一、建設(shè)背景

近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式，現(xiàn)代醫(yī)療活動已成為融生物醫(yī)學(xué)、心理學(xué)與社會人文因素于一體的綜合實(shí)踐，僅依靠醫(yī)務(wù)人員難以全面解決醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中存在的社會問題。醫(yī)務(wù)社工和志愿者協(xié)助提供服務(wù)的模式應(yīng)運(yùn)而生，為患者提供心理關(guān)懷、社會服務(wù)等非醫(yī)學(xué)診斷與非臨床治療服務(wù)，在方便患者就診、建立和諧醫(yī)患氛圍方面發(fā)揮重要作用。

2009年，原衛(wèi)生部等國家八部門啟動“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動，要求各地衛(wèi)生系統(tǒng)立足國內(nèi)志愿服務(wù)實(shí)踐，探索建立符合中國社會特色的醫(yī)院志愿服務(wù)模式。2017年，國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃（2018-2020年）》，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力推行志愿者服務(wù)，鼓勵醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)生、有愛心的社會人士等，經(jīng)過培訓(xùn)后為患者提供志愿者服務(wù)。

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院自2013年起開始探索社會公益服務(wù)，經(jīng)過八年改革實(shí)踐，初步建立起“社工+志愿者”聯(lián)動創(chuàng)新癌癥患者服務(wù)模式，推進(jìn)公益服務(wù)規(guī)范化、制度化、常態(tài)化發(fā)展。截止目前已有注冊志愿者2045名，策劃志愿服務(wù)活動100余場，志愿服務(wù)60688小時，服務(wù)人次超過60萬人次。

二、加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)管理

一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。制定《醫(yī)院志愿者管理辦法》，明確志愿服務(wù)管理組織和職責(zé)；成立志愿服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，由黨委副書記任主任，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員；宣傳教育部負(fù)責(zé)日常工作協(xié)調(diào)實(shí)施，形成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組—宣傳教育部—科室聯(lián)絡(luò)員的三級志愿服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)，建立定期匯報溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，全面加強(qiáng)公益服務(wù)工作的頂層設(shè)計(jì)和組織領(lǐng)導(dǎo)。

二是落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。醫(yī)院將社會工作與志愿服務(wù)經(jīng)費(fèi)列入年度預(yù)算，每年投入30萬作為專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，確定固定辦公場所，購置必備設(shè)施設(shè)備，確保相關(guān)活動正常開展。

三是設(shè)立激勵機(jī)制。結(jié)合不同群體屬性建立有針對性的激勵機(jī)制。針對醫(yī)務(wù)人員將志愿服務(wù)工作任務(wù)納入科室目標(biāo)考評，根據(jù)科室定位和性質(zhì)設(shè)置不同指標(biāo)任務(wù)；針對社會愛心人士建立星級會員制度，搭建志愿者之家，開展醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)，增強(qiáng)志愿者獲得感；針對癌癥康復(fù)會者，提供就診便民措施，實(shí)施癌癥康復(fù)計(jì)劃，增強(qiáng)康復(fù)患者歸屬感。年終根據(jù)全年志愿服務(wù)工作開展情況，評先選優(yōu)給予獎勵。

三、構(gòu)建聯(lián)動創(chuàng)新模式

通過八年探索實(shí)踐，初步構(gòu)建起平臺、團(tuán)隊(duì)、活動和資源四位一體的聯(lián)動創(chuàng)新模式。

一是創(chuàng)新公益平臺。醫(yī)院不斷加強(qiáng)公益服務(wù)平臺建設(shè)，建成重慶衛(wèi)生健康系統(tǒng)有聲圖書館，成立重慶醫(yī)務(wù)社會工作實(shí)踐研究基地，建成西南地區(qū)癌癥患者服務(wù)中心，探索建立腫瘤患者聲景空間等公益服務(wù)平臺。患者服務(wù)中心榮獲國家衛(wèi)生健康委構(gòu)建和諧關(guān)系示范科室，宣傳教育部榮獲全國人文品牌團(tuán)隊(duì)，腫瘤醫(yī)院先后榮獲全國衛(wèi)生文化建設(shè)先進(jìn)單位、國家衛(wèi)生計(jì)生委改善醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院、全國醫(yī)院品牌金橋獎和全國人文建設(shè)品牌醫(yī)院等榮譽(yù)。

