人民網北京3月11日電（記者孫博洋）  近日，由健康中國行動推進委員會辦公室指導，人民網·人民健康主辦的2021年全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇在京舉行。在主題為“推動糖尿病腎病早篩早診”的專場論壇上，全國人大代表、貴州省人民醫院副院長、中華醫學會腎臟病學分會常務委員查艷提出，慢性腎臟病早發現、早診斷、早治療，能夠有效的延緩疾病、降低社會經濟負擔，提升患者的生存率。

查艷表示，中國已經有1.3億的慢性腎臟病患者，同時又存在1.3億的糖尿病患者，對于這樣一個龐大的糖尿病人群來說，如果沒有控制好糖尿病的發生、發展，糖尿病就很快會向糖尿病腎病轉化，使慢性腎臟病的發病率將進一步的增加，加大社會經濟負擔。

對于慢性腎臟病的治療，查艷認為，在腎臟病早期對疾病進行干預是最佳的時期，能夠有效的延緩慢性腎臟病疾病的發展，降低經濟負擔和各種并發癥。她表示，“雖然我國患病人數多，但普遍存在慢性腎臟病的認知率低、篩查率和合理治療率低等問題，特別是在縣域以下的地區。全國流調顯示，大眾對慢性腎臟病的知曉率僅為12.5%，合理治療率也只有7.5%，而早期篩查更是薄弱環節。特別是對于慢性腎臟病高危人群，如糖尿病患者、高血壓患者，以及缺血性腎病的患者，腎病的早期篩查意識非常欠缺。”

查艷認為，導致慢性腎臟病篩查率低的原因有多個，一些早期腎臟疾病比如腎小球腎炎不容易被重視、糖尿病早期癥狀不易察覺，醫生和患者對腎小球腎炎、糖尿病腎病等的篩查具體指標和知曉率不清楚，基層篩查設備不完善，沒有將腎小球腎炎、糖尿病腎病的早期篩查納入醫務人員績效考核，慢性腎臟病篩查尚未納入基層公共衛生體系，規范的慢性腎臟病檢查未包括在常規診療體檢中。

針對目前存在的情況，查艷認為，加強慢性腎臟病的防控，推動慢性腎臟病管理關口前移已迫在眉睫。關口前移，重要的是加強慢性腎臟病的健康管理能力，提升縣域以及縣域以下的醫療機構的管理能力。她建議開展早期健康管理試點工作，全面的推進慢性腎臟病以及糖尿病全程慢病管理的概念，提倡早篩、早診、早治療，盡早干預。

查艷表示，建立防控體系，推進疾病管理關口的前移，提高慢性腎臟病以及糖尿病腎病科普的宣傳與早期的篩查、早診，是落實國家醫防融合體制建設的一個具體措施，對助推健康中國行動具有很重要意義。她建議將慢性腎臟病，尤其是糖尿病、高血壓等慢性腎臟病的早篩作為我們公共衛生防御體系中的一項重要指標。

查艷呼吁，應開展國家層面的慢性腎臟病監測平臺和監控機制建設，將慢性腎臟病納入重大國家疾病的醫保范疇。同時，組織腎臟病學、內分泌學科的學科帶頭人聯合開展慢性腎臟病、糖尿病腎病等流行學病調查，為慢性腎臟病，尤其是糖尿病引起的慢性腎臟病早篩的政策出臺提供真實世界的數據。