廈門大學附屬第一醫院王占祥
王占祥,廈門大學附屬第一醫院院長,博士,教授,主任醫師,博士生導師,中國醫療行業最高獎“中國醫師獎”獲得者。
近年來,我院按照國際醫院管理標準,持續改進質量安全,提升患者在院獲得感、幸福感和安全感。后疫情時代,質量管理的要求更加嚴格,需持續強化醫院防控,提升質量管理。以信息化為抓手,使醫院管理規范化、精細化、科學化,實現醫院治理體系和管理能力現代化。
一、建立醫院治理體系,實現管理能力現代化
勇于承擔應急突發公共衛生任務。新肺疫情起,我院以杏林分院為基礎,成立廈門市新冠肺炎定點救治醫院,出色完成了新冠肺炎病人的救治任務,完成多起急危重病例的搶救任務,患者零死亡,醫護零感染。受到國務院應對新冠病毒肺炎疫情聯防聯控機制第十三工作指導組、國家衛健委、市領導和社會高度肯定。承擔重大醫療保障和應急任務。2017年,作為廈門金磚五國會晤承擔最重要保障任務的醫療單位,圓滿完成重要來賓的保障工作及主會場的駐點醫療保障,接診金磚參戰人員78名和參會人員1名,患者均得到積極有效治療。得到外方代表團和國家省市領導高度好評。“龍頭”提升工程,狠抓學科建設。打造新時代福建南部醫療中心,成立臨床學科建設委員會,啟動院內學科排名,出臺臨床技能、技術、新項目等措施,遴選骨干國內外進修。引進重大醫療設備,同時引進培養學科人才,學習國內外領先技術。實施“龍頭”提升工程后,醫院學科實力顯著提升。擁有2個國家重點專科建設項目;15個學科入選省級臨床重點專科(全市22個),17個市級質控中心。智慧醫院工程,助力科學管理。全國首家、全球為數不多的“雙料”通過國際信息化評級最高級(HIMSS住院、門急診雙7級)的綜合醫院,全省唯一“雙通過”國家信息化建設最高標準的醫院(國家互聯互通標準化成熟度等級“五級乙等”、國家衛健委2018年度電子病歷系統功能應用水平分級評價“五級醫院”)。實現了門診、住院全程無紙化,患者看病“一卡通”。
強化教學管理。醫院現有25個臨床教研室,臨床教師1034人,碩導、博導數由2016年85人增長到目前博士生導師、碩士生導師共計156人。在院學生達1800余人(全市第1,全省第4)。2018年底醫院順利通過廈門大學對我院(附屬醫院)的復評。2019年教育部臨床教學認證取得優異成績。圓滿完成對口幫扶工作。積極響應醫療支援工作,包括援疆、援藏、援臨、援寧等覆蓋全國各地區,援助醫療機構≧11家,共派駐265名醫務人員,形成社會公益號召力和影響力。
二、勇當公立醫院改革排頭兵
積極開展公立醫院績效考核工作。2018年國家三級公立醫院績效考核在全國1153家綜合醫院中排名90名,等級A+;2019年市三級公立醫院績效考核得分90.95,名列第一。加快醫院社區一體化緊密型醫聯體建設,推進落實分級診療。率先構建“1+1+N”三師共管家庭醫生簽約服務模式,還創新了四師共管,藥師下社區咨詢、指導用藥及家庭藥箱管理等。創新互聯網醫院建設。率先成立福建省首家互聯網醫院,獲得福建省首批互聯網醫院牌照,注冊用戶達50萬余名,服務患者60萬余人次,推出“送藥上門”服務。推動信息化建設,提高醫療效率。單點登錄,建立醫院統一門戶;建立結構化的電子病歷,更標準、更規范、更集成、可共享;醫療文書無紙化,利用電子簽名、病歷高拍、數據自動采集,全面實現醫護無紙化辦公;建立基于病歷文書的臨床決策,可進行事中預警與事后監控。促進醫院精細化管理。建立臨床數據中心(CDR),實現數據的融合可用;建立集成平臺,實現信息的互聯互通;加強BI平臺建設,加強醫療數據的標準化、結構化,加強數據的治理,加強數據的整合與分析,加強數據的利用。實現關鍵業務流程信息化管控。實現醫院關鍵業務流程閉環管理,實現全過程事前預防、事中監控和事后追溯。
三、公立醫院高質量發展中取得的成效
醫院總體業務穩步發展。近幾年來,通過以評促建的方式,醫院不斷完善制度,優化流程,提高醫療質量,極大促進醫院業務發展,醫院總體業務穩步發展,2015年-2019年各項業務指標逐年攀升且持續優化,體現如下:(1)醫院門急診量增長幅度為3.93%,開展分級診療工作后成效顯著,門急診量略有下降,大量病人分流到社區衛生服務中心。(2)出院病人數增長幅度為45.84%。(3)手術臺數增長幅度為42.34%。(4)平均住院天數由10.67天降為6.24天,同比下降24.18%。目前我院的平均住院天數遠遠低于全國平均住院天數9.3天。(5)總收入增長幅度為55.02%。積極推動醫院績效工資分配改革。醫院推行DRGs、關鍵績效考核、成本管控等績效管理辦法的,涵蓋各類科室及分院績效方案設計、專項績效獎勵金方案設計及二次分配指導意見等內容。
醫院綜合競爭力不斷提升。醫院在2017年艾力彼中國醫院競爭力排行榜中,沖進百強,排名96位,是閩西南唯一上榜的醫院,實現了廈門醫院頂級醫院百強榜零的突破。2018年再創佳績,在頂級醫院100強中名列第94位;2019年(2018年度)中國醫院科技量值排行榜四個專科進入全國百強。
科研學術水平不斷提升。我院國科金數量和SCI論文數每年均居廈門市醫療系統首位,全省前列。還獲得重大新藥創制國家科技重大專項-抗腫瘤新藥臨床評價技術示范性平臺項目,醫院的學術影響力不斷提高。提高患者滿意度。在2019年市級滿意度調查中患者滿意度由2018年的92.58%上升到95.75%。建設院內精準導航系統等舉措,重造預約、檢查、收費流程,改善患者就診體驗。率先推行全預約、全自助,醫技一站式預約,一次性的解決患者以往需要多次往返醫院進行的檢查。為民辦實事,做實做優名醫工作室。我院陸續獲批5家名醫工作室,包括于金明、張遜、葉章群、李國新和徐凱峰。 (廈門大學附屬第一醫院供稿 案例號:243101697)
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