隨著中小學(xué)陸續(xù)結(jié)束了期末考試，孩子們也迎來了期待已久的假期。寒假，也可能是“近視的季節(jié)”。放假一個月，視力反而“大滑坡”的青少年們不在少數(shù)。學(xué)校放假并不代表真正的休息，不少家長已經(jīng)給孩子們準(zhǔn)備了各式各樣的補(bǔ)習(xí)班和興趣班；而春節(jié)臨近，也有不少小朋友終于可以不受限制的與電子產(chǎn)品作伴。假期將至，如何打好寒假視力“保衛(wèi)戰(zhàn)”？如何讓“小眼鏡”們的鏡片不再增厚？今天，記者邀請到了南京醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院主治醫(yī)師周云帆，為我們?nèi)绾魏亲o(hù)“心靈的窗戶”支支招。 

周云帆，南京醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院主治醫(yī)師，眼科學(xué)博士，主持江蘇省兒童青少年近視防控研究中心研究工作。

冬季視力更易“大滑坡”，別讓“小眼鏡”度數(shù)“節(jié)節(jié)高”

記者發(fā)現(xiàn)，在各大醫(yī)院的眼科診室里已經(jīng)有不少小朋友前來就診，而這樣的場面，估計再過一兩周，等孩子們正式放了寒假將迎來高峰。為什么青少年們在學(xué)期結(jié)束假期之前，都不約而同的要來查查眼睛？周醫(yī)生分析，“這主要是因為同學(xué)們經(jīng)過一個學(xué)期的緊張學(xué)習(xí)、復(fù)習(xí)迎考，近距離、長時間用眼容易導(dǎo)致視覺疲勞、用眼負(fù)擔(dān)過重，需要給眼睛做一個全面的檢查。”而提前一些就診，也是為檢查時的散瞳、后續(xù)的配鏡等留有足夠的時間。

裸眼視力、矯正視力、屈光度檢查和醫(yī)學(xué)驗光檢查，這些檢查項目都能夠給視力狀況做一個全面的診斷。“孩子通常并不太清楚自己的視力已經(jīng)下降。”周醫(yī)生提示到，當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子在看書或者看電視時出現(xiàn)歪頭、瞇眼、擠眉等動作時，就說明了小朋友的視力正在下降。當(dāng)發(fā)現(xiàn)上述情形時，去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面專業(yè)的檢查是相當(dāng)必要的。而關(guān)于視力檢查的頻率，周醫(yī)生提醒，對于生長發(fā)育期的青少年兒童來說，每學(xué)期檢查兩次視力、屈光度比較合適。

事實(shí)上，相比于春下學(xué)期結(jié)束，周云帆認(rèn)為秋冬學(xué)期結(jié)束后的視力檢查更有必要。一個寒假過去，近視度數(shù)增加100度、200度對于生長發(fā)育期、視力還沒穩(wěn)定的孩子來說并不是什么新鮮事。“冬季天氣比較寒冷，小朋友不愿意去戶外活動。而戶外活動恰恰是有利于保護(hù)眼睛、預(yù)防近視的。”周醫(yī)生說，冬季容易長期窩在室內(nèi)，無論是看書還是看電視、玩電子游戲，不遠(yuǎn)眺，都是冬季視力下降更快的原因。

夜晚戴上角膜塑形鏡，白天摘下近視“小眼鏡”

曾有一位小學(xué)三年級的患者小朋友因感到自己看黑板模糊，看遠(yuǎn)處也不清楚，父母十分著急的帶著他來到了南京醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院周云帆醫(yī)生的門診就診，最終確診近視400度。經(jīng)過細(xì)致的各項檢查，他和家人最終選擇了佩戴角膜塑形鏡作為視力矯正的手段。而通過佩戴角膜塑形鏡半年，患者小朋友的近視度數(shù)已經(jīng)得到了很好的控制。據(jù)了解，目前對于近視的矯正已不再局限于佩戴框架眼鏡，角膜塑形鏡也成為越來越多家長的選擇。角膜塑形鏡又稱“OK鏡”，是國際上公認(rèn)的對近視有矯正和控制效果的方法，特別對青少年兒童而言更是有利。那么角膜塑形鏡到底是怎么幫助我們打贏視力“保衛(wèi)戰(zhàn)”的呢？

