本期專家：北京中醫藥大學東方醫院脾胃肝膽科 董君瑩 史瑞

　　春節將至，又到了闔家團聚、走親訪友的日子。聚餐一多，雞鴨魚肉自是少不了。推杯換盞時千萬要記得，美食美酒雖好，健康更重要。暴飲暴食？胡吃海塞？重油重鹽？消化道負擔過重，容易引起多種疾病哦。

　　1.警惕消化道異物

　　逢年過節，人們在餐桌上談笑風生時，由于注意力不集中，較平時更易發生魚刺、碎骨等異物卡進咽喉或食管等意外事件。此時不應繼續強行進食，以防刺破食管或大血管；喝醋等“偏方”也往往不能奏效。如果魚刺卡在喉中，位置較淺，可先嘗試在亮光下仔細觀察，用鑷子夾出。如位置較深，引起胸痛等癥狀，需及時去醫院就診，以防異物傷及食道黏膜導致水腫、糜爛，或引起消化道穿孔、感染等。為避免此種情況發生，進食時，要細嚼慢咽；聚餐時，不要邊吃飯邊說話。

　　2.警惕不潔食物誘發急性胃腸炎

　　在節日聚餐中，人們往往飲食更加豐富，食量也更大，飲酒、吸煙、進食辛辣刺激性食物的頻率上升，娛樂活動增多也往往伴隨著作息與飲食更不規律，這些均屬于對胃黏膜的惡性刺激。

　　不潔飲食、過度飲食、不規律飲食，勞累、酗酒等，可導致急性胃腸炎。患者往往有上腹部不適、惡心嘔吐、腹瀉、發熱等癥狀，嚴重者可出現膿血便、脫水、電解質紊亂、休克等并發癥。如果在頻繁聚餐后出現此類不適，需及時就醫。對急性腸胃炎患者而言，宜戒煙酒、濃茶、咖啡；食物以清淡為主，少吃油膩、辛辣、粗糙的食物；少食多餐，不暴飲暴食，以減輕胃的負擔。

　　3.警惕進食過多、飲酒等誘發消化性潰瘍

　　進食過多、不規律，大量飲酒等，都可直接刺激胃黏膜，導致胃腸道黏膜組織受損，充血糜爛，是誘發消化性潰瘍的危險因素。消化性潰瘍最常表現為上腹疼痛，也可僅有上腹脹、不適，反酸，打嗝等消化不良表現。多發生在胃或十二指腸：胃潰瘍引起的上腹疼痛多在飯后；十二指腸潰瘍多在飯前或夜間疼痛，進食或服用胃藥可有所緩解。消化性潰瘍嚴重時會有出血、穿孔等并發癥，可出現嘔血、黑便、劇烈腹痛甚至休克。既往曾患過消化性潰瘍的患者尤其要注意，保持健康的飲食習慣，以免疾病復發。

　　4.警惕大量煙酒、辛辣食物刺激誘發消化道出血

　　若出現嘔血或嘔吐物為咖啡色，排出血便或黑便，需注意是否有消化道出血。若出血較慢、較少，患者可能察覺不到明顯的癥狀，突發、大量出血時，可出現頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干，甚或暈厥、四肢冰涼、尿少、煩躁不安、休克等癥狀，嚴重可危及生命，需及時就醫。既往患有消化性潰瘍、肝硬化食管靜脈曲張，或在服用阿司匹林等非甾體消炎藥物的患者，更需特別警惕，注意少吃質地過硬的食物。

　　5.警惕暴飲暴食、過度飲酒誘發急性胰腺炎

　　暴飲暴食、過度飲酒、進食較多油膩食物，均有誘發急性胰腺炎的可能。一般表現為突發的上中腹痛、腹脹，可向肩部、背部放射，可伴惡心、嘔吐、發熱、黃疸等癥狀。急性胰腺炎需及時就醫，以防嚴重者出現出血壞死，繼發腹膜炎、休克等。

　　6.警惕進食油膩煎炸等高脂飲食誘發急性膽囊炎

　　本身患有膽囊結石的患者，飲食宜清淡，易消化，規律，定時定量。如過多食用高脂肪、高熱量食物，可能導致急性膽囊炎發作，表現為右上腹壓痛、發熱。

　　7.警惕大量飲酒誘發酒精中毒或酒精性肝病

　　短時間過量飲用濃度高的酒精可引起酒精中毒，輕者頻繁嘔吐、精神、神智異常，重者可致呼吸、循環衰竭而死亡；也可誘發酒精性肝病，表現為全身不適、食欲不振、惡心嘔吐、乏力、右上腹或右肋下疼痛，可伴有低熱或眼瞼、皮膚發黃。

　　即使是團聚歡慶的時刻，也不要空腹飲酒，不要同時喝酒與可樂等碳酸飲料；保持清醒，適度適量；服用藥物者應盡量避免喝酒，服用頭孢等藥物者更應嚴禁喝酒。

　　8.警惕不良用餐習慣傳播細菌病毒

　　許多細菌、病毒皆可通過唾液在飯桌上傳播，如幽門螺桿菌、新型冠狀病毒等。

　　幽門螺桿菌感染是消化科常見的傳染性疾病。幽門螺桿菌（Hp）是一種寄生在胃內的細菌，目前在我國的感染率約為50％。感染后可能導致胃粘膜損傷或慢性胃炎，主要表現為上腹部不適、隱痛，或有打嗝、反酸、惡心、嘔吐等。Hp感染是引發潰瘍病的主要原因，也是目前最明確的胃癌發生的危險因素。由于已感染Hp的患者是目前唯一明確的傳染源，且感染途徑主要是口-口傳播，因此養成良好的生活習慣、做好防護，可以有效地預防感染。聚餐時應有意識地使用公筷公勺、分餐，保護自己，也保護他人。

　　另外，有消化系統慢性疾病，如肝硬化、炎癥性腸病等的患者，尤其要注意遵守醫囑。

　　新春佳節，我們不但要吃得開心，更要吃得健康！