近日,香港知名演員吳孟達因肝癌逝世，而不久前內地音樂人趙英俊也因肝癌去世。人們在嘆惋之余，也更意識到自我健康管理的重要性。那么，為何肝癌一發現就是晚期？日常該如何監測和預防？又該如何通過科學的養生方法護肝呢？

七成患者確診時已是中晚期 早期癥狀一定要警惕

肝癌早期沒有明顯癥狀，往往一發現就是晚期。肝癌專家、復旦大學附屬中山醫院副院長、肝臟外科主任周儉解釋稱，早期不容易被發現主要是由于肝癌患者往往具有基礎肝病、起病隱匿、癥狀不典型。

“小于5厘米的小肝癌，早期基本沒有癥狀，如果不注意體檢的話很難發現，等有癥狀如最常見的肝區疼痛時，往往都是中晚期了。”周儉指出，還有一些早期癥狀也要警惕，有的患者會覺得最近一段時間胃口不好、吃不下東西，因為肝臟是消化、合成、解毒的重要器官，一旦受到腫瘤的累及，就會帶來些消化方面的問題。還有的人會出現右后背疼痛、右側肩膀疼痛，這些都可能是肝癌發出來的信號，建議盡快去醫院檢查。如果出現黃疸、眼睛發黃、小便黃，那都是比較中晚期的癥狀了。

肝功能正常不代表肝臟正常

生活中，許多人認為可以通過抽血來化驗肝臟功能指標，若結果正常，就不用擔心肝臟出問題。但事實并非如此。

江蘇省中醫院肝病科副主任、主任中醫師車軍勇表示，肝功能檢查反映肝臟損傷的程度，主要檢查的是肝臟炎癥情況，并不是針對肝癌的特異性篩查。由于肝臟的代償能力非常強大，有些輕微肝損傷，不能直接從肝功能上反映出來。在肝癌早期抽血檢查肝功能，往往會顯示肝功能正常，因此很難通過肝功能直接發現肝癌。

“常規肝功能需要查，但是僅僅查肝功能不夠，還需要同時檢查肝炎病毒，肝臟腫瘤指標（AFP），肝臟影像學檢查等。”車軍勇強調，對于有乙型肝炎、丙型肝炎、長期大量喝酒、有肝硬化、肝癌家族史的高危人群，或者有食用被黃曲霉素污染食物經歷的人，需要每半年至少查一次甲胎蛋白和進行肝臟影像學檢查（肝臟B超、CT或MRI）。

肝癌有效防治應高度重視早期篩查

如何有效防治肝癌呢？首都醫科大學附屬北京地壇醫院肝病中心主任醫師楊松表示，對于慢性肝病患者而言，預防肝癌發生首先要做到對于現有肝臟疾病的早控制。乙肝患者應該盡早抗病毒治療，盡快使病毒達到完全抑制；丙肝患者應該盡快通過抗病毒治療，完全清除體內的病毒；酒精性肝病患者應該絕對戒酒；脂肪肝患者應該盡快控制體重、適當運動，使脂肪肝完全清除。

“通過對肝臟疾病的有效控制，可以把肝癌的風險降低到最低，但要想完全杜絕肝癌的發生還是不太可能。所以要在肝病的長期治療中注意對于肝癌的篩查。”楊松指出，慢性肝病患者的定期隨訪要注意檢查腹部超聲、甲胎蛋白等指標。肝癌家族史或已經發展到肝硬化的患者，必要時要做腹部CT或磁共振排除肝癌的情況。有規律的定期門診篩查是為了早發現肝癌，早發現后就有相當高的比率可以清除腫瘤病灶。

普通人群預防肝癌就要盡早進行肝臟疾病的篩查。在健康體檢中，可以檢查肝功能、乙肝表面抗原、丙肝抗體、腹部超聲等，要避免過量飲酒、過度肥胖導致的脂肪肝。值得注意的是，脂肪肝是可以發展為肝硬化和肝癌的，而且脂肪肝可以不經過肝硬化階段就進展到肝癌。建議普通人群在定期體檢中，注意篩查甲胎蛋白和腹部超聲等指標，從而盡可能遠離肝癌風險。

