2015年5月，由北京兒童醫(yī)院牽頭，聯(lián)合保定市政府、保定市衛(wèi)健委及保定市兒童醫(yī)院共同策劃，北京兒童醫(yī)院托管保定市兒童醫(yī)院，為深度托管模式，采用“管理下沉、專家下沉、技術(shù)下沉”方法，盡最大可能使診療達(dá)到同質(zhì)化、一體化。

托管后保定市兒童醫(yī)院飛速發(fā)展，無論從醫(yī)院管理還是學(xué)科建設(shè)等多方面發(fā)生質(zhì)的飛躍，新生兒科也乘勢而上，砥礪前行。隨著醫(yī)院的發(fā)展，帶動學(xué)科的發(fā)展，新生兒科走出去，面對國家計劃生育政策的調(diào)整，讓越來越多的患兒家長對出生孩子的健康狀況有了迫切的需求，作為保定市市級重點學(xué)科，首當(dāng)其沖，為新出生嬰兒的健康擔(dān)起我們的一份責(zé)任。

提升轉(zhuǎn)運服務(wù)質(zhì)量上水平

為了更好地推進(jìn)分級診療體系建設(shè)、服務(wù)基層醫(yī)院，新生兒科在原有基礎(chǔ)上逐漸優(yōu)化轉(zhuǎn)運隊伍，打造了一支高水平的危重新生兒轉(zhuǎn)運團(tuán)隊。

2017年，在醫(yī)院支持下，科室提出申請改進(jìn)轉(zhuǎn)運設(shè)備，購置轉(zhuǎn)運呼吸機(jī)及轉(zhuǎn)運暖箱，由原來的市區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)運逐漸擴(kuò)大至周圍半徑100公里范圍內(nèi)。轉(zhuǎn)運過程中，團(tuán)隊不斷發(fā)現(xiàn)問題，學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)運工作指南，2018年，科室成立品管圈，鎖定“縮短轉(zhuǎn)運出發(fā)時間”課題（轉(zhuǎn)運出發(fā)時間是指即轉(zhuǎn)運隊員接到轉(zhuǎn)運通知到出發(fā)的時間），從課題計劃擬定，到調(diào)查現(xiàn)狀、設(shè)定目標(biāo)、實施對策等漸進(jìn)步驟，使用各種管理工具，利用半年時間，出發(fā)時間由原來的平均40分鐘縮短到10分鐘。對基層醫(yī)院及家屬而言，降低新生兒危險性，緩解焦慮，增加底氣。

隨著轉(zhuǎn)運工作的開展，轉(zhuǎn)運團(tuán)隊又發(fā)現(xiàn)，不僅僅是基層兒科需要我們，產(chǎn)科同樣也是。故而科室苦練新生兒心肺復(fù)蘇，反復(fù)學(xué)習(xí)教授課件，并組成小組演練、考核，隨之轉(zhuǎn)運隊伍由原來的從兒科轉(zhuǎn)運病人擴(kuò)大至進(jìn)駐產(chǎn)房、手術(shù)室協(xié)助心肺復(fù)蘇，穩(wěn)妥安全后再轉(zhuǎn)運。并且為了能夠第一時間復(fù)蘇危重新生兒 ，在產(chǎn)科已經(jīng)預(yù)計后病情，患兒尚未出生之前就可以致電我們團(tuán)隊，及時出發(fā)。

2020年，又增加了早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)運。大家不怕挑戰(zhàn)，努力學(xué)習(xí)，打磨每一個細(xì)節(jié)，從第一步的初步復(fù)蘇到途中的保暖、護(hù)理，以及治療的精細(xì)化，改進(jìn)每一個細(xì)節(jié)，爭取最小的傷害，由原來的最小32周左右逐漸擴(kuò)大至28周左右，給基層醫(yī)院一些來不及宮內(nèi)轉(zhuǎn)運的產(chǎn)婦提供強(qiáng)有力保障。

實踐出真知，滿意度提升

雖然轉(zhuǎn)運的危險系數(shù)逐漸升高，一次次考驗大家的水平，但大家不畏艱難險阻，從理論到實戰(zhàn)逐漸提升自己。

參與手術(shù)室或產(chǎn)房復(fù)蘇40余次；轉(zhuǎn)運32周以下早產(chǎn)百余例；幫助基層5家醫(yī)院建設(shè)產(chǎn)科，12家醫(yī)院壯大產(chǎn)科；建立規(guī)范化危重新生兒診治中心。

醫(yī)院服務(wù)能力提升。隨著危重新生兒轉(zhuǎn)運的優(yōu)化，帶動醫(yī)院PICU發(fā)展及院內(nèi)急救系統(tǒng)建設(shè)與提升。危重新生兒得到及時救治，最大程度降低各種后遺癥。科室患者數(shù)量及質(zhì)量提升。科室形成規(guī)范化的新生兒轉(zhuǎn)運相關(guān)文件（制度、流程、記錄表格等）。建立高效品管圈，帶動科室其他方面質(zhì)量改善。

下一步，計劃利用信息化技術(shù)實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，實現(xiàn)區(qū)域危重新生兒轉(zhuǎn)運實時化、一體化，爭取打造服務(wù)保定市區(qū)、周邊縣區(qū)及未來雄安新區(qū)的新生兒救治中心。（保定市兒童醫(yī)院 案例號：112104050）