四川大學(xué)華西第四醫(yī)院作為全國唯一直屬國家衛(wèi)生健康委的集臨床、教學(xué)、科研為一體的三甲職業(yè)病專科醫(yī)院，在不同歷史時(shí)期迸發(fā)出無窮的創(chuàng)造力，不斷開辟新的征程，接續(xù)創(chuàng)造新的輝煌。植根于華西第四醫(yī)院的消化內(nèi)科自建科之日起，為患者服務(wù)的“誠心”與擔(dān)當(dāng)奮進(jìn)的“初心”如蓬生麻中，不扶自直。自籌謀創(chuàng)建到成熟運(yùn)行， 消化內(nèi)科在醫(yī)院的引領(lǐng)下，將“仁心妙術(shù)”的科室文化與為百姓健康保駕護(hù)航的醫(yī)療實(shí)踐緊密相融，推動(dòng)醫(yī)院事業(yè)實(shí)現(xiàn)快速發(fā)展。

作為一支擁有含博士后、海外高層次留學(xué)人才的專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)， 消化內(nèi)科始終秉持“視患者如親人，想患者所想，急患者所急，護(hù)民 消化系統(tǒng)安康”的人文理念，在醫(yī)院的帶領(lǐng)下攻堅(jiān)克難，敢為人先， 率先在四川省開展內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術(shù)（ERAT）——急性闌尾炎 內(nèi)鏡保守治療、省內(nèi)首例內(nèi)鏡下經(jīng)直腸入路 NOTES 保膽取石術(shù)獲得 成功。一系列新技術(shù)的開展，將開拓創(chuàng)新的種子在華西四院一脈相承 的文化源泉中萌芽生長。

2020 年年初，武漢全面爆發(fā)新型冠狀病毒肺炎，在黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，全國迅速打響了抗擊疫情的人民阻擊戰(zhàn)。疫情就是命令， 華西第四醫(yī)院啟動(dòng)新冠防控應(yīng)對工作部署，消化內(nèi)科積極響應(yīng)，全體醫(yī)護(hù)多次主動(dòng)請纓希望加入到抗疫最前方，并在抗擊新冠赴武漢志愿 者及醫(yī)院新冠病毒防控志愿者報(bào)名中自愿寫下請戰(zhàn)書，在疫情面前勇于擔(dān)當(dāng)，不計(jì)報(bào)酬，不論生死；眾志成城，科室向武漢捐贈(zèng)了心電監(jiān) 護(hù)等重要物資，并主動(dòng)提出為抽調(diào)科室支援人員，幫助抽調(diào)科室各項(xiàng) 工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。由于專業(yè)性質(zhì)，消化團(tuán)隊(duì)未能奔赴前線，卻出色地完成了守住后方的任務(wù)。

疫情時(shí)刻, 消化內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員迅速進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)。在醫(yī)院的指導(dǎo)下，圍繞新冠疫情下科室應(yīng)急管理所面臨的現(xiàn)實(shí)與問題，科室迅速建立應(yīng)急管理體系，組建了一支指令清晰、系統(tǒng)有序、條塊暢達(dá)、執(zhí)行有力的應(yīng)急管理小組：由科主任護(hù)士長擔(dān)任管理小組組長，全面 負(fù)責(zé)抗擊疫情的各項(xiàng)工作，由科室醫(yī)護(hù)骨干擔(dān)任副組長，其他人員擔(dān) 任小組成員，從組織構(gòu)架、線上線下培訓(xùn)、物資管理、人力資源緊急調(diào)度，診療知識(shí)、院感防控、個(gè)人防控等方面做好隨時(shí)應(yīng)戰(zhàn)的積極準(zhǔn) 備。同時(shí)，應(yīng)急管理小組對重點(diǎn)事項(xiàng)進(jìn)行有力督辦，嚴(yán)防死守每一個(gè)管理死角，填補(bǔ)各類管理漏洞，確保有關(guān)流程規(guī)范有序執(zhí)行，建立發(fā) 現(xiàn)問題、分析問題、解決問題、總結(jié)問題的管理響應(yīng)機(jī)制，確保行之有效地實(shí)現(xiàn)“早識(shí)別、早預(yù)警、早發(fā)現(xiàn)、早處置”的應(yīng)急管理和風(fēng)險(xiǎn) 管理，積極落實(shí)疫情防控管理制度，從而推進(jìn)應(yīng)急決策體系的快速應(yīng)對，精準(zhǔn)處理。