春季養肝正當時，五個要點要記牢

中國中醫科學院西苑醫院耳鼻喉科主任醫師徐春英稱，春屬木，與肝相對應，春季養護以養肝為原則。

春季養肝五個要點：

首選青色食物。春季萬物復蘇，陽氣生發，而人體此時也像季節變化一般，身體的代謝由弱轉強，與春天相互呼應，四季之中春天屬木，五臟之中肝也是木性，春季也是肝臟最活躍的季節。因此，春季養生以順應陽氣自然生發舒暢的特點，以養肝為要務。

養肝性情放舒暢。春季肝旺，人們易性情急躁，而中醫上講“肝主情志”，所以，保持一個良好的心情是養肝的好方法。遇到不痛快的事，肝氣郁結難受時，要學會疏導不良情緒，必要時可找心理醫生求助。多交天性樂觀的朋友，遇到不順心的事情應多與朋友交流、傾訴，培養多方面的興趣愛好，多參加集體活動。

睡眠休息須保障。經常熬夜，或長期在電腦前工作，或睡眠質量不好的人，常常會有肝血虧虛的現象，如缺鈣、眩暈、便秘、容易抽筋、月經量少或色淡、眼睛干澀等。如何才能解決這些問題呢？首先就要早睡。子時是肝經氣血最興盛之時，如果過了23時，人們還在忙于工作和學習，引起肝經氣血不足，就會導致肝臟不能進行有效的解毒和修復。“累”是身體發出的求救信號，養肝最好的方式就是每天保證足夠的休息。凡事宜量力而行，不可過度勞累，以免耗氣傷血。肝開竅于目，目久視則傷血，故平時也要注意眼睛的調養。

養肝運動宜放緩。在體育鍛煉上，應適當增加活動量。但早春時節，身體各器官功能還處在較低水平，關節僵硬，此時不宜進行激烈、長時間運動。一些節奏較慢且運動量不大的戶外活動更適于春季，如慢跑、步行、做廣播體操、放風箏等。另外，太極拳、八段錦等功法也是不錯的選擇。鍛煉結束時應立即擦干汗液，以防著涼。

養肝飲食要清淡。青色的食物可以起到養肝作用，此時不妨要多吃時令果蔬，多喝果汁。同時，清淡的食物也可減少腸胃負擔，增加食物中有效成分的利用率。春季養肝首選的食物為谷類，其次為桂圓、栗子、紅棗、核桃；蔬菜有綠豆芽、黃豆芽、菠菜、芹菜、萵筍、香椿、香菜、春筍等。要戒酒煙及一切對肝有損害的食物和藥物，如腌、熏的食物，加防腐劑的罐裝食品，被黃曲霉素污染的食品等。

常飲玫瑰棗茶 可疏肝驅寒養肝

徐春英表示，初春時節，乍暖還寒，陽氣初生，肝氣旺，如果肝氣升發太過或肝氣郁結，容易損傷肝臟，茶飲宜選擇疏肝理氣的中藥。建議大家可以通過飲用玫瑰棗茶疏肝、驅寒、養肝。

徐春英解釋稱，玫瑰花歸肝、脾、胃經，味甘、性溫平和，氣味芳香，有行氣、疏肝作用。大棗，其性甘溫，歸脾胃經，可起到補氣補血，驅散余寒，暖胃護肝、養肝的作用。

茶飲方法：每次10粒干玫瑰花，3枚大棗，去核，切成小塊，300毫升純凈水煮開沖泡10分鐘，溫飲。需要注意的是，玫瑰花茶有活血散瘀作用，孕期及月經期女性及有出血傾向者慎飲。

（來源：北京青年報、揚子晚報、生命時報、人民網健康微信公號）