周云帆醫(yī)生介紹道，角膜塑形鏡是一種在夜晚佩戴的透氣性硬質(zhì)角膜接觸鏡。通過夜晚佩戴角膜塑形鏡壓平角膜，使得屈光度降低，這樣白天不需要佩戴眼鏡也可獲得清晰的視力。與普通的框架近視眼鏡不同，角膜塑形鏡有許多的參數(shù)設(shè)計，而這個結(jié)果是因人而異的，每個佩戴者都有專屬于自己的角膜塑形鏡。周醫(yī)生表示，需要在正規(guī)醫(yī)院檢查后，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)師、驗光師設(shè)計，廠家才能定制出一副合適的角膜塑形鏡。而在佩戴過程中，也需要及時調(diào)整各種參數(shù)設(shè)計。因此，一般佩戴在3個月至半年以上，才能看到效果。周醫(yī)生表示，“角膜塑形鏡并非越貴越好，一定要經(jīng)過檢查適合自己的才好。”

記者了解到，并不是所有小朋友都適合佩戴角膜塑形鏡，只有年齡在8周歲以上的青少年才可以。佩戴過程中需要嚴(yán)格按照一定的規(guī)范、程序，確保佩戴正確，因此年齡過小且家長無法配合監(jiān)護(hù)的小朋友就不太適合了。當(dāng)然，周醫(yī)生也提醒大家，眼部或存在接觸鏡配戴禁忌癥、屈光度和角膜狀態(tài)不符合適應(yīng)癥條件、眼部敏感度過高者都不建議佩戴角膜塑形鏡。

線上教學(xué)，可別讓它耽誤了眼睛

新冠疫情期間，各中小學(xué)校和課外輔導(dǎo)班都推行了線上課程教育，這無疑給小朋友的視力“保衛(wèi)戰(zhàn)”增加了不小的難度。一堂網(wǎng)課少則半小時四十分鐘，多則長達(dá)一小時。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，由于學(xué)生電子產(chǎn)品使用時間的增加，全國半年的近視率增加了11.7%，其中小學(xué)生的近視率更是增加了15.2個百分點(diǎn)。周云帆醫(yī)生向記者介紹道，約5%的近視是由于先天因素造成的，但大多數(shù)的近視卻是由于后天用眼習(xí)慣不良導(dǎo)致的。

對此，周醫(yī)生提醒大家，在使用電子產(chǎn)品20分鐘后要休息休息，是非常有必要的，“這樣眼睛才能得到足夠的放松。”另外，周云帆醫(yī)生認(rèn)為各位家長在給小朋友們選擇電子產(chǎn)品時應(yīng)傾向于挑選大屏幕的，這樣可以使得眼睛的疲勞感不那么重。“網(wǎng)課之外，其實(shí)我們并不建議將電子產(chǎn)品作為小孩子娛樂休閑的方式，雖然是冬天，但進(jìn)行戶外活動，沐浴陽光才是可以預(yù)防近視、控制近視發(fā)展的。”周醫(yī)生建議，對于小朋友來說，有規(guī)律的作息，9-10小時的充足睡眠，每天能有2小時的戶外活動時間是最好的。

胡蘿卜、深色蔬菜

這些食物確實(shí)對眼睛好

愛眼護(hù)眼，不如從食補(bǔ)做起，做好視力“保衛(wèi)戰(zhàn)”的后勤工作。周云帆醫(yī)生告訴記者，保證飲食結(jié)構(gòu)合理，有良好的飲食習(xí)慣也對眼睛有好處。“尤其是胡蘿卜、還有一些深色的蔬菜，它們含有豐富的維生素，對眼睛都能起到保護(hù)作用。”據(jù)了解，比如在胡蘿卜中含有豐富的維生素A，是視網(wǎng)膜視桿細(xì)胞的主要物質(zhì)，維持眼睛暗適應(yīng)功能，一旦缺乏容易引起夜盲癥；維生素A也是維持上皮細(xì)胞功能必須的物質(zhì)，缺乏容易引起上皮細(xì)胞功能降低，導(dǎo)致干眼癥。

隨著市民朋友們對愛眼護(hù)眼的重視程度提高，各種五花八門的護(hù)眼產(chǎn)品也是層出不窮。比如防藍(lán)光眼鏡就是近期比較熱門的護(hù)眼產(chǎn)品之一。對此，周醫(yī)生表示，防藍(lán)光眼鏡對于近視的防治目前并沒有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，因而并不建議青少年輕易選擇防藍(lán)光眼鏡。市面上銷售的品質(zhì)各異的防藍(lán)光眼鏡有些并無“防藍(lán)光效果”，若是長期佩戴劣質(zhì)不合格的所謂“防藍(lán)光眼鏡”，甚至?xí)�給孩子們帶來不好的影響。（見習(xí)記者 呂彥霖 通訊員 商衛(wèi)紅）