疫情期間，科室全體醫(yī)護(hù)堅(jiān)守崗位，第一時(shí)間為急性腹痛、急腹癥患者開通 24 小時(shí)綠色生命救治通道，多次為患者實(shí)施內(nèi)鏡逆行闌 尾炎治療術(shù)，及時(shí)解除患者病痛，免除了特殊時(shí)期的手術(shù)不便及風(fēng)險(xiǎn)。 2020 年 2 月 17 日，消化內(nèi)科接診了一位急性腹痛入院的患者， 經(jīng)診斷為急性闌尾炎，在排除新冠肺炎潛在風(fēng)險(xiǎn)后，我科醫(yī)護(hù)人員立 即為其開通綠色通道，經(jīng)過與家屬充分溝通后，消化團(tuán)隊(duì)決定采用內(nèi) 鏡逆行闌尾炎治療術(shù)（ERAT），在結(jié)腸鏡下，經(jīng)自然管腔（結(jié)腸） 進(jìn)行闌尾腔插管、造影，通過闌尾腔沖洗、網(wǎng)籃或球囊取出糞石、支架擴(kuò)張狹窄闌尾腔、引流膿液等多種手段，治療闌尾炎。手術(shù)結(jié)束， 患者腹痛癥狀立即緩解，治療效果立竿見影。

疫情特殊時(shí)期，新技術(shù)的成功開展也引起了許多患者及家屬的關(guān)注，接二連三有患者因急性闌尾炎被送進(jìn)我科，年齡最大的患者 80 余歲，年齡最小的患者僅 10 來歲。即使白天忙于病房抗疫工作和發(fā)熱門診，廖娟主任和她的團(tuán)隊(duì)利用晚上時(shí)間加班加點(diǎn)為患者進(jìn)行內(nèi)鏡 行闌尾炎治療，對于犧牲個(gè)人休息時(shí)間毫無怨言。連續(xù)多日，消化 團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員都奮戰(zhàn)在一線，為急性闌尾炎患者提供及時(shí)有效的救治。“雖然有時(shí)會(huì)感到些許疲累，但一想到這是在為患者解除痛苦， 在抗疫的后方用我們自己的方式為人民打贏新型冠狀病毒肺炎疫情攻堅(jiān)戰(zhàn)保駕護(hù)航，我們又充滿了力量”一名醫(yī)生說道。 如果說抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情是一場戰(zhàn)役，那么發(fā)熱門診就 是阻止戰(zhàn)火蔓延的第一道防火線。廖娟主任第一時(shí)間主動(dòng)報(bào)名參加醫(yī) 院發(fā)熱門診留值，為發(fā)熱患者提供及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷和救治。堅(jiān)守崗位，24 小時(shí)手機(jī)正常開機(jī)，為就診患者全力做好保障。

除了在醫(yī)院積極投身抗疫工作外，消化團(tuán)隊(duì)利用下班休息時(shí)間在好大夫醫(yī)生線上就診平臺(tái)、微醫(yī)生線上就診平臺(tái)上，積極參與抗擊疫 情線上義診，為數(shù)以百計(jì)的百姓提供了關(guān)于防治新冠肺炎的醫(yī)療咨詢和醫(yī)療救助；參與編寫了由四川大學(xué)出版社出版的《抗擊新型冠狀病 毒肺炎：老年人防治指南》一書，為老年人新冠肺炎預(yù)防進(jìn)行科學(xué)的 指導(dǎo)；并且受邀開展了成都市黨工委辦事處攜手盟省委復(fù)工企業(yè)健康 幫扶小組舉辦的“健康腸駐，美好未來”系列公益健康科普講座，為宅在家中的百姓送上健康科普預(yù)防新冠肺炎感染。

