乙狀結(jié)腸癌是大腸癌的一種，其好發(fā)年齡是40歲以后，50~60歲達(dá)到發(fā)病高峰。然而，今年才22歲的小麗（化名）不僅被這種中老年高發(fā)癌盯上，且發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中期。這么年輕又沒有家族史的女孩為何會(huì)得大腸癌呢？專家表示，小麗平常抽煙喝酒，晚上還經(jīng)常出去吃燒烤，患癌很可能跟她的不良飲食習(xí)慣有關(guān)。另外，大腸癌可防可治，早期發(fā)現(xiàn)治療效果非常好，其中，發(fā)病率占50%的低位直腸癌只需通過(guò)簡(jiǎn)單的直腸指診就可發(fā)現(xiàn)異常，因此，大家千萬(wàn)不能因?yàn)檫@項(xiàng)檢查略顯尷尬而放棄。

22歲女孩 發(fā)現(xiàn)中期乙狀結(jié)腸癌

大腸癌是常見的惡性腫瘤，包括結(jié)腸癌和直腸癌。大腸癌的發(fā)病率從高到低依次為直腸、乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸及橫結(jié)腸，近年有向近端（右半結(jié)腸）發(fā)展的趨勢(shì)。

一個(gè)星期前，22歲的小麗因?yàn)楦雇础⒈阊?月余來(lái)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診。小麗介紹，剛開始便血時(shí)，她以為是痔瘡，便不以為意，直到后來(lái)伴隨較強(qiáng)烈的腹痛，她才有點(diǎn)警惕。

據(jù)其主治醫(yī)生、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師楊景哥介紹，給小麗做腸鏡提示其患有乙狀結(jié)腸癌，所幸的是無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。日前，楊景哥給其做了腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)，經(jīng)自然腔道移除標(biāo)本（NOSES），腹部沒有輔助切口，創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快。“之所以采取腹腔鏡手術(shù)，主要是考慮到患者這么年輕，對(duì)美觀的要求很高，所以我們只在她肚子上打了幾個(gè)不到一厘米的小孔，最后經(jīng)過(guò)肛門直腸把腫瘤取出來(lái)。如果是做傳統(tǒng)手術(shù)，起碼要四五厘米切口才能取出標(biāo)本。”楊景哥介紹，年輕人的腫瘤惡性度相對(duì)偏高，小麗術(shù)后一定要遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

大腸癌發(fā)病

與飲食習(xí)慣密切相關(guān)

楊景哥介紹，問(wèn)診發(fā)現(xiàn)，小麗的日常生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣并不好。由于是做網(wǎng)店的，她的日常生活沒有規(guī)律，抽煙喝酒，晚上很晚下班后經(jīng)常去吃燒烤，而這些都是大腸癌的高危因素。“大腸癌的好發(fā)年齡是40歲以后，50~60歲是發(fā)病高峰，而這個(gè)女孩才22歲就已經(jīng)出現(xiàn)了乙狀結(jié)腸癌，跟她的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣密切相關(guān)。”

據(jù)介紹，大腸癌的發(fā)生與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等關(guān)系密切，早期可無(wú)癥狀，或癥狀不明顯，僅感不適、消化不良、腹脹等。隨著癌腫發(fā)展，癥狀逐漸出現(xiàn)，表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等。

直腸指診非常重要

千萬(wàn)別放棄

楊景哥表示，借助醫(yī)學(xué)檢測(cè)手段，早期發(fā)現(xiàn)大腸癌并不難。而早發(fā)現(xiàn)早治療，大腸癌的根治率很高。但臨床發(fā)現(xiàn)，很多患者出現(xiàn)便血都不當(dāng)一回事，有些甚至便血半年了都不去醫(yī)院檢查，以為是痔瘡，直到最后出現(xiàn)腹部包塊、腸梗阻等嚴(yán)重癥狀才來(lái)就診，此時(shí)往往已是中晚期。

他介紹，中國(guó)的大腸癌發(fā)病率很高，但中國(guó)的大腸癌70%是直腸癌，多于結(jié)腸癌，而這70%的直腸癌中，又有70%是低位直腸癌。也就是說(shuō)，有接近50%的大腸癌是可以通過(guò)直腸指診摸得到的，“所以說(shuō)，體檢中的直腸指診非常重要。但我發(fā)現(xiàn)，雖然每年的體檢中有一項(xiàng)外科檢查就包含直腸指診，但很多人因?yàn)橛X得尷尬就放棄了，這是不對(duì)的，這個(gè)檢查一定不能省。”楊景哥表示，指診發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的，可以進(jìn)一步做腸鏡。

腸鏡多久做一次，主要取決于患者的腸道是否存在疾病，或是否存在排便習(xí)慣或者性狀的異常。如果大便正常，建議40歲以后3~5年查一次即可。如果存在腸道息肉改變，建議至少一年左右需要復(fù)查一次腸鏡。“但如果有腸癌家族史的，則不應(yīng)該把第一次腸鏡放在40歲以后做，從25歲開始就要做腸鏡了。”（全媒體記者張青梅 通訊員張燦城、王雪）