呢？

腫瘤病人吃桑黃

到底有沒有用

桑黃對(duì)人體尤其是腫瘤病人的作用，可以從經(jīng)典記載、當(dāng)代研究以及我自己的觀察這三個(gè)方面來(lái)評(píng)判。

一、經(jīng)典記載：

我看到杭州胡慶余堂、方回春堂、種德堂、北京同仁堂這些老字號(hào)專柜里的桑黃背面很黃，或者黃褐色。《神農(nóng)本草經(jīng)》里面，靈芝是按顏色來(lái)分的：赤芝、白芝、黃芝、黑芝、青芝、紫芝。桑黃外觀呈黃色、黃褐色，應(yīng)該劃分到黃芝范疇。

書上是這樣記載的：“黃芝，味甘，平。主心腹五邪，益脾氣。安神，忠和，和樂。久食輕身，不老，延年，神仙。一名金芝。”

老字號(hào)里的桑黃，我煎起來(lái)喝過的，不苦的，性味是甘、平的，與記載對(duì)得上。

桑黃功能的第一句是“主心腹五邪”，翻譯過來(lái)是“主治心腹的五種病邪”。五邪，可以指實(shí)邪、虛邪、正邪、賊邪、微邪。桑黃目前主要用在腫瘤、肝病上面，這些都是心腹實(shí)邪，與記載也對(duì)得上。

第二句功能是“益脾氣”。桑黃的名稱，最早出自1380年前唐初甄權(quán)所著《藥性論》，記載“治女子崩中帶下，月閉血凝，產(chǎn)后血凝，男子痃癖，兼療伏血、下赤血。”隨后也見于唐《新修本草》、明李時(shí)珍《本草綱目》描述桑黃“利五臟、宣腸胃氣、排毒氣”；《普濟(jì)方》中詳細(xì)記錄了桑黃可用于小便不暢、流血、疼痛；《本經(jīng)逢原》則提到桑黃可補(bǔ)氣，用于治療癖飲（積水）和癥瘕積聚（腫瘤）以及咽喉腫痛等。

從歷史記載看，桑黃主要用于與血有關(guān)的病。中醫(yī)里面，血是誰(shuí)負(fù)責(zé)的呢？脾與肝，叫“脾統(tǒng)血”、“肝藏血”。黃芝“益脾氣”，與記載對(duì)得上。

前面講到白血病孩子，放化療期間嘔吐，服用桑黃可以幫助止吐。嘔吐與脾胃有關(guān)，也可以證明桑黃“益脾氣”。桑黃是黃色的，黃色入脾，“脾為生痰之源”，腫瘤，包括現(xiàn)在大部分疾病，痰是主要病因，桑黃“益脾氣”，健脾化痰，是適合腫瘤病人的。

桑黃功能的第三句話是“安神，忠和，和樂”，意思是使人睡眠好，心情好，樂觀豁達(dá)。心情好不好，中醫(yī)是肝負(fù)責(zé)，叫“肝主情志”。桑黃是治療肝病的，這個(gè)有博士論文。說實(shí)在的，我很看重這六個(gè)字，甲狀腺結(jié)節(jié)患者吃了桑黃靈芝方，跟我講，“徐老師，我以前很急躁的，吃了之后性子急不起來(lái)了，睡眠變好了”。我心里想，“安神，忠和，和樂”這六個(gè)字不假。腫瘤病人也要疏肝理氣，保持心情愉悅。

總之，從經(jīng)典記載看，腫瘤病人吃桑黃，是對(duì)癥的。

二、當(dāng)代對(duì)桑黃的研究。

檢索“中國(guó)知網(wǎng)”關(guān)鍵詞“桑黃”，顯示有1113個(gè)文件，有博士論文，研究生論文，看都看不過來(lái)。

10年來(lái)桑黃的藥理研究進(jìn)展，主要圍繞抗腫瘤、抗氧化、糖尿病、調(diào)節(jié)免疫功能方面。其中，圍繞腫瘤的研究最多。

三、談?wù)勎易约簩?duì)桑黃的見聞，供大家參考。

桑黃對(duì)腫瘤效果好不好，短期觀察指標(biāo)主要是失眠、厭食、疼痛、咳嗽、咯血、嘔吐等效果怎么樣。據(jù)我的觀察，對(duì)一些患者，效果是看得見的，也是明確的。止吐的效果，可能比小半夏湯還好。近期觀察指標(biāo)主要看白細(xì)胞數(shù)量、血液粘滯度。這個(gè)要看化驗(yàn)單。我的觀察，對(duì)升高白細(xì)胞，降低血液粘滯度，桑黃一味藥的作用力量稍微弱一點(diǎn)，應(yīng)該加上其他靈芝。比如肺腫瘤，桑黃加白芝，赤芝；肝癌，桑黃加青芝、云芝。所以腫瘤病人還是不能單靠桑黃一味藥，還應(yīng)該加上赤芝、白芝、青芝、黑芝、紫芝，所以叫桑黃加減方。

對(duì)肝病、肝硬化病人，桑黃是有作用的。我聽方回春堂坐堂的醫(yī)生講，用不用桑黃、云芝、青芝，對(duì)一些肝病病人，效果是不一樣的。

痛風(fēng)。痛風(fēng)的人很多，吃藥的人很少。痛的時(shí)候像被老虎咬一樣，但打一針不痛了，又忘記了。實(shí)在熬不住的患者，可以吃桑黃，畢竟秋水仙堿有副作用，桑黃沒有。

桑黃好不好

主要看生長(zhǎng)年份

有人把桑黃磨成粉吃，有人拿桑黃泡茶喝，但里面的功效成分出不來(lái)，也不能被人體很好地吸收，這些都不合理。桑黃還是要煎水喝。

中藥講究君臣佐使，為的就是防止藥物作用出現(xiàn)“共振”。所以，杭州胡慶余堂、方回春堂、種德堂、北京同仁堂老字號(hào)里面，桑黃都是配伍著用，毛病不同，配伍不同，效果來(lái)得更快。

什么樣的桑黃是優(yōu)質(zhì)的呢？

跟人參一樣，年份是桑黃的決定因素。同樣是野生桑黃，生長(zhǎng)年份短的，多糖、總黃酮、總?cè)�萜就低；年份長(zhǎng)的，多糖、總黃酮、總?cè)�萜含量就高。�?yōu)質(zhì)的桑黃，起碼要五六年以上，建議大家到杭州著名的老字號(hào)里面去挑，質(zhì)量會(huì)比較可靠，安全性有保障。日本的、上海的消費(fèi)者，那么遠(yuǎn)都跑到杭州老字號(hào)去挑老桑黃，是有道理的。（記者 鄭佳穎 整理）