二是加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)。醫(yī)院成立志愿服務(wù)管理團(tuán)隊(duì)，下設(shè)綜合協(xié)調(diào)部、宣傳招募部、項(xiàng)目管理部和外聯(lián)部，各部門日常運(yùn)轉(zhuǎn)均由志愿者自我管理及運(yùn)行，各司其職，相互配合。組建醫(yī)務(wù)社工團(tuán)隊(duì)，聯(lián)合重慶大學(xué)公共管理學(xué)院招募醫(yī)院職工，心理咨詢師和社工專業(yè)師生組建專業(yè)咨詢團(tuán)隊(duì)，開展社會工作理論研究與臨床實(shí)踐，為住院患者及家屬提供專業(yè)訂單式咨詢服務(wù)，緩解心理壓力和社會問題，搭建醫(yī)患溝通新橋梁。組建常規(guī)志愿服務(wù)團(tuán)隊(duì)，主要由社會愛心人士、高校學(xué)生和癌癥康復(fù)患者組成，提供志愿者服務(wù)技能多樣化學(xué)習(xí)渠道，安排專業(yè)指導(dǎo)老師對志愿者進(jìn)行統(tǒng)一管理培訓(xùn)，講解服務(wù)內(nèi)容、注意事項(xiàng)、志愿者權(quán)益義務(wù)，組織開展腫瘤科普、應(yīng)急救助、院感防護(hù)等專業(yè)知識培訓(xùn)，實(shí)行服務(wù)科室老師示范帶教，定期召開志愿者交流會，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流并相互學(xué)習(xí)。目前已有注冊志愿者1807名。程雪梅同志榮獲重慶市社會救助基金會優(yōu)秀志愿者，王燕燕副主任護(hù)師榮獲重慶市最美衛(wèi)生計(jì)生志愿者提名獎，腫瘤腫瘤科王維主任榮獲重慶市最美科普志愿者，醫(yī)院榮獲重慶大學(xué)首屆志愿服務(wù)項(xiàng)目大賽金獎。

三是策劃公益活動。醫(yī)院通過整合社會資源，向癌癥患者及家屬提供醫(yī)療診治以外的服務(wù)。策劃科普嘉年華，連續(xù)多年承辦重慶市全國腫瘤防治宣傳周、重慶希望馬拉松等公益活動，聯(lián)合政府部門、新聞媒體等機(jī)構(gòu)廣泛宣傳防癌知識，多次獲社會公益獎，在全國形成較大社會反響。策劃腫瘤患者關(guān)愛項(xiàng)目，聯(lián)合重慶眾多公益組織發(fā)起“微愛善行”公益活動，持續(xù)開展癌癥患者幫扶項(xiàng)目；聯(lián)合中國癌癥基金會共同開展“肺越未來”肺癌關(guān)愛項(xiàng)目；聯(lián)合重慶兒童救助基金會、重慶山城志愿服務(wù)中心策劃開展兒童腫瘤關(guān)愛系列活動；聯(lián)合重慶市社會救助基金會及愛心企業(yè)開展腫瘤患者心理幫扶項(xiàng)目，為困難腫瘤患者籌款，捐贈假發(fā)義乳物品開展愛心義剪等活動。開展公益公益路演活動，與重慶市文化宮、民盟沙區(qū)支委、重慶市漫畫協(xié)會等社會藝術(shù)團(tuán)體愛心人士開展廣泛合作，舉辦文娛活動，節(jié)日文娛演出、中秋音樂會、壩壩電影院、春節(jié)送祝福、漫畫主題創(chuàng)作等，豐富患者院內(nèi)精神生活。截止目前共策劃“志愿服務(wù)進(jìn)病房”“腫瘤患者心理關(guān)愛”等志愿服務(wù)活動100余場，贈送腫瘤防治圖書25000余本，累計(jì)服務(wù)60688小時。腫瘤家庭心理關(guān)愛行動志愿服務(wù)項(xiàng)目榮獲首屆全國衛(wèi)生健康行業(yè)青年志愿服務(wù)項(xiàng)目大賽重慶賽區(qū)銀獎。

四是整合專家資源。組織專家志愿團(tuán)隊(duì)制編制腫瘤防治資料，編印肺癌、結(jié)直腸癌等12個病種腫瘤單病種折頁32萬份；結(jié)合重慶癌癥發(fā)病大數(shù)據(jù)，組織19位科普專家團(tuán)成員編制重慶地區(qū)首個《居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防指南》，聯(lián)合重慶、四川、貴州等地30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同倡議發(fā)布；連續(xù)八年更新17期30余萬份《醫(yī)院就診導(dǎo)報》，指導(dǎo)腫瘤患者科學(xué)就診；分析整理住院患者日常需求，編制《住院患者服務(wù)手冊》，鏈接各類社會資源，向患者提供生活、經(jīng)濟(jì)、就診等全方位幫助；聯(lián)合重慶市癌癥康復(fù)會出版《癌癥康復(fù)通訊》雜志12期，廣泛宣傳抗癌防癌知識及經(jīng)驗(yàn)。

近年來，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院立足癌癥患者服務(wù)品牌建設(shè)，探索“社工+志愿者”聯(lián)合創(chuàng)新服務(wù)模式，充分運(yùn)用院校合作模式，整合政府機(jī)關(guān)、社會企業(yè)、宣傳媒體等資源，在社會工作項(xiàng)目中引入志愿者的輔助服務(wù)，志愿服務(wù)項(xiàng)目中引入社工指導(dǎo)，開發(fā)多樣化服務(wù)項(xiàng)目，不斷深化服務(wù)內(nèi)容，持續(xù)提升服務(wù)水平，向西南地區(qū)癌癥患者提供多方位全體系的綜合服務(wù)。（重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院供稿 案例號：183104126）