人民網北京3月11日電（記者孫博洋）  近日，由健康中國行動推進委員會辦公室指導，人民網·人民健康主辦的2021年全國兩會“健康中國人”系列圓桌論壇在京舉行。在主題為“推動糖尿病腎病早篩早診”的專場論壇上，全國人大代表、貴州省人民醫(yī)院副院長、中華醫(yī)學會腎臟病學分會常務委員查艷提出，慢性腎臟病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，能夠有效的延緩疾病、降低社會經濟負擔，提升患者的生存率。

查艷表示，中國已經有1.3億的慢性腎臟病患者，同時又存在1.3億的糖尿病患者，對于這樣一個龐大的糖尿病人群來說，如果沒有控制好糖尿病的發(fā)生、發(fā)展，糖尿病就很快會向糖尿病腎病轉化，使慢性腎臟病的發(fā)病率將進一步的增加，加大社會經濟負擔。

對于慢性腎臟病的治療，查艷認為，在腎臟病早期對疾病進行干預是最佳的時期，能夠有效的延緩慢性腎臟病疾病的發(fā)展，降低經濟負擔和各種并發(fā)癥。她表示，“雖然我國患病人數(shù)多，但普遍存在慢性腎臟病的認知率低、篩查率和合理治療率低等問題，特別是在縣域以下的地區(qū)。全國流調顯示，大眾對慢性腎臟病的知曉率僅為12.5%，合理治療率也只有7.5%，而早期篩查更是薄弱環(huán)節(jié)。特別是對于慢性腎臟病高危人群，如糖尿病患者、高血壓患者，以及缺血性腎病的患者，腎病的早期篩查意識非常欠缺。”

查艷認為，導致慢性腎臟病篩查率低的原因有多個，一些早期腎臟疾病比如腎小球腎炎不容易被重視、糖尿病早期癥狀不易察覺，醫(yī)生和患者對腎小球腎炎、糖尿病腎病等的篩查具體指標和知曉率不清楚，基層篩查設備不完善，沒有將腎小球腎炎、糖尿病腎病的早期篩查納入醫(yī)務人員績效考核，慢性腎臟病篩查尚未納入基層公共衛(wèi)生體系，規(guī)范的慢性腎臟病檢查未包括在常規(guī)診療體檢中。

針對目前存在的情況，查艷認為，加強慢性腎臟病的防控，推動慢性腎臟病管理關口前移已迫在眉睫。關口前移，重要的是加強慢性腎臟病的健康管理能力，提升縣域以及縣域以下的醫(yī)療機構的管理能力。她建議開展早期健康管理試點工作，全面的推進慢性腎臟病以及糖尿病全程慢病管理的概念，提倡早篩、早診、早治療，盡早干預。

查艷表示，建立防控體系，推進疾病管理關口的前移，提高慢性腎臟病以及糖尿病腎病科普的宣傳與早期的篩查、早診，是落實國家醫(yī)防融合體制建設的一個具體措施，對助推健康中國行動具有很重要意義。她建議將慢性腎臟病，尤其是糖尿病、高血壓等慢性腎臟病的早篩作為我們公共衛(wèi)生防御體系中的一項重要指標。

查艷呼吁，應開展國家層面的慢性腎臟病監(jiān)測平臺和監(jiān)控機制建設，將慢性腎臟病納入重大國家疾病的醫(yī)保范疇。同時，組織腎臟病學、內分泌學科的學科帶頭人聯(lián)合開展慢性腎臟病、糖尿病腎病等流行學病調查，為慢性腎臟病，尤其是糖尿病引起的慢性腎臟病早篩的政策出臺提供真實世界的數(shù)據(jù)。