汕頭大學醫學院第一附屬醫院于1989年由李嘉誠基金會捐資興建，是一所省屬公立大型綜合性三級甲等醫院，目前，醫院已組建了粵東地區首個醫聯體，由汕頭大學醫學院第一附屬醫院（簡稱汕大附一院）牽頭，汕大附一院龍湖醫院等10家醫療機構以及9所社區衛生服務中心共同組成，形成以院本部為核心、涵蓋一級到三級醫療機構的大型緊密型醫聯體，涵蓋醫療集團、醫療共同體、遠程醫療協助網、托管等多種模式。2019年汕頭市被列入國家第二批安寧療護試點城市，同年7月我院被確定為汕頭市安寧療護試點醫院。

1998年，我院設立免費為貧困晚期癌癥病人提供臨終關懷服務的寧養院，其服務模式被推廣到全國32家醫院。經過探索與實踐，我院目前已建立了安寧療護的工作模式，解決不同等級醫療機構在安寧療護實踐工作中的定位，形成了醫聯體內三級醫院的引領、示范、培訓、指導作用。院本部承擔急危重癥患者救治，同時滿足生命末期患者需求，建立多學科團隊（MDT），使危急重癥生命末期患者獲得更專業的、更快速的和更高質量的不以治愈為目的的醫療處置和護理服務。同時履行教學醫院職責，建立培訓基地，在分級診療制度下探索通過合作互動等方式，在醫聯體內搭建三級服務體系和合理的轉診渠道及流程。二級醫院在機構中全方位開展臨床實踐，寧養院開展居家護理的全鏈條閉環服務模式。建立醫聯體內不同等級醫院、居家服務之間的轉診通道，打破醫院及居家間壁壘，為患者提供暢通的轉介服務。

一、開展工作：

（一）居家服務模式:寧養院秉持“以人為本，全人關懷”的服務宗旨，通過免費上門探訪的居家服務模式，建立起“五全”（全人、全家、全程、全隊、全社區）的照護體系，從全面評估、方案制定到服務提供，為晚期腫瘤患者及其家屬提供個體化的鎮痛治療、護理照顧、心理輔導、哀傷支持等紓緩照顧。寧養院也因此被社會譽為“生命盡頭寧靜的港灣”。寧養院現有工作人員人，3名醫師、2名護士、1名社工、1名文員、2名駕駛員。截至目前，汕大附一院寧養院已為9631名晚期腫瘤患者及其家庭提供寧養服務，服務時長逾3.9萬小時，服務總次數逾12萬次，出診行程逾48萬公里。

（二）設立安寧療護中心：2017年1月汕大附一龍湖醫院正式成立安寧療護中心，建筑面積約320平方米，目前中心擁有2間相對獨立病房，8張床位。精心打造輕松溫馨的診療環境，專業化、個性化的安寧療護服務、鼓勵家屬陪護制度等，為人文的治療提供了進一步的基礎支持。學術帶頭人林菁博士、碩士生導師。目前團隊共有4名醫生、12名護士、1名專業心理咨詢師與1名醫務社工師，團隊成員均不同程度接受安寧療護專業培訓。2019年通過汕頭市臨床重點專科評審。2018年來，為300余名住院的臨終患者提供了專業照顧，約200名左右的患者在家人的陪伴下平靜安詳地，無痛苦、有尊嚴地步入人生的終點。

（三）提供學習交流平臺，提升安寧療護專科能力

1、舉行國家級、省級繼續醫學教育項目《基于循證護理實踐，推進目標化安寧療護》等各3項。

2、承辦中華護理學會腫瘤專業委員會安寧療護學組成立大會暨首屆全國姑息護理課程師資培訓班；承辦中華護理學會全國安寧療護學術交流會議；廣東省護士協會安寧療護護士分會的安寧療護專科人才高級研修課程班。

3、參與中華護理學會安寧療護專業委員會組織的演講比賽、論文交流。

（四）宣傳、推廣

1、舉辦寧養日活動、世界安寧緩和醫療日活動。

2、社區宣傳義診。

（五）教學、人才培養

1、在汕頭大學醫學院開設本科專業課程－安寧療護，由應文娟主任擔任課程負責人。

2、培養安寧療護專業碩士生2名， 在汕大醫學院的護理本科實習生臨床實踐中增設安寧療護實 踐，安排到腫瘤科、寧養院、龍湖醫院安寧療護中心實踐。

3、選派5名護理人員參加中華護理學會安寧療護專科護士培訓。

二、取得顯著成效：

（一）寧養院建設碩果累累，先后獲得“全國加強人文關懷示范科室”、“中國抗癌協會癌癥康復與姑息治療專業委員會頒授之『杰出貢獻獎』”、國家民政部頒發“第六屆中華慈善獎” 、“汕頭市最具愛心慈善行為楷模”等多個國家、省、市級榮譽稱號。

（二）安寧療護中心獲得患者與家屬的一致好評，收到錦旗3面，表揚信5封。 

（三）培訓基層護理人員：舉辦市級以上安寧療護相關培訓8場次；寧養院每年接收全國各地的學員來院參觀交流百余次。

（四）引領廣東省安寧療護工作的開展，我院為中華護理學會安寧療護專業委員會副主任委員單位、廣東省護理學會安寧療護專業委員會副主任委員單位，廣東省護士協會安寧療護護士分會會長單位，汕頭市護理學會安寧療護專業委員會主任委員單位。通過中華護理學會專科護士京外臨床教學建設基地的評審，是廣東省唯一的京外安寧療護臨床教學基地。

（五）科研成果倍出

1、課題5項，在研基金45萬元

1)汕頭市科學技術局2019年醫療衛生科技計劃項目：安寧療護專業護士培養體系的構建；醫聯體模式下癌癥晚期患者安寧療護護理服務體系構建與研究。

2)汕頭大學醫學院科研項目：晚期癌癥患者安寧療護居家護理模式的構建。

3)中華護理學會2019年度立項科研課題：醫聯體背景下潮汕地區晚期癌癥患者安寧療護中生死教育模式構建與研究。

4)2019年李嘉誠基金會交叉研究項目：互聯網+醫聯體”背景下潮汕地區晚期癌癥患者安寧療護中生死教育模式構建與研究。

2、論文及專著

1)發表安寧療護論文3篇，SCI收錄1篇，參加全國安寧療護學術會議交流2篇。

2)參與教材編寫：中華護理學會安寧療護專科護士培訓教材；中華護理學會安寧療護團體標準立項-生命末期患者需求評估；全國安寧療護培訓教材《安寧療護理論與技能》。

3)參與中華護理學會安寧療護專委會組織的安寧療護癥狀評估與管理第2部分呼吸困難標準修訂申報書的撰寫。

4)參與美國《腫瘤通路裝置護理實踐指南》的翻譯。

（六）獲獎榮譽：中華護理學會安寧療護專業委員會“愛在安寧”演講比賽二等獎。

（七）媒體報道聚焦關注

南方日報、今日視線等眾多媒體宣傳報道。（汕頭大學醫學院第一附屬醫院供稿 案例號：153104257）