新版國家醫保目錄明年3月1日啟用 新冠肺炎診療藥品納入目錄
昨日,國家醫保局、人力資源社會保障部公布《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》,共119種藥品被新增進入目錄,29種原目錄內藥品被調出目錄。明年3月1日起,新版國家醫保目錄將在全國范圍啟用。值得一提的是,最新版國家新冠肺炎診療方案所列藥品已全部納入國家醫保目錄。
2800種藥品納入新版醫保目錄
國家醫保局相關負責人稱,此次調整堅持了“保基本”的功能定位,確保醫保基金支出可控。
在目錄調整過程中,通過調出臨床價值不高藥品,談判降低目錄內費用明顯偏高的藥品、專項談判到期藥品的價格,特別是近年來集中帶量采購“以量換價”,進一步擠壓藥價水分,實現“騰籠換鳥”,確保基金基本平衡。
經過企業申報、專家評審、標準測算、現場談判等環節,調整后的《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》內藥品總數為2800種,其中西藥1426種,中成藥1374種。目錄內中藥飲片未作調整,仍為892種。
119種談判藥品平均降價超五成
今年談判藥品數量最多,惠及的治療領域最廣泛。最終談判調入的96種獨家藥品,加上直接調入的23種非獨家藥品,共涉及31個臨床組別,占所有臨床組別的86%。
根據申報規則,共計704種符合條件的目錄外藥品通過了申報環節,最終23種(非獨家)藥品被直接調入目錄,138種(獨家)藥品被納入談判范圍。從談判情況看,共對162種獨家藥品進行了談判,其中包括目錄外藥品138種和目錄內藥品24種。經過談判,共119種藥品談判成功,談判總成功率為73.46%。談判成功的藥品平均降價50.64%。
今年還首次嘗試對目錄內藥品進行降價談判,對價格或費用偏高、基金占用較多的14種獨家藥品進行降價談判,這些藥品單藥的年銷售金額均超過10億元。經過談判,14種藥品均談判成功并保留在目錄內,平均降價43.46%,樹立了原目錄內藥品也需不斷提升經濟性的鮮明導向。
16種新藥被納入目錄
本次調整,高度重視新冠肺炎治療相關藥品的保障工作,將利巴韋林注射液、阿比多爾顆粒等藥品調入目錄,最新版國家新冠肺炎診療方案所列藥品已被全部納入國家醫保目錄。
國家醫保局還將今年新上市的藥品納入調整范圍。為更好滿足患者對新上市藥品的需求,將今年8月17日前上市的藥品納入調整范圍,最終16種藥品被納入目錄,體現了支持新藥的導向。
新版醫保目錄將于2021年3月1日起在全國范圍內啟用。目錄發布后,國家醫保局將以談判藥品為重點,進一步完善醫保目錄內藥品落地監測機制,定期收集各地談判藥品掛網、采購、支付等情況,及時發現并解決落地過程中出現的問題,加強對進展滯后地區的調度和督促。(本報記者 楊緒軍)
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