（一）專科建設發展歷史沿革

廣州中醫藥大學第一附屬醫院骨傷中心骨傷中心二骨科（脊柱骨科）是國家級重點學科的重要組成部分、廣東省脊柱病重點專科，自20世紀70年代末行第一例脊柱手術，在幾代人的努力下脊柱專科取得了快速的發展，并于1997年從骨傷科中分化出專門從事研究中西醫結合治療脊柱相關疾病的專科。目前已發展成以脊柱疾病為專業特色，技術全面為基礎的專科，已成功開展各種高難度、復雜脊柱手術，在實踐中重視中西醫聯合，每年收治病人3000例左右，開展脊柱手術接近2000臺，并取得了良好的臨床療效和患者口碑，成為華南地區具有較強影響力的脊柱專科。此外，骨傷中心二骨科（脊柱骨科）作為廣州中醫藥大學中醫骨傷學科臨床教學基地，每年培養大量中醫骨傷學科優秀本科、碩士、博士研究生。目前科室共有醫生14名，其中主任醫師（教授）6名，副主任醫師（副教授）4名，主治醫師4名，高級職稱人員中有博士生導師4名，碩士研究生導師3名。

（二）主要研究方向及醫療特色

骨傷中心二骨科（脊柱骨科）在科室主任梁德教授的帶領下，形成了具備全面脊柱疾病診療技術水平的專業團隊，目前科室主要研究方向有：

1.脊柱退變性疾病：頸椎病、頸胸腰椎間盤突出癥、頸胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫等，我科采用與國際接軌、富有中醫特色的階梯式治療方案，技術全面、經驗豐富。目前開展的技術包括：中西醫結合保守治療、選擇性神經根封閉、射頻消融、椎間盤鏡、微創脊柱內鏡、經皮固定、非融合及各類高難度手術。

2.脊柱外傷：頸椎、胸椎、腰椎骨折脫位，外傷性截癱，早期解除脊髓神經壓迫、重建脊柱穩定的手術。

3.微創治療老年人脊柱骨折（骨質疏松性椎體壓縮骨折或腫瘤導致的骨折）：骨傷中心二骨科（脊柱骨科）自2002年開展了經皮膨脹式后凸椎體成形術（PKP）和經皮椎體成形術（PVP）治療老年人脊柱骨折，至今手術例數已超過2000例。該技術創傷微小、恢復迅速，已成為老年骨折患者的福音。同時，廣州中醫藥大學第一附屬醫院作為華南地區PKP技術培訓中心，為周邊省市培養了近百名合格專科人才。

4.脊柱腫瘤：對各種脊柱良、惡性腫瘤，我們采用國際最新評價標準，為患者采用個性化治療方案，同時利用中醫辨證論治，可顯著提升患者生存期及生活質量。

5.脊柱結核及脊柱其他感染：采用前后路病灶清除、神經管減壓、脊柱重建術，中西醫聯合用藥促進患者術后康復。

6.脊柱畸形：側彎畸形、后凸畸形、強直性脊柱炎伴脊柱畸形、頸椎畸形、寰樞關節脫位畸形等，主要手術技術包括：脊柱側彎畸形三維矯正術，后凸畸形截骨矯形術、寰樞椎的前路松解、后路復位手術、下頸椎前后路聯合松解矯形手術等。

7.骨質疏松性椎體骨質不愈合引起的脊柱后凸畸形，我科率先在《中國脊柱脊髓雜志》進行早期臨床療效報道，并首次在國內報道過伸CT分期論治標準和首次提出“骨水泥錨定法”治療本病，并得到廣大同行的認可。

8.傳承嶺南中醫骨科精髓，在醫療實踐中堅持發揮中醫特色，“融貫中西，互補統一，博采眾長”。中醫特色療法包括：中醫“頸操”療法、“定點復位，杠桿微調”復位法治療治療頸椎病、頸肩臂痛；“大回環”手法、“大推拿”手法治療腰椎間盤突出癥；“棍點理筋手法”治療頸肩腰腿痛；胸腰椎骨折手法復位；小針刀、中藥內服、外用治療急、慢性脊柱傷、病。

（三）科研學術成就

科室以骨質疏松、脊髓損傷為基礎研究的主要方向，并不斷深入以應用研究為主加強基礎研究，形成并逐步擴大基礎研究方向上的科研優勢，取得了豐碩的科研成果，目前承擔、完成及參與科研課題30余項：其中包括國家自然科學基金項、衛生部發展基金、省自然基金、省科技廳課題、省中管局課題、大學優秀青年科研基金等，先后主編、主譯、參編學術專著10余部，近5年發表SCI論文30余篇，中文核心期刊學術論文80余篇。先后獲得省科技進步二等獎，省衛生廳一等獎，廣州中醫藥大學科技進步二等獎。

（四）對外交流及輻射能力

在梁德主任帶領下，實施“走出去”和“請進來”方針。重視內部人才的培養與與技術水平的提高。科室多位醫師先后多次赴美國、德國、法國、奧地利、瑞士、日本等國外著名脊柱外科中心學習深造；國內先后至如北京301醫院、香港中文大學附屬醫院、北京大學第三附屬醫院、上海長征醫院、四川華西醫院等脊柱外科中心學習，進一步提高了科室人才的培養與診療水平的提高。此外科室長期保持與國內外同行、專家的交流，實行“請進來”的方針，進一步保持與國際先進診療水平接軌。

定期舉辦骨質疏松相關脊柱培訓班，脊柱內鏡技術專題研修班，中西醫脊柱適宜診療研討會等，與全國同道一起交流探討最新技術和研究，對全國各地脊柱骨科的技術和研究發展大有裨益，也向國內同行展示了我院脊柱骨科的技術風采，進一步夯實我院的區域號召力、為高水平醫院建設添磚加瓦。

同時，向其他醫院進行技術幫扶和定期舉辦大型義診活動，進一步將我科先進脊柱診療技術及經驗推廣，造福廣大脊柱病患者。 

（廣州中醫藥大學第一附屬醫院 案例編號：153102615）