本期專(zhuān)家：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院脾胃肝膽科 董君瑩 史瑞

　　春節(jié)將至，又到了闔家團(tuán)聚、走親訪友的日子。聚餐一多，雞鴨魚(yú)肉自是少不了。推杯換盞時(shí)千萬(wàn)要記得，美食美酒雖好，健康更重要。暴飲暴食？胡吃海塞？重油重鹽？消化道負(fù)擔(dān)過(guò)重，容易引起多種疾病哦。

　　1.警惕消化道異物

　　逢年過(guò)節(jié)，人們?cè)诓妥郎险勑︼L(fēng)生時(shí)，由于注意力不集中，較平時(shí)更易發(fā)生魚(yú)刺、碎骨等異物卡進(jìn)咽喉或食管等意外事件。此時(shí)不應(yīng)繼續(xù)強(qiáng)行進(jìn)食，以防刺破食管或大血管；喝醋等“偏方”也往往不能奏效。如果魚(yú)刺卡在喉中，位置較淺，可先嘗試在亮光下仔細(xì)觀察，用鑷子夾出。如位置較深，引起胸痛等癥狀，需及時(shí)去醫(yī)院就診，以防異物傷及食道黏膜導(dǎo)致水腫、糜爛，或引起消化道穿孔、感染等。為避免此種情況發(fā)生，進(jìn)食時(shí)，要細(xì)嚼慢咽；聚餐時(shí)，不要邊吃飯邊說(shuō)話(huà)。

　　2.警惕不潔食物誘發(fā)急性胃腸炎

　　在節(jié)日聚餐中，人們往往飲食更加豐富，食量也更大，飲酒、吸煙、進(jìn)食辛辣刺激性食物的頻率上升，娛樂(lè)活動(dòng)增多也往往伴隨著作息與飲食更不規(guī)律，這些均屬于對(duì)胃黏膜的惡性刺激。

　　不潔飲食、過(guò)度飲食、不規(guī)律飲食，勞累、酗酒等，可導(dǎo)致急性胃腸炎。患者往往有上腹部不適、惡心嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)膿血便、脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等并發(fā)癥。如果在頻繁聚餐后出現(xiàn)此類(lèi)不適，需及時(shí)就醫(yī)。對(duì)急性腸胃炎患者而言，宜戒煙酒、濃茶、咖啡；食物以清淡為主，少吃油膩、辛辣、粗糙的食物；少食多餐，不暴飲暴食，以減輕胃的負(fù)擔(dān)。

　　3.警惕進(jìn)食過(guò)多、飲酒等誘發(fā)消化性潰瘍

　　進(jìn)食過(guò)多、不規(guī)律，大量飲酒等，都可直接刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃腸道黏膜組織受損，充血糜爛，是誘發(fā)消化性潰瘍的危險(xiǎn)因素。消化性潰瘍最常表現(xiàn)為上腹疼痛，也可僅有上腹脹、不適，反酸，打嗝等消化不良表現(xiàn)。多發(fā)生在胃或十二指腸：胃潰瘍引起的上腹疼痛多在飯后；十二指腸潰瘍多在飯前或夜間疼痛，進(jìn)食或服用胃藥可有所緩解。消化性潰瘍嚴(yán)重時(shí)會(huì)有出血、穿孔等并發(fā)癥，可出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛甚至休克。既往曾患過(guò)消化性潰瘍的患者尤其要注意，保持健康的飲食習(xí)慣，以免疾病復(fù)發(fā)。

　　4.警惕大量煙酒、辛辣食物刺激誘發(fā)消化道出血

　　若出現(xiàn)嘔血或嘔吐物為咖啡色，排出血便或黑便，需注意是否有消化道出血。若出血較慢、較少，患者可能察覺(jué)不到明顯的癥狀，突發(fā)、大量出血時(shí)，可出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干，甚或暈厥、四肢冰涼、尿少、煩躁不安、休克等癥狀，嚴(yán)重可危及生命，需及時(shí)就醫(yī)。既往患有消化性潰瘍、肝硬化食管靜脈曲張，或在服用阿司匹林等非甾體消炎藥物的患者，更需特別警惕，注意少吃質(zhì)地過(guò)硬的食物。

　　5.警惕暴飲暴食、過(guò)度飲酒誘發(fā)急性胰腺炎

　　暴飲暴食、過(guò)度飲酒、進(jìn)食較多油膩食物，均有誘發(fā)急性胰腺炎的可能。一般表現(xiàn)為突發(fā)的上中腹痛、腹脹，可向肩部、背部放射，可伴惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等癥狀。急性胰腺炎需及時(shí)就醫(yī)，以防嚴(yán)重者出現(xiàn)出血壞死，繼發(fā)腹膜炎、休克等。

　　6.警惕進(jìn)食油膩煎炸等高脂飲食誘發(fā)急性膽囊炎

　　本身患有膽囊結(jié)石的患者，飲食宜清淡，易消化，規(guī)律，定時(shí)定量。如過(guò)多食用高脂肪、高熱量食物，可能導(dǎo)致急性膽囊炎發(fā)作，表現(xiàn)為右上腹壓痛、發(fā)熱。

　　7.警惕大量飲酒誘發(fā)酒精中毒或酒精性肝病

　　短時(shí)間過(guò)量飲用濃度高的酒精可引起酒精中毒，輕者頻繁嘔吐、精神、神智異常，重者可致呼吸、循環(huán)衰竭而死亡；也可誘發(fā)酒精性肝病，表現(xiàn)為全身不適、食欲不振、惡心嘔吐、乏力、右上腹或右肋下疼痛，可伴有低熱或眼瞼、皮膚發(fā)黃。

　　即使是團(tuán)聚歡慶的時(shí)刻，也不要空腹飲酒，不要同時(shí)喝酒與可樂(lè)等碳酸飲料；保持清醒，適度適量；服用藥物者應(yīng)盡量避免喝酒，服用頭孢等藥物者更應(yīng)嚴(yán)禁喝酒。

　　8.警惕不良用餐習(xí)慣傳播細(xì)菌病毒

　　許多細(xì)菌、病毒皆可通過(guò)唾液在飯桌上傳播，如幽門(mén)螺桿菌、新型冠狀病毒等。

　　幽門(mén)螺桿菌感染是消化科常見(jiàn)的傳染性疾病。幽門(mén)螺桿菌（Hp）是一種寄生在胃內(nèi)的細(xì)菌，目前在我國(guó)的感染率約為50％。感染后可能導(dǎo)致胃粘膜損傷或慢性胃炎，主要表現(xiàn)為上腹部不適、隱痛，或有打嗝、反酸、惡心、嘔吐等。Hp感染是引發(fā)潰瘍病的主要原因，也是目前最明確的胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。由于已感染Hp的患者是目前唯一明確的傳染源，且感染途徑主要是口-口傳播，因此養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、做好防護(hù)，可以有效地預(yù)防感染。聚餐時(shí)應(yīng)有意識(shí)地使用公筷公勺、分餐，保護(hù)自己，也保護(hù)他人。

　　另外，有消化系統(tǒng)慢性疾病，如肝硬化、炎癥性腸病等的患者，尤其要注意遵守醫(yī)囑。

　　新春佳節(jié)，我們不但要吃得開(kāi)心，更要吃得健康！