銀屑病（俗稱“牛皮癬”）是人類十大頑癥之一，是病程最長且對生存質量影響最大的皮膚病之一。那么，在我國，銀屑病發病率如何？該疾病有何臨床特點呢？該疾病的發生與哪些因素相關？近日，北京大學人民醫院皮膚科主任張建中就這些關于銀屑病的相關問題，一一進行了詳細解答。

北京大學人民醫院皮膚科主任張建中

就診患者多為中重度患者

“目前銀屑病在中國的患病率是0.47%，接近0.5%。換句話說，在中國每200個人中可能就有一個銀屑病的患者。”張建中這樣介紹到。值得注意的是，銀屑病在綜合醫院的皮膚科的就診率，大約占到所有疾病的前五位。以北京大學人民醫院為例，每年大約6000到7000名患者因銀屑病來到該院就診。

而在前來就診的患者中約六至七成為中重度患者，這就意味著，這些患者皮疹受累面積超過了10%體表面積。

臨床特點主要表現為皮疹

在談及該疾病的臨床特點時，張建中表示，銀屑病的臨床表現呈現多樣性。其臨床特點主要表現為皮疹。皮疹為紅色，被稱之為“紅斑”。紅斑凸起，且其表面還有白色鱗屑、脫屑。與此同時，患者還伴有關節疼痛、皮膚疼痛、緊繃感、掉皮屑、瘙癢等諸多問題，嚴重地影響了患者的生活質量。

約5%到10%就診患者伴隨有關節病變，比如關節的疼痛、腫脹、變形，到后期可能還會失去勞動力。少數患者還有膿皰全身性的膿皰，或者是掌跖的膿皰，就是手掌和腳底板的膿皰。最嚴重的患者（約占2%到3%）屬于紅皮病型，即出現剝脫性皮炎，全身百分之百的面積均有銀屑病的癥狀。

此外，張建中也提醒道，銀屑病要和一些相類似性的疾病進行區別開來。這些疾病包括副銀屑病、毛發紅糠疹、扁平苔蘚、慢性濕疹等，它們在臨床表現上，也與銀屑病有相似之處。

該類疾病發生和遺傳有關

關于銀屑病的具體誘因，張建中表示，從現有的研究來看，還未完全明確。

首先，該疾病的發生和遺傳有關，這一點是肯定的。在生活中，可見到家庭中多個成員患有銀屑病，其實這也是一種遺傳因素。當然，也會偶爾出現散發現象。

其次，銀屑病的發生和感染也有關系。例如，在北方，每到冬天，天氣寒冷、干燥、風沙大，呼吸道感染就比較多，銀屑病的發生率就相對較高。

再者，它也和免疫有關。很多銀屑病患者除了銀屑病之外還有其他自身免疫性疾病，比如炎癥性腸病，潰瘍性腸胃炎、克羅恩病、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡等，這些也在一定程度上證明了銀屑病也屬于一個免疫性疾病。除此以外，精神的創傷或者緊張焦慮也可導致銀屑病的發生。

最后，張建中表示，銀屑病過去屬于難治性疾病，不過最近幾年銀屑病的治療有了很大進展，研發出多種生物制劑。生物制劑是生物大分子，包括抗體藥和受體藥這兩大類，其中以抗體藥居多。有些生物制劑已進入了醫保，這樣就可更多地造福患者。