一、背景：

隨著社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展，醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變及大眾健康意識的提高，心理、行為、生活與健康和疾病的關(guān)系越來越受到人們的重視，心理衛(wèi)生已經(jīng)不僅僅是一個醫(yī)學問題，而是逐漸成為關(guān)系社會安定與和諧的突出社會問題。為滿足人民群眾日益增長的心理健康需求，寶山區(qū)精神衛(wèi)生中心于1997年成立心理咨詢中心并在2019年設(shè)立心理治療中心。

二、團隊簡介：

團隊由畢業(yè)于復旦大學、武漢大學、中南大學等國內(nèi)重點院校的取得國家二級心理咨詢師證書的心理學碩士研究生及臨床精神科醫(yī)生共同組成，其中高級職稱5名、中級心理治療師2名、初級心理治療師2名，并聘請了上海市精神衛(wèi)生中心的著名專家教授定期開展業(yè)務(wù)督導。心理咨詢與治療中心主要運用心理測評、心理咨詢或心理治療技術(shù)，對認知、情緒及行為問題進行理解、預測或干預，為各類心理障礙患者以及在學習、工作、人際交往、婚姻戀愛、家庭、社會環(huán)境等各種情況下產(chǎn)生心理困擾的來訪者提供心理咨詢及治療服務(wù)，以幫助來訪者減輕痛苦、消除疾患，從而提高生活質(zhì)量。中心擁有健全的心理咨詢及治療管理體系，科室成員嚴格執(zhí)行各項診療規(guī)章制度，并定期外出參加不同形式的學術(shù)交流活動，將國內(nèi)外心理治療領(lǐng)域的新知識、新技術(shù)積極運用到科室實際工作中，通過多種形式不斷提升自身業(yè)務(wù)技能。

三、工作成效：

（一）探索整合多種治療途徑，促進門診患者順利康復

心理咨詢與治療中心是國內(nèi)較早系統(tǒng)開展心理咨詢與治療的醫(yī)療機構(gòu)，平均每月接診患者數(shù)量近千人。根據(jù)患者的實際情況制定個性化、多元化的治療方案，對于異常心理疾病的患者，注重藥物治療與心理治療相結(jié)合的原則，運用心理測評、心理咨詢或心理治療技術(shù)，整合認知行為治療、沙盤治療、家庭治療、繪畫治療等不同形式、多種途徑的治療技術(shù)，不斷優(yōu)化治療方案，促進患者早日康復。

（二）重視心理治療工作，豐富病人住院生活

中心自成立以來，為病區(qū)患者開展團體藝術(shù)治療、內(nèi)觀治療、繪畫治療及個體認知行為治療等各項治療項目，通過不同的治療形式，豐富患者的住院生活。

繪畫治療，通過興趣引導期、拓展學習期、繪畫實踐期、繪畫創(chuàng)意期四個不同時期的治療主題，以組織帶領(lǐng)患者繪畫的表現(xiàn)形式，幫助患者釋放壓抑情緒，適當處理情緒沖突危機，有效緩解精神癥狀困擾。同時，心理治療師可以從患者繪制的作品圖案中，清晰地洞察其潛在的內(nèi)心世界，進而發(fā)掘患者的焦點問題，為臨床的疾病治療提供有效依據(jù)。

藝術(shù)治療，通過每一期30輪次的治療主題，分為氣氛營造期、藝術(shù)觀賞期、活動參與期、藝術(shù)創(chuàng)作期四個不同階段，借助藝術(shù)的表達形式，幫助患者學習認識表達自身情緒，轉(zhuǎn)化情緒出口，減輕痛苦；通過藝術(shù)觀賞引導改變患者的意象知覺體驗，從藝術(shù)的創(chuàng)作及表演中，促進患者增進自信，探索自我，改變審視問題的角度和觀點，進而改善患者的社會功能。

內(nèi)觀治療，通過經(jīng)歷“集中內(nèi)省”的特定程序及深刻自我反省，體察從別人那里得到的恩惠和給別人帶來的麻煩中去認識自己內(nèi)心的不足與缺陷，獲得對別人價值的肯定，再抱有對他人的感謝回報之情，從而激發(fā)內(nèi)心的深情，提升自己心靈的純潔和人格的完善，以提高自我精神修養(yǎng)或者治療精神障礙的目的。

（三）心理服務(wù)“五個進”，搭建心理服務(wù)體系

1、心理服務(wù)進社區(qū)

為更好的做好社區(qū)居民在心理問題方面的預防及應(yīng)對工作，我們專門成立了由專業(yè)精神科醫(yī)生組成的心理服務(wù)團隊。團隊工作人員下沉到區(qū)域內(nèi)的17家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，有針對性地對社區(qū)居民提供心理救助、精神慰藉、關(guān)系調(diào)適等健康促進服務(wù)工作；為社區(qū)居民開展心理衛(wèi)生和精神疾病相關(guān)知識的普及教育和咨詢服務(wù)，對重點人群進行心理衛(wèi)生輔導，對疑似病人開展篩查等，提高心理健康核心知識知曉率，用優(yōu)質(zhì)服務(wù)惠及更多人群，受到社區(qū)居民的一致好評。

2、心理服務(wù)進學校

（1）助推學生心理健康服務(wù)

