受訪專家：廣州中醫藥大學副校長、廣東省中醫院副院長 張忠德教授

醫案：才叔，68歲，間質性肺病兩年余

才叔今年68歲，平時總是樂呵呵的。可近兩年，才叔時不時就咳嗽，走路久了還會氣促，原本以為是年紀大了體力下降所致，草草吃點止咳藥便算了。可上一次肺炎，才叔高燒不止，呼吸也十分困難，住院系統檢查后診斷為間質性肺病。

出院后，才叔氣喘仍然反復，還常出現胸悶，夜間睡覺時甚至被憋醒。前段時間他感覺自己越發怕冷，還出現了耳鳴的癥狀，自己在當地抓了幾副藥來吃效果也不明顯。偶然間看到德叔專欄，便急忙來廣州求診。

德叔解謎：咳喘日久，脾腎損耗嚴重

德叔認為，才叔的氣喘、憋悶等都是由于肺脾腎三臟耗損導致的。中醫認為肺、脾、腎三臟密切相關，脾是核心的統領，負責產生精微物質和運化水液；肺是搬運官，負責將吸入體內的氣、脾轉輸過來的精微物質輸送至全身，并將水液輸送至腎；而腎主協助的作用，不僅要處理運過來的水液，更要幫助肺發揮輸布調節的功能。才叔常年咳喘，不僅肺的功能失調，脾腎也日漸虧虛，導致肺失于宣降、脾失于運化、腎失于固攝、納氣，從而出現氣喘、胸悶、怕冷等癥狀。治療上德叔以健脾補腎、納氣平喘為主，從根本上解決問題。服用1周中藥后，才叔感到舒暢了許多，每天又開心起來。間斷門診調治近1年，再未咳喘發作而住院治療。

預防保健：冬至養生巧“補冬”，藥膳按摩皆有助

中國古代有“冬至大如年”的說法，中醫講究冬至養生，主要是緣于“氣始于冬至”，因為此時生命活動開始由盛轉衰，由動轉靜，才叔這類咳喘人群要加大補冬力度，關于“補”德叔反復強調，并非堆砌滋補之品才叫“補”，適合自己身體的才是真正意義上的“補”。

在飲食方面，可以選擇補肺、健脾、益腎的食物，如核桃、白果、豬肚、羊肉、牛肉等；藥膳方面，可以選擇黨參、陳皮、白術、巴戟天、菟絲子等作為藥膳的首選。

另外，日常可多按摩肺、脾、腎經上的穴位，如足三里穴、涌泉穴、三陰交穴等，具體方法如下：用拇指或食指指腹，置于穴位處按揉，力度要適中；每個穴位按揉150～200次，每日一兩次，具有健脾補腎、止咳平喘之功。

德叔養生藥膳房：白果花生煲雞

材料：老母雞1只，白果20克，甜杏仁20克，核桃仁、花生仁各50克，精鹽適量。

功效：健脾補腎益氣。

烹制方法：諸物洗凈，雞肉洗凈切塊，放入沸水中焯水；將上述食材放入鍋中，加清水1750毫升（約7碗量），武火煮沸后改為小火燉1.5小時，加入適量精鹽調味即可。此為三四人量。

（羊城晚報記者 林清清 通訊員 沈中）