疫情給城市按下了暫停鍵，但病人對于血液的需求不會(huì)因?yàn)橐咔槎鴷和！Ｒ蛐滦凸跔畈《痉窝椎挠绊懀�獻(xiàn)血人員大幅度減少，血庫不斷告急，我省無償獻(xiàn)血工作和血液保障任務(wù)面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。為滿足疫情期間臨床患者的血液需求，消化內(nèi)科積極響應(yīng)成都血液中心及醫(yī)院 的號召，多名醫(yī)護(hù)人員以“獻(xiàn)出熱血”的方式積極投入到抗擊疫情的 攻堅(jiān)戰(zhàn)中，他們“打卡”無償獻(xiàn)血，勇當(dāng)“熱血蒙面?zhèn)b”，助力戰(zhàn)“疫” 捐獻(xiàn)熱血。“疫情期間，我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都知道血液對于治病救人的重要性，希望通過獻(xiàn)血這種方式，讓愛傳遞。”消化醫(yī)護(hù)人員表 示，身為一名醫(yī)務(wù)人員，雖然沒能去武漢一線參與新冠肺炎的救治工作，仍希望通過無償獻(xiàn)血的方式作出力所能及的貢獻(xiàn)。

災(zāi)難猝不及防，集結(jié)雷霆萬鈞。這是黨和國家交到一線醫(yī)務(wù)工作者手里的重任，是對每一位醫(yī)護(hù)人員在工作崗位上履行職能最嚴(yán)格的考驗(yàn)。在這場全國性的疫情防控戰(zhàn)役中，消化內(nèi)科全體護(hù)士不忘初心， 牢記使命，團(tuán)結(jié)一心，積極響應(yīng)護(hù)理部的號召與安排，一方面，由護(hù)士長牽頭，成立了抗疫應(yīng)急兩線班，形成了一支臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè) 技術(shù)過硬、身心素質(zhì)健康、不怕苦不怕累的抗疫護(hù)理小組, 以應(yīng)對突發(fā)事件, 確保科室在疫情期間的正常護(hù)理秩序；另一方面，全體護(hù)理人員利用工作中的碎片時(shí)間認(rèn)真學(xué)習(xí)國家衛(wèi)健委不斷更新的《新型冠 狀病毒感染的肺炎防控方案》、《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》 與醫(yī)院發(fā)布的最新防控知識(shí)，制定消化內(nèi)科預(yù)防新型冠狀病毒感染肺炎的應(yīng)急預(yù)案，不斷增強(qiáng)對疫情防控中出現(xiàn)的新情況、新問題的分析能力和應(yīng)對能力，并積極響應(yīng)醫(yī)院的召集，做到若有召，召必回。 我科護(hù)理人員始終秉持優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念竭誠為患者提供高效的服務(wù)。在了解到住院患者承受著對內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術(shù)不了解所產(chǎn)生的焦慮與新冠肺炎肆虐所帶來的不安的雙重影響，護(hù)理人員在護(hù)理 實(shí)踐中，耐心與患者交流，了解他們的需求；積極給予患者圍手術(shù)期的指導(dǎo)和宣教，耐心向其解釋手術(shù)的目的、操作方法和注意事項(xiàng)，幫 助患者克服焦慮和不安的情緒，引導(dǎo)患者積極配合醫(yī)生行手術(shù)治療； 向他們普及新冠肺炎的傳播途徑和應(yīng)對方法，講解如何正確地做好自我防護(hù)；在生活上、心理上給予患者關(guān)心關(guān)愛，讓他們的身心得到雙 重護(hù)理。“對于護(hù)士盡心盡力的護(hù)理，患者看在眼里、記在心里。他 們的一句句‘感謝’、一聲聲‘關(guān)心’、一個(gè)個(gè)‘微笑’成為對護(hù)士 工作的最好回報(bào)。這些可以讓我們忘記所有的苦累、擔(dān)憂，充滿能量地投入到護(hù)理工作中。這種友愛的互動(dòng)也是我們一直想通過護(hù)理工作 呈現(xiàn)的最美護(hù)患關(guān)系“一名護(hù)士微笑著說道。 為了減少疫情期間病房的交叉感染，我科李俊秀護(hù)士積極為患者 及家屬進(jìn)行七步洗手法培訓(xùn)等健康知識(shí)宣教。“內(nèi)、外、夾、弓、大、 立、丸(腕)”，李俊秀護(hù)士一邊操作，一邊詳細(xì)講解操作步驟。“雖然說洗手是一件很普通的事，但未必每個(gè)人都能正確操作，我們是受過‘洗手’培訓(xùn)及考核的，給患者及家屬進(jìn)行洗手教學(xué)是我們的責(zé)任。” 此外，責(zé)任護(hù)士每天利用巡視病房的時(shí)間，對七步洗手法再次進(jìn)行鞏固宣教，直至患者和家屬完全掌握操作方法，并鼓勵(lì)他們將特殊時(shí)期養(yǎng)成的好習(xí)慣延續(xù)到日常生活中。

