代表委員手記:健康中國離不開檢驗醫(yī)師隊伍建設
新冠肺炎疫情讓很多人認識了檢驗醫(yī)師這個職業(yè),一時間“核酸檢測”“抗體檢測”成為老百姓口中的熱詞。疫情暴發(fā)以來,我所在的中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院先后派出12支醫(yī)療隊奔赴武漢、綏芬河、北京、大連等地,承擔了大量的檢測工作。同時,作為國家醫(yī)學檢驗臨床醫(yī)學研究中心,我們還在核酸試劑評價、抗體評價等方面做了大量工作。這不僅讓我進一步意識到檢驗醫(yī)學和檢驗醫(yī)師的重要性,也感受到推進檢測醫(yī)師隊伍建設的緊迫性。
其實,除了老百姓耳熟能詳?shù)暮怂釞z測外,檢驗醫(yī)師們還承擔著千余項檢驗工作。除了出具形態(tài)學、臨床微生物學等診斷性報告,還可以直接參與臨床多學科會診,答疑釋惑、分析病例,讓病人能夠更早獲得診斷和治療。
然而,現(xiàn)在的檢驗醫(yī)師更像是一名“技術工人”,他們被局限在實驗室里,日常工作就是檢驗和報數(shù),沒有機會參與到后續(xù)的臨床診療中去,這不僅很難為臨床醫(yī)生提供更多技術支持,也對我國檢驗醫(yī)學發(fā)展造成了一定困難。
為何會形成目前這個局面?一方面,現(xiàn)有臨床檢驗醫(yī)師培養(yǎng)路徑不暢通、體系不健全。2012年醫(yī)學檢驗本科歸入“醫(yī)學技術”一級學科,學制由5年改為4年,從培養(yǎng)臨床醫(yī)學和檢驗技術復合型人才轉(zhuǎn)變?yōu)橐约夹g為主;另一方面,臨床檢驗醫(yī)師崗位設置不到位,尚沒有專門針對檢驗醫(yī)學從業(yè)人員的職業(yè)資格認定,很多醫(yī)療機構沒有設置檢驗醫(yī)師崗位,檢驗醫(yī)師身份認同感受到很大影響。
推進檢驗醫(yī)師隊伍建設、促進檢驗醫(yī)學發(fā)展,不僅是提升臨床醫(yī)療水平和質(zhì)量的必然要求,也是助力實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略的題中應有之義。
解決檢驗醫(yī)師隊伍在人才培養(yǎng)和應用方面的問題,不能僅依靠某個部門,而是需要多方聯(lián)動、通力合作,同時提高整個社會對檢驗醫(yī)學及相關人才的重視程度。因此,我建議,一是設立5年制本科臨床檢驗診斷學專業(yè),注重培養(yǎng)臨床知識儲備和臨床思維能力,并形成臨床檢驗診斷學從5年制本科教育到碩士、博士培養(yǎng)的連貫機制。二是在醫(yī)院檢驗科設置檢驗醫(yī)師崗位。醫(yī)院應按照床位數(shù)或檢驗技師數(shù)量設置一定比例的檢驗醫(yī)師崗位,并作為醫(yī)院績效考評和等級評審的指標納入考核。人力資源和社會保障部門制定完善適應檢驗醫(yī)師隊伍發(fā)展的職稱評定制度標準。三是建議完善相關政策,進一步發(fā)揮檢驗醫(yī)師作用,鼓勵檢驗醫(yī)師深入?yún)⑴c臨床診療工作,參加危重患者的診治和病案討論;規(guī)范設置檢驗醫(yī)學相關標準;建立多學科檢驗報告分析收費制度,提升檢驗醫(yī)師獲得感和職業(yè)認同感,真正發(fā)揮檢驗醫(yī)師在全方位全周期健康服務中的重要作用。
(作者:尚紅,系全國政協(xié)委員、中國工程院院士、中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院院長)
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