為響應(yīng)國家加強社會心理服務(wù)體系建設(shè)的號召，結(jié)合寶山區(qū)全國精神衛(wèi)生綜合管理試點工作，寶山區(qū)精神衛(wèi)生中心與吳淞中學聯(lián)合推出：“聆聽心靈聲音，放飛青春夢想”醫(yī)教結(jié)合--心理衛(wèi)生進學校項目，旨在構(gòu)建學校心理健康教育與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)的協(xié)同互補機制，及時有效地為學生宣傳普及心理健康知識，提供心理援助與應(yīng)激干預處理，積極引導學生關(guān)注自我心理健康，增強學生自我調(diào)節(jié)、挫折承受、環(huán)境適應(yīng)等能力。

（2）助推教師心理問題識別

中心為寶山區(qū)學校心理衛(wèi)生老師和部分骨干老師舉辦心理衛(wèi)生專題知識講座，幫助學校老師掌握學生心理衛(wèi)生基礎(chǔ)知識，提高心理異常學生的早期識別能力。

（3）助推科普宣傳教育活動

中心精心設(shè)計、編制了《青少年心理知識問答》《青少年心理衛(wèi)生干預指導綱要》《青少年心理健康自助手冊》等實用手冊和折頁萬余份，向廣大師生及家長傳遞著有價值的心理健康資訊，有力促進健康心理養(yǎng)成的方法和技巧，有效緩解學生心理負面情緒和問題。

3、心理服務(wù)進軍營

中心積極為駐軍部隊官兵提供心理衛(wèi)生和健康促進服務(wù)，為駐扎寶山的上海武警總隊執(zhí)勤五支隊的全體官兵進行心理量表測試，開展緊急心理危機干預，對問題個案予以重點關(guān)注并進行一對一的個體心理服務(wù)；根據(jù)海軍部隊特點，有針對性的就幽閉環(huán)境下的心理問題進行指導；成立突發(fā)應(yīng)激事件心理服務(wù)小組，針對突發(fā)應(yīng)激事件開展心理服務(wù)等。

4、心理服務(wù)進企業(yè)

我們堅持“以人為本”的理念為指導，將心理服務(wù)拓展進企業(yè)。根據(jù)他們的個性特點和心理訴求，走進工業(yè)園區(qū)，有針對性的為職場“白、骨、精”舉辦“壓力管理與心理健康”專題講座，開展心理咨詢義診宣傳活動，緩解他們的心理壓力，促進他們的心理健康。

5、心理服務(wù)進機關(guān)

中心為友誼路街道工作人員開展“人際溝通技術(shù)”專題講座，并由精神科醫(yī)生現(xiàn)場坐診，為有需要的工作人員提供心理幫助，有針對性的施之以健康心理科普知識和技巧，實現(xiàn)心理服務(wù)價值的最大化。

（四）心理服務(wù)“一線牽”，關(guān)注市民心理健康

中心開通寶山區(qū)心理熱線，關(guān)注市民心理健康。我們進一步創(chuàng)新心理服務(wù)點的工作內(nèi)容，開通了66019885“就幫幫我”心理服務(wù)熱線，為心理危機來詢者提供心理支持，為高危來電者降低自殺風險、提供精神心理衛(wèi)生相關(guān)知識，鼓勵有心理問題來詢者主動尋求專業(yè)咨詢并提供精神心理衛(wèi)生機構(gòu)的轉(zhuǎn)介服務(wù)。在傾聽的同時，向來詢者宣講心理健康知識，傳授壓力管理、情緒管理等方面的實用方法和辦法，從而幫助來詢者消除情緒“陰霾”，從不良的情緒中“走出來”，緩解壓力，用心生活。

（五）重點時期介入關(guān)注，持續(xù)延伸心理服務(wù)

1、堅持定期開辦專場咨詢，為面臨中高考的考生及家長提供心理服務(wù)和咨詢服務(wù)，緩解因考試而引起的心理問題。幫助每一位前來咨詢的家長學會用積極的樂觀心態(tài)去肯定和鼓勵孩子，幫助每一位考生以平常心坦然面對考驗。

2、疫情防控期間，專業(yè)心理治療師前往為一線醫(yī)護人員開展一對一的心理援助服務(wù)，為抗疫一線的醫(yī)護職工進行心理和情緒問題干預；寶山區(qū)心理熱線由原來的工作時間接聽調(diào)整為全天候24小時無間斷服務(wù)。同時，醫(yī)院積極響應(yīng)上海市心理熱線的擴容項目，迅速投身到市心理熱線的值班接線服務(wù)當中，對于接到的每一例熱線，接線員均給予來電者耐心細致的陪伴與傾聽，幫助來電者普及講解心理衛(wèi)生相關(guān)知識，糾正不合理的歪曲認知，引導其合理看待事件并接納情緒，教授來電者緩解情緒的放松訓練方法，通過認真靈活的個性化應(yīng)對方式。

關(guān)注心理健康，促進社會和諧，寶山區(qū)精神衛(wèi)生中心作為精神專科二級甲等醫(yī)療機構(gòu)，必將一如既往地持續(xù)改進和優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)措施，對標《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《上海市精神衛(wèi)生體系建設(shè)發(fā)展規(guī)劃》提升服務(wù)能級、服務(wù)效果和管理效果，為加強社會心理服務(wù)體系建設(shè)做出積極的貢獻。 （上海市寶山區(qū)精神衛(wèi)生中心供稿 案例號：292103526）