自新冠肺炎疫情發(fā)生以來，各地對醫(yī)療物資的需求驟增，醫(yī)療物資保障任務(wù)急迫而艱巨。在全面掌握臨床需求的情況下，同時(shí)充分考 慮物流供應(yīng)等諸多因素，我院后勤職能部門負(fù)責(zé)人與消化內(nèi)科總務(wù)護(hù) 士胥小翠對醫(yī)療防控物資也做了必要的儲(chǔ)備。然而，疫情發(fā)展的嚴(yán)峻 程度及速度超乎想象，一線工作人員的醫(yī)用口罩、防護(hù)服等基礎(chǔ)防護(hù) 用品缺口急劇增加，這猶如為疫情防護(hù)工作設(shè)置了一道關(guān)卡，臨床醫(yī)療物資告急無疑是對臨床科室的一個(gè)巨大挑戰(zhàn)。針對于此，我院后勤 部門積極聯(lián)系供貨商，想盡一切方法落實(shí)醫(yī)療防護(hù)物資，一聽說哪兒 有防護(hù)用品貨源及采購渠道，就第一時(shí)間聯(lián)系了解情況，但后勤部門 始終堅(jiān)持著一個(gè)理念，即不管多著急都要經(jīng)過層層篩選，嚴(yán)格把關(guān)后， 再采購回來投入到臨床使用。科室總務(wù)護(hù)士胥小翠積極聯(lián)系后勤部門協(xié)調(diào)貨源，確保防護(hù)用品合理有序發(fā)放，同時(shí)掌握防護(hù)物資使用最新情況，協(xié)助科室應(yīng)急管理小組做好防護(hù)用品物資保障工作，每天及時(shí) 將科室物資情況形成匯報(bào)表報(bào)給科室負(fù)責(zé)人，為物資的積極申請和合 理安排提供數(shù)據(jù)支持。此外，科室安排專人負(fù)責(zé)防護(hù)物資的申領(lǐng)工作， 及時(shí)掌握防護(hù)物資使用動(dòng)態(tài)，觀察使用不合理情況并要求責(zé)任人做出 說明；對所有物資進(jìn)行定期檢查，要求應(yīng)急物資做到“三定”，即定 人管理，定時(shí)交接，定點(diǎn)放置，以確保科室應(yīng)急工作順利，及時(shí)有序、 高效妥善進(jìn)行。

在疫情特殊期間，消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)不畏艱難、開拓進(jìn)取，從不同角度展示了科室在加強(qiáng)自身管理、改善醫(yī)療服務(wù)等方面的的創(chuàng)新舉措和 做法；全體醫(yī)護(hù)上下齊心，眾志成城，同舟共濟(jì)，守望相助，在防控 疫情斗爭中以實(shí)際行動(dòng)彰顯責(zé)任與擔(dān)當(dāng)并貢獻(xiàn)著自己的力量。 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下的年輕科室可能存在底子薄、基礎(chǔ)弱、發(fā)展瓶頸等問 題，就如同廖娟主任時(shí)時(shí)提醒她的團(tuán)隊(duì)般“雖然科室取得了一定認(rèn)可 和好評，但從國內(nèi)來看，我們基礎(chǔ)還很薄弱，距離省內(nèi)名院、國內(nèi)知名醫(yī)院的消化專科還有一定差距。所以，我們?nèi)缏谋”�，認(rèn)識(shí)到不能有絲毫自滿，必須更加努力，再上臺(tái)階。”但是，年輕科室不缺的是 干事創(chuàng)業(yè)的激情和敢為人先的氣魄，消化團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)勠力同心，大膽 創(chuàng)新，逐夢前行，只爭朝夕。（四川大學(xué)華西第四醫(yī)院供稿 案例